Beroendetillstånd Flashcards
Vad avgör om beroendemedel ska placeras i samma kategori?
Att de ger upphov till korstolerans
Hur stor andel av regelbundna brukare av ett visst beroendemedel blir beroende?
10-25%
Varför är det viktigt att känna till genetiska omfattningen kring beroende?
- understryker vikten av familjenanamnes
- undvika moraliserande
- personanpassade preventiva insatser
- rådgivning till anhöriga
- vägledning till vilken behandling som fungerar bäst
Vilken egenskap hos beroendemedel förutom farmokodynamiska förmågan att aktivera en receptor påverkar medlets beroendepotential
Fettlöslighet
VIlka faktorer kan trigga återfall hos beroendepatienter
Drogminnen * distinkta * kontextuella Stress Priming- små doser
Vilka är kriterier för beroende?
kad motivatio och minskad kontroll ○ Kontrollförlust ○ Försök att sluta ○ Begär ○ Tar mycket tid • Sociala komplikationer ○ Skyldigheter ○ Sociala problem ○ Överger andra aktiviteter • Kompulsitivitet ○ Drogintag i farliga situationer ○ Forsätter trots hälsoproblem § Behandling: hjälper inte att visa med massvis med filmer hur dåligt det kan gå==> stressor ==>negativ effekt • Fysiologiska adaptioner ○ Aabstinens Tolerans
Ge exempel på kompulsivt substansbruk
Forsätta dricka alkohol trots levercirros
Dela nål med någon som har hepatit
Tolerans och abstinens, hurdan roll har de i beroende diagnostiken?
De behövs inte för att ställa diagnos
De är inte tillräckliga för att ensamt kunna ställa diagnos
Vilken biomarkör ska användas i förstahand vid diagnostik och uppföljning av alkohol?
PetH
hög sens och spec
kvantitativ
Alkohols effekter på CNS
CSN-dämpande
*Potentiera gaba
hämma *glutamattransmission
CSN-stimulerande
* endorfin–> dopamin
Den mest etablerade markören för genetisk risk för beroende är:
Lite CSN-dämpande effekt av alkohol = låg sensitiv
- ataktisk respons på alkohol
Det typiska förloppet av alkoholabstinens?
Abstinenskramper inom 1 dygn
Delirium efter ca 3 dygn
Hur behandlas en svår alkoholabstinenes?
tiamin
stötdoser bensodiazepiner tills symtomkontroll
==> schema
Wernickes triad
**
Korsakoffs sjukdom -symptom:
**