Beratung Windeldermatitis GD Flashcards
Windelsoor
Windeldermatitis
Begriffsklärung
Fast jede Windeldermatitis ist ein Windelsoor, da sich im Stuhl Canida-Pilze befinden.
Windeldesoor
Definition Soor
Jede Infektion der Haut oder Schleimhäute mit Candida albicans wird als Soor bezeichnet
Windelsoor
Auslassen einer Behandlund
Ein Auslassen der Therapie kann sich schnell über rosse Körperregion ausbreiten.
Windelsoor
Ursachen
Ungenügender Windelwechsel bei Säuglingen und Inkontinenten
-> Wärmestau -> Ammoniakbildung aus dem Urin
dies zerstört den Schutzmantel der Haut
Zusätzlich durch das alkalische Milieu bilden die Candida-Pilze ein Pseudomycel, die in der Tiefe der Haut schäden anrichten können
Windelsoor
Superinfektion
Pathophysiologie
Durch die geschädigte Haut können sich durch Enterokaterien eine Superinfektion führen
Windelsoor
verhindern
regelmässiges Windelwechsel
genügen saugfähige Windel und Inkontinenzprodukte
Windelsoor
Therapieoptionen
Mittel der ersten Wahl nach Govi®
Miconazol und Econazol (Salben und Pasten)
Windelsoor
Therapieoptionen
Nystatin
nach Govi®
Bei Nystatin besteht häufig eine Resistenz
Windelsoor
Therapieoptionen
Wundheilung
nach Govi®
Kamillenextrakt für Sitzbäder, Dexpanthenol-haltige Cremes
Windelsoor
Therapieoptionen
Zinkoxid
nach Govi®
Zinkoxid-Pasten werden angewendet, um die Haut vor aggresiven Substanzen zu schützen
und eine Aufweichung zu verhindern
Windelsoor
Therapieoptionen
Azol-Antimykotikum
nach Govi®
Azol-Antimykotikum muss nur in sehr schweren Fällen eigesetzt werden
Windelsoor
Epidermis von Babys im vergleich zu Erwachsenen
Die Hornschicht von Babys ist im vergleich um 30% dünner. Die Hornschichtzellen sind wasserhaltiger und nicht so dünn gepackt, sodass sich grössere Lücken zwichen den Hornzelen bildet
Windelsoor
Epidermis von Babys im vergleich zu Erwachsenen
Bei Babys sind die Talg- und Schweissdrüsen noch nicht vollständig entwickelt, so fehlt der schützende Fettfilm und der natürliche Säureschutzmantel ist noch nicht stabil
Windelsoor
Schlussfolgerung der Unterschiede der Haut im vergleich zu Erwachsenen
Dadurch bildet sich einen Schwachpunkt
Baby-Haut muss aber die gleiche Funktion von Erwachsenen
-> Erreger können einfacher eindringen, leichter vermehren und der
Säureschutzmantel kann sich nicht so schnell regenerieren.
Weniger Schweissproduktion -> mehr Wärme
Windeldermatitis
Definition
Windeldermatitis ist eine Hautreizung bis hin zur entzündlichen Hauterkrankung im Windelbereich des Babys.
Windeldermatitis
Häufigkeit
Häufige und Typpische Erkankung von Babys
Fast jedes Baby macht sie mindestens einaml durch.
Windeldermatits
Entstehung, Häufigkeiten und Schwere ist abhängig von
Alter, Ernährung, soziale Bedingungen, Hygienebedingungen und Klima
Windeldermatits
ideales Klima
Der Windelberiech kommt mit Stuhl und Urin in kontakt -> feuchtwarmen Milieu
-> Haut weicht auf -> Hornschichtbarriere wird geschädigt -> Hau wird durchlässiger für Reizstoffe und aggressive Substanzen aus dem Stuhl und Urin.
