Allergi Flashcards
Hypersensivitet?
overfølsomhed
allergier
Immunreaktioner, der er sygdomsfremkaldene (fejl funktion)
Kaldes også overfølsomhedsreaktioner.
sygdommene kaldes ofte
overdrenen reaktion på enkelte stoffer
allergi =
hypersentitivitet
Antigen kaldes også ?
Allergener
nævn de 4 typer?
Type 1 - den anafylaktiske reaktion
Type 2 - den cytotoksiske reaktion ( her cellerne bliver slået ihjel)
Type 3 - Den immunkompleksmedierede reaktion
Type 4 - den cellemedierende reaktion
hvilke er antistofmedieret (humoral)
type 1-3
hvilken er cellemedieret ?
type 4
hvilken ses oftes?
type 1 og 4
har man kun 1 allergi ?
Allergener kan udløse flere typer på en gang
Type 1
Den anafylaktiske reaktion
“noget der kommer ind i kroppen”- antigenpåvirkning
B-celle - plasmacelle danner antistof (IgE)
IgE sætter sig på mastcelle (dem der rydder på).
Når antigen kommer igen bindes det til antistof på mastceller (kroppen skal have mødst stoffet før)
Mastceller aktiveres
Mastcellerne frigiver histamin og andre kemiske stoffer (heparin)
Histamin?
Kontraktion af glat muskulatur (bronchier)
udvidelse af blodkar (kardilatation)
øger gennemtrængeligheden af blodkarrene (forøget karpermeabilitet)
Øger slimudskillelsen fra slimhindens celler.
Heparin?
fortynder blodet
Behandling af type 1
antihistaminer
Type 1 kan påvirke?
General - hvor det er hele organismet
eller lokal.
General - hvor det er hele organismet ?
Farligt
kan være livstruende –> anafylaktisk shock
Symptomer: besværret vejrtrækning og blodtryksfald
Lokal symptomer
ikke så farlg mest udbredt.
høfeber, astma, nældefeber, madallergi
Anafylaktisk shock
type 1
Allergen -> blodkar udvider sig –> blodtrykket falder fordi blodet ikke kan udfylde “hulrummet” i blodbanen.
Astma
giver mindre bronchier med slim
Anafylaksi?
= systemisk, enhver form for systemisk allergisk reagtion der omfatter flere organsystemer er anafylaksi.
potentielt livstruende allergisk tilstand
allergisk anafylaksi =
hurtig indsættende
generaliseret (flere organer)
ofte uventet klinisk syndrom
Skyldes en immunreaktion hos sensibiliseret person (har mødt det før)
efter udsættelse for allergen
Anafylaksi reaktion skyldes?
Aktivering og frigivelse af højpotente vasoaktive mediatorer fra mastceller og basofile granulocytter.
Anafylaksi kan involvere alle organsystemer men oftest?
Kutane respiratoriske kardiovaskulære GI Cerebrale symptomer (cns)
er anafylaksi = shock?
Nej, men kan fører til shock
Atropi ?
arvelig prædisponering for at udvikle en type 1 hypersensitivitet mod allergener fra miljøet (astma, høfeber eller astmaeksem)
andre typer under 1
- atopisk dermatitis
inhalation eller optages via hud
Allergi Type 2?
Cytotoksisk reaktion = dræber cellerne.
Antistof reagere med epitop på celleoverflader.
aktiverer komplement –> cellen ødelægges
fremmer fagocyterende celler
aktiverer T- dræber celler (TC)
Aktivere komplement - fagocytose eller cytose
Type 2 med egne ord?
autoimun kroppen går i angreb på sig selv, kommer ikke noget udefra, går til angreb på somregl sygeceller men kan også på normal celler.