Wird die nasse Windel nicht bald gewechselt, zersetzt sich der Harnstoff zu Ammoniak, dieser reizt die Haut besonders durch pH-Verschiebung in den basischen Bereich
Windeldermatits
Chemische Reize
Duftstoffe aus Reinigungstücher
Weichspüler- bzw. Waschmittelreste
Säure aus Nahrungsmitteln wie Säure von Zitrusfrüchten in Obstbreien und Säften oder bestimmte Gemüsesorten; bei Stillbabys, wenn die stillende Mutter Zitrusfrüchte oder scharfe Gewürze gegessen hat
starkes Schwitzen
Antibiotika: sie können das Gleichgewicht der Hautflora stören, wodurch sich Hefepilze leichter ausbreiten können
Windeldermatits
mechanische Reize
scheuernde bzw. schlecht sitzende Windeln
Sandkörner, Krümel, die in die Windel gerutscht sind
Windeldermatits
Bedeutung der Wärme
Mechanismus
Die Wärme begünstig das Wundsein
Mechanismus: je wärmer desto höher steigt der Wassergehalt in der Haut -> wird empfindlicher
Windeldermatits
Windelsoor
Entstehung
Durch die geschädigte Haut kommt es zur Candida albicans infektion.
Candida albicans ist Teil der Hautflora
Windelsoor
begünstig durch
Windeldermatitis
nachlässige Hygiene
Behandlung mit Antibiotika
Durchfall
Allergien, Erkrankungen des Immunsystems oder ander Infektionskrankheiten
Windeldermatitis
Symptome
DA
gerötete Windelbereich bis zu ausgeprägten Wundsein
Schwellung, Rötung, Nässen, Schmerzen, Pustel- oder sogar Bläschenbildung
Diese können aufgehen und bluten -> Krustenbildung
Windeldermatitis
Ausbreitung
DA
kann nicht nur am Gesäss und in den Gesässfalten auftreten, sondern sich über die ganzen Genitalregion bis hin zum Oberbauch und den Oberschenkelinnenseiten ausbreiten.
Windeldermatitis
Windelsoor
(Candida albicans)
Symptome
DA
zusätzliche Symptome zu der Windeldermatitis
nässende Pöckchen und Pusteln sowie Schuppung, die sich ringförmig ausbreiten können.
Windeldermatitis
Bakterienbefall
Symptome
DA
nässende oder eitrige Wunden
Baby reagiert empfindlich auf Berührung, Bewegung oder hat soger Schmerzen beim Stuhlgang
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Gerbstoffhaltigen Arzneimittel
DA
Empfehlenswert sind Bäder und Salben mit gerbstoffhaltigen Zusätzen
Diese wirken entzündungshemmend und abschwelend.
Heutzutage werden weniger die natürlichen Gerbstoffe wie Eichenrindenextrakt verwendet, sondern die synthetischen wie Tamol bevorzugt eingesetzt.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Gerbstoffhaltigen Arzneimittel
Tamol Eigenschaften
DA
Es verdichtet die äussere Hautschicht -> Es entsteht ein Schutzfilm gegen reizende Stoffe und Erreger
Es wirkt wundheilungsfördern, entzündungshemmend, juckreizstillend und adstringierend
Es ist sehr gut verträglich und eine längere Anwendungsdauer ist therapeutisch vertretbar
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Gerbstoffhaltigen Arzneimittel
Tamol effektivste Therapie
DA
Sitzbäder 1-2x tgl.
Das verwendete Wasser sollte handwarm sein
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Gerbstoffhaltigen Arzneimittel
Tamol, Tannolact® Produkte
DA
Tannolact® Bad, Creme, Lotion
gibt es leider in der Schweiz nicht
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Häufigste Salben und Pasten
DA
Am häufigsten werden Salben und Pasten mit Zinkoxid
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Zinkoxid, Eigenschaften
DA
Zink fördert die Wundheilung und wirkt entzündungshemmend.
Es deckt das Entzündungsgebiet ab und trocknet den Entzündungsherd aus, da es die Feuchtigkeit absorbiert
Ausserdem schützt es vor äusseren Einflüssen
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Lebertran, Eigenschaften
DA
Er enthält Vitamin A und fördert somit die Wundheilung
erhöht die Wiederstandskraft und beugt so Entzündungen vor
Schnellere Regeneration vorgeschädigter Haut
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Produkte mit Zinkoxid
Zincream Medinova® Crèmepaste
Oxyplastin® Wundpaste
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Oxyplastin Wundpaste
Indikationen
Säuglinge und Kleinkinder: Schutz der Haut gegen die Nässe der Windeln und Behandlung der Windeldermatitis.
Allgemein-Medizin: Kleinere Verletzungen und Hautschäden. Hautschutz bei Anus praeter, Zystostomie, Nephrostomie, Tracheotomie, unter Gipsverbänden.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Oxyplastin Wundpaste
Dosierung
Je nach Bedarf ein bis mehrmals täglich auf die zu behandelnden Stellen auftragen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Oxyplastin Wundpaste
Kontraindikation
Überempfindlichkeit auf einen der Inhaltsstoffe.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Oxyplastin Wundpaste
Warnhinweise
Bei bestimmungsgemässem Gebrauch sind keine besonderen Vorsichtsmassnahmen zu befolgen
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Oxyplastin Wundpaste
Zusammensetzung
1 g Paste enthält: Zinkoxid 460 mg als Wirkstoff, Wollfett, Aromastoffe und zusätzliche Hilfsstoffe.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Oxyplastin Wundpaste
Schwangerschaft und Stillzeit
Aufgrund der bisherigen Erfahrungen ist bei bestimmungsgemässer Anwendung kein Risiko für das Kind bekannt. Systematische wissenschaftliche Untersuchungen wurden aber nie durchgeführt.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Zincream Medinova® Crèmepaste
Indikation
Windeldermatitis, Intertrigo, kleinere Hautschäden, Wundrandbehandlung
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Zincream Medinova® Crèmepaste
Dosierung
Windeldermatitis, Intertrigo, kleinere Hautschäden
Je nach Bedarf mehrmals täglich auftragen (2–4-mal täglich bzw. bei jedem Windelwechsel), so dass die zu behandelnden Stellen vollständig bedeckt sind. Die Behandlung dauert im Allgemeinen 2 bis 3 Wochen.
Wundrandbehandlung
Einmal täglich beim Verbandswechsel dünn auf die Wundränder auftragen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Zincream Medinova® Crèmepaste
Kontraindikation
Bestehende Überempfindlichkeit auf einen der Inhaltsstoffe.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Zincream Medinova® Crèmepaste
Warnhinweise
Tritt eine lokale Verschlechterung auf oder bleibt eine Heilung innerhalb von 2–3 Wochen aus, ist ein Arzt oder eine Ärztin aufzusuchen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Zincream Medinova® Crèmepaste
Schwangerschaft/ Stillzeit
Aufgrund der bisherigen Erfahrungen ist bei bestimmungsgemässer Anwendung kein Risiko für das Kind bekannt. Systematische wissenschaftliche Untersuchungen wurden aber nie durchgeführt.
Während der Stillzeit nicht im Bereich der Brustwarzen anwenden, um die Aufnahme durch den Säugling zu vermeiden.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Zincream Medinova® Crèmepaste
Zusammensetzung
1 g Crèmepaste enthält:
Wirkstoff: 200 mg Zinkoxid.