den er sjælden
selv om det er sygeceller den angriber kan det være en skidt ting hvis det f.eks er de RBL vil den slå alle ihjel
IgA og IgM som er det stof der bliver aktiveret
kroppen begynder at reagere mod sine egne celler ofte er det syge celler men kan også på raske celler. problem ved f.eks mor giver mælk til barn med anden blodtype. blodtransflation med forkert blod, lidt alle det der sker, men kroppen kan også udvikle det mod sig selv
Eksempler på type 2
Hæmolytisk anæmi hos nyfødte (mor og barn forskellig blodtype ved mælk)
Autoimmune sygdomme (i nyrer, led kan være mange forskellige steder. kroppen reagere mod sig selv)
minus forligelighed ved blodtransfusion
Afstøsning af organgtransplantat
medicininduceret (nogle typer medicin kan ændre typen af dine cellers overflade og kroppen kan gå til angren )
infektionsinduceret ( kan ændre cellers struktur og gå til angreb på disse)
Autoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA) !!!
er en autoimmun sygdom (type 2)
hvor hunden danner antistoffer mod egne røde blodlegemer.
Antistofferne binder sig til overfladen af de røde blodlegemer –> “ fortæller immunforsvaret at cellerne er syge”
–> dette fører til ødelagt Ery og hunden viser tegn på blodmangel (anæmi)
AIHA 2 grupper?
Primære form
Sekundære form
AIHA primære form?
Antistoffer rettede mod normale raske røde blodlegemer
kan ikke blive rask. men kan livsforlænge
AIHA Sekundære form?
Antistoffer retttet mod røde blodlegemer, hvis overflade-strukturen har ændret sig. (ændringer eks. pga.. medicin, infektion, eller krafr)
kan måske helbredes
Symp på AIHA ?
pludselig opstået slaphed og træthed, især i forbindelse med leg eller anden energiudfoldelse
blege slimhinder
ca. havldelen af AIHA hunde viser tegn på ikterus
AIHA behandling?
Hvile,
ilt,
blodtranfusion,
binyrebarkhormon
Type 3
Immunkompleksmedieret lokal eller universel reaktion. antistoffer (IgG) reagere med frie antigener (noget udefra) og danner "komplekser) (antigener + antistofer) som fremkalder inflammationsreakion. Komplekserne samles i organer: Led: arthritis Nyre: Glomerulonephritis Behandling binyrebarkhormon
Den er sjælden
Noget udefra skal til
Type 4
Cellemedieret reaktion
ingen antistof reaktion!.
forsinket reaktion 24-27 timer
allergen reageret med T-celler (ingen antistoffer)
T celler aktiveres og cytokiner frigives = celledrab (skal rigtigt kun dræbe “fremmedlegemed” men slår også omkring celler ihjel, som den ikke burde.)
-sker lokale ansamlinger af t-celler og makrofager
Eksempler på type 4
kontaktallergi
fødevareallergi
loppeallergi
Hotspot
Cave !
kan bruge binyrerbarkhormon men ikke antihistaminer
type 1 vs type 2 reaktiontid ?
1: <30 min
4: timer-dage
ekstra til type 1
Hyperæmi
ødem
Ekstra til type 4
Ødematøse hævelser
celleinfiltration
Diagnose
Forskellig fra typer udredning finde og behandle andre lidelser (infektioner - svamp - bakterier) Eliminationsdiæt E-screen - blodprøve HESKA - blodprøve.
Behandling
Fjern allergenet
binyrebarkhormon
antihistramin
hyposensibilisering/desensibilisering
opsumering type 1
Type 1: Den anafylasktiske reaktion, hvor kroppen reagere på noget udefra kommende, her snakker vi om den generel: hvor hele organismet påvirkes og den lokale som hø feber – antistoffet Ige tilstede
opsumering type 2
Type 2: IgG og IgM. cytotoksisk reaktion hvor kroppen går til angreb på sine egne celler, kan både være syge og raske celler. (Autoimmun hæmolytisk anæmi)
opsumering 3
Immunkompleksmedieret kroppen reagere med antigener og danner antistoffet IgG – samles i organer. Ses ofte efter en semonella inf.
opsumering 4
Cellemedieret reaktion (noget udefra) ingen antistoffer i denne her, kommer noget udefra hvor T celler kommer og dræber, men de dræber også omkringliggende.
Hvad betyder ”autoimmun sygdom”?
Når kroppen reagere mod sig selv. Via t-celler eller antistoffer
Hvilke autoimmune sygdomme kender DU?
AIHA, Adison, Diabetik,