Hilfsstoffe: Propylenglykol, Konservierungsmittel: Parabene (E214, E218, Butylparahydroxybenzoat) und weitere Hilfsstoffe.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Dexpanthenol, Eigenschaften
DA
natürliche Schutzfunktion der Haut wird unterstützt und fördert den natürlichen Heilungsprozess
kann auch vorbeugend eingesetzt werden
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Indikation
Trockene und wunde Haut, Unterstützung der Wundheilung, Windelerythem, Ulzera, Dekubitus, Fissuren, Hauttransplantation, Zervixerosion, zwischen Kortisontherapie, Brustpflege während der Stillperiode
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Dosierung
1–mehrmals tgl. (Brustpflege: nach jedem Anlegen; Säuglingspflege: bei jedem Windelwechsel).
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Kontraindikationen
Bei bekannter Überempfindlichkeit gegen einen oder mehrere der Inhaltsstoffe darf Bepanthen Salbe nicht angewendet werden.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Warnhinweise
Augenkontakt ist zu vermeiden. Einige der Hilfsstoffe können die Funktion von Latexprodukten, wie Kondome oder Diaphragmen, beeinträchtigen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Interaktionen
Bei der Behandlung mit der Salbe im Genital- oder Analbereich kann es durch einige der Hilfsstoffe zu einer Verminderung der Reissfestigkeit und damit zur Beeinträchtigung der Sicherheit von Kondomen aus Latex zu kommen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Schwangerschaft/Stillzeit
Bepanthen Salbe kann während der Schwangerschaft und in der Stillzeit angewendet werden. Es gibt keine Anzeichen, welche auf ein Risiko während der Schwangerschaft oder Stillzeit hinweisen. Die Möglichkeit einer Schädigung des Fötus erscheint als wenig wahrscheinlich.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Wirkungsmechanismus
Dexpanthenol, der Wirkstoff von Bepanthen, besitzt die gleiche Wirkung wie Pantothensäure, da es in den Zellen rasch in dieses Vitamin umgewandelt wird. Dexpanthenol hat jedoch den Vorteil, bei lokaler Applikation besser absorbiert zu werden.
Die Pantothensäure ist Bestandteil des essentiellen Koenzyms A, das in Form von Azetylkoenzym A eine zentrale Rolle im Stoffwechsel jeder Zelle spielt. Pantothensäure ist somit unerlässlich für den Aufbau und die Regeneration von Haut und Schleimhäuten.
Der hohe Fettgehalt von Bepanthen Salbe bildet einen feinen Lipidfilm an der Hautoberfläche und schützt sie vor äusseren Einflüssen und Feuchtigkeitsverlust.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Zusammensetzung
Wirkstoff: Dexpanthenolum.
Hilfsstoffe: Adeps lanae (E 913), Alcoholes adipis lanae, excipiens ad unguentum.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Indikation
Trockene und wunde Haut, Unterstützung der Wundheilung, Windelerythem, Ulzera, Dekubitus, Fissuren, Hauttransplantation, Zervixerosion, zwischen Kortisontherapie, Brustpflege während der Stillperiode
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Dosierung
1–mehrmals tgl. (Brustpflege: nach jedem Anlegen; Säuglingspflege: bei jedem Windelwechsel)
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Kontraindikationen
Bei bekannter Überempfindlichkeit gegen einen oder mehrere der Inhaltsstoffe darf Bepanthen Salbe nicht angewendet werden.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen
Augenkontakt ist zu vermeiden. Einige der Hilfsstoffe können die Funktion von Latexprodukten, wie Kondome oder Diaphragmen, beeinträchtigen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Interaktionen
Bei der Behandlung mit der Salbe im Genital- oder Analbereich kann es durch einige der Hilfsstoffe zu einer Verminderung der Reissfestigkeit und damit zur Beeinträchtigung der Sicherheit von Kondomen aus Latex zu kommen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Schwangerschaft/Stillzeit
Bepanthen Salbe kann während der Schwangerschaft und in der Stillzeit angewendet werden
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Dexpanthenol Eigenschaften
Dexpanthenol, der Wirkstoff von Bepanthen, besitzt die gleiche Wirkung wie Pantothensäure, da es in den Zellen rasch in dieses Vitamin umgewandelt wird. Dexpanthenol hat jedoch den Vorteil, bei lokaler Applikation besser absorbiert zu werden.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Pantothensäure Eigenschaften
Die Pantothensäure ist Bestandteil des essentiellen Koenzyms A, das in Form von Azetylkoenzym A eine zentrale Rolle im Stoffwechsel jeder Zelle spielt. Pantothensäure ist somit unerlässlich für den Aufbau und die Regeneration von Haut und Schleimhäuten
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Dexpanthenol
Absorption
Dexpanthenol wird schnell von der Haut absorbiert, sofort in das Vitamin Pantothensäure umgewandelt und dem endogenen Pantothensäure-Pool zugeführt
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Dexpanthenol
Distribution
Im Blut ist Pantothensäure an Plasmaproteine gebunden (vor allem β-Globulin und Albumin)
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Bepanthen® Salbe
Dexpanthenol
Metabolismus/Elimination
Pantothensäure wird im Organismus nicht abgebaut, sondern unverändert ausgeschieden. Nach oraler Zufuhr erscheinen 60–70% im Urin, der Rest in den Fäzes. Im Urin werden von Erwachsenen täglich 2–7 mg, von Kindern 2–3 mg ausgeschieden
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Produkte
Bepanthen® Salbe
Zincream Medinova®
Oxyplastin® Wundpaste
Linola® Schutz-Balsam
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Phytopharmakon
Hametum® Salben
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Hametum® Salbe
Zusammensetzung
Hamamelis-Destillat
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Hametum® Salbe
Indikation
Kleine Wunden, Sonnenbrand, Hautreizungen, Schleimhautreizungen, Hämorrhoiden, trockene Nasenschleimhaut, Brandblasen
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Hametum® Salbe
Dosierung
1–mehrmals tgl. (Hämorrhoiden: 2×tgl.)
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Hametum® Salbe
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit auf einen der Inhaltsstoffe
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Hametum® Salbe
Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen
Tritt eine lokale Verschlechterung ein oder bleibt eine Heilung innerhalb 2-3 Wochen aus, ist ein Arzt, Apotheker oder Drogist aufzusuchen.
Verschlechtert sich das Allgemeinbefinden (z.B. Fieber), ist unverzüglich ein Arzt zu konsultieren.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Wundheilungsfördernde Arzneimittel
Hametum® Salbe
Schwangerschaft/Stillzeit
Aufgrund der bisherigen Erfahrungen ist bei bestimmungsgemässer Anwendung kein Risiko für das Kind bekannt. Systematische wissenschaftliche Untersuchungen wurden aber nie durchgeführt.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Wirkstoffe
Nystatin
Miconazol
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Nystatin
Überblick
Wird am häufigsten angewandte Antimykotikum
Es ist gut verträglich
fungistatische Wirkung
Mindestens 3-4 mal täglich anwenden während 2-4 Wochen
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Miconazol
Überblick
Hat ein breites Wirkspektrum gegen Dermatophyten (Hautpilze), Hefen, Schimmelpilze und einige grampositive Bakterien
Wirkt fungostatisch
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Zusammensetzung
Nystatin (100 000 UI) , Zinkoxid (200 mg)
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Indikation
Hautcandidose, Windeldermatitis, Candida-Paronychie.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Dosierung
2–3×tgl.; Säuglinge: nach jedem Wickeln, max. 5×tgl.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit (z.B. Juckreiz, Brennen) auf einen der Wirk- oder Hilfsstoffe des Präparates.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen
Bei bestimmungsgemässem Gebrauch sind keine besonderen Vorsichtsmassnahmen zu befolgen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Interaktionen
Bei gleichzeitiger Anwendung von Multilind Heilpaste und Kondomen kann es zu einer Verminderung der Reissfestigkeit und damit zur Beeinträchtigung der Sicherheit von Kondomen kommen.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Schwangerschaft/Stillzeit
Da ausserdem Nystatin nach topischer Anwendung kaum resorbiert wird, kann Multilind Heilpaste während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn das Arzneimittel eindeutig benötigt wird.
Da Nystatin nach topischer Anwendung auf gesunder Haut kaum resorbiert wird, ist eine Belastung der Muttermilch nicht zu erwarten.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Wirkung gegen
Das in Multilind Heilpaste enthaltene Antimykotikum Nystatin wirkt spezifisch gegen Candida albicans (Soor) und verwandte Hefearten, je nach Konzentration fungizid oder fungistatisch.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Wirkungmechanismus
Nystatin wird an Sterole der Pilzzellmembran gebunden und führt in der Folge zu einer Veränderung der Zellmembranpermeabilität. Dadurch kommt es zu einem Austritt essentieller Bestandteile des Zytoplasmas.
Zinkoxid hat auf der Haut leicht adstringierende und antiseptische Eigenschaften und deckt die wunden Hautstellen ab.
Windeldermatitis
Therapiemöglichkeiten
Antimykotikum
Multilind® Heilpaste
Pharmakokinetik
Bei lokaler Applikation an intakter Haut und Schleimhäuten wird Nystatin praktisch nicht absorbiert.
Zinkoxid wird perkutan resorbiert und durch den physiologischen Zinkstoffwechsel über den Darm ausgeschieden.
Windeldermatitis
Ergänzende Empfehlungen
Trockenhalten
Trockenhalten ist die wichtigste unterstützende Massnahme
Windeldermatitis
Ergänzende Empfehlungen
Trockenhalten
Massnahme
Baby sollte am besten unten ohne sein (halbstündlige Luftbäder)
Windel häufig wechseln (mindestens 6 mal täglich, so bald sie nass muss eine neue angezogen werden, sie sollte auch nicht zu straff sitzen)
Windeldermatitis
Ergänzende Empfehlungen
Trockenhalten
Massnahme
Windel
hoch adsorbierende, luftdurchlässigen Wegwerfwindeln
gute Qualität
soll nicht scheuern noch kratzen
Windeldermatitis
Ergänzende Empfehlungen
richtige Reinigung
Reibung soll vermieden werden
Reste von zinkhaltigen Salben können am besten mit Öl vorsicht abgenommen werden.
Die Haut sollte nicht zu lange oder mit zu warmem Wasser in Berührung kommen, damit sie nicht weiter aufweichen kann.
Windeldermatitis
Ergänzende Empfehlungen
was sollte gemieden werden
Feuchttücher ebenso parfümierte Cremes, Öle oder Babypuder (Puder und die Feuchtigkeit verklumpen und irritieren so die Haut mehr)
Windeldermatitis
Ergänzende Empfehlungen
nach der Reinigung
Nach der Reinigung soll vorsichtig die Haut trocken getupft und nicht geriben werden
Salben zur Schutzbarriere verwendet werden
Windeldermatitis
Ergänzende Empfehlungen
Nahrung
Das Baby und die stillende Mutter sollen säurehaltige sowie scharfe Nahrung meiden
Diese könnte die Haut im Windelbereich noch zusätzlich irritieren. (Die Mutter kann zur Beruhigung auch etwas Muttermilch auf die gereizte Haut geben)
Windeldermatitis
Grenzen der Selbstmedikation
Häufig wiederkehrende Windeldermatitis
grossflächig ausbreiten und schon auf andere Hautareale übergeht
Fieber 39 C
gleichzeitig Mundschleimhaut betroffen ist
bei Hefepilz (Candida albicans) infektion
Windeldermatitis
Grenzen der Selbstmedikation
Häufig wiederkehrende Windeldermatitis
muss abgeklärt ob eine Grundsätzliche Erkrankung die Windeldermatitis verursacht
Allergien, Erkrankungen des Immunsystems oder ander infektionsbegünstigende Allgemeinerkrankungen
