benoit Flashcards
explique processus rougeur/chaleur
microorganisme lésion sur la région substances inflammatoires libérées (histamine, kinines, prostaglandines, cytokines) vasodilatation des artérioles locales hyperémie locale chaleur/rougeur
explique processus fièvre
exposition à substance étrangère
phagocytés par macrophagocytes qui libèrent des pyrogènes (cytokines)
stimule libération prostaglandine par l’hypothalamus
élévation thermostat
déclenchement thermogénèse
explique processus aspirine
inhibe les COX 1 et (2) dans SNC et SNP
donc inhibe la synthèse des prostaglandines
et diminue l’inflammation
explique processus ibuprofène
inhibe COX 1 et (2) dans SNC et SNP
donc inhibe synthèse prostaglandines
diminue l’inflammation
mécanisme d’action acétaminophène
inhibe synthèse prostaglandines dans SNC donc diminution de la perception de la douleur
effets secondaires aspirine
ulcère gastrique, insuffisance rénale, syndrome de reyes
effets secondaires ibuprofène
ulcère gastrique (moins), insuffisance rénale (moins), hémorragie (moins) donc risque AVC et infarctus.
effets secondaires acétaminophène
blessure au foie par toxicité si dose élevé.
pas d’inhibition agrégation plaquettaire, pas ulcère gastrique, pas insuffisance rénale
dire tous les liens anatomiques nez/oreilles/bouche/pharynx
Pharynx relient toutes les voies nasales, la bouche et les sinus. Achemine air vers voies respiratoires.
Oreille avec gorge par trompe d’eustache. Sinus extrémités fosses nasales.
différencie défenses innées et adaptatives
Défenses innées (1e et 2e ligne): le corps est né avec. Protège contre agents pathogènes
Défenses adaptatives (3e ligne) : antigène fabriqué spécifique ou acquise
quelle est la première ligne de défense
barrière superficielle (peau + muqueuse)
Épithélium = barrières mécaniques contre agents pathogènes sur cavités corporelles + organes
Modifications structurales + sécrétions qui stimulent défense (acidité peau, lysozyme, mucus, kératine et cils)
nomme les éléments deuxième ligne de défense (interne)
phagocytes cellules tueuses réaction inflammatoire protéines antimicrobiennes fièvre
décrit les phagocytes
Capture et détruit agents patho qui franchissent épithélium par phagocytose.
décrit les cellules tueuses
Lymphocytes granuleux.
Tue cellules cancéreuses et cellules infectés par virus par apoptose (mort cellulaire programmée)
rôle de la réaction inflammatoire + les principaux signes
Empêche propagation substances nocives
Éliminent agents pathogènes + cellules mortes
Prévient système immunitaire adaptatif
Favorise guérison.
Signes : tuméfaction, rougeur, chaleur, douleur. 5ème signe majeur perte de mobilité
nomme les protéines antimicrobiennes
interféron et complément
explique rôle interféron
sécréter par cellules infectés.
Stimulent synthèse de protéine qui empêche prolifération virus.
Activation de cellules tueuse naturelles.
explique rôle complément
intensifie la réaction inflammatoire
et activé lors d’une réaction inflammatoire
différence entre inflammation et infection
Inflammation accompagne TOUJOURS infection, pas le contraire.
Infection = envahissement des tissus ou cellules par microorg. (Bactérie, virus, champignons)
Inflammation = Réponse déclenchée lorsque tissus atteints de :
- Traumatisme physique
- Chaleur intense
- Irritation substance chimique
- Infection (virus/bactéries/mycètes)
- Allergènes
- Réaction auto-immune
décrit tissus lymphoïdes
site qui abrite lymphocytes ou ils peuvent s’activer et proliférer. Dans les organes lymphoïdes sauf thymus.
décrit organes lymphoides
protection de l’organisme.
- Moelle osseuse rouge et thymus : Site maturation lymphocytes. Naissent dans moelle osseuse. B maturent dans moelle osseuse, T dans thymus.
- Nœuds lymphatiques, rate : Ou les lymphocytes matures rencontrent pour 1e fois antigènes (activation).
structure et fonction noeuds lymphatiques
Ganglions.
Haricot, invisible, sous la peau.
Filtre lymphe et Active système immunitaire (endroit stratégique qui favorise rencontre avec lymphocytes et antigènes), soutient population des lymphocytes.
structure et fonction tonsilles
Amygdales.
Anneau de tissu lymphatique autour entrée pharynx.
Recueillent et détruisent majeure partie des agents patho qui pénètrent dans pharynx, participe à mémoire immunitaire.
explique thermogenèse
Activé lorsque température ambiante ou circulation sanguine basse. Montre la température centrale :
- Constriction vaisseaux cutanés (sang vers tissus profonds)
- Frisson : activation des muscles squelettiques
explique thermolyse
Activé lorsque sang plus chaud que valeur de référence. Descend température centrale :
- Dilatation des vaisseaux cutanés
- Perte de chaleur par rayonnement
- Glandes sudoripares sécrètent sueur (évaporation)
rôle de l’hypothalamus
centre d’intégration de la thermorégulation.
décrit l’absorption
mouvement d’un médicament de son site d’administration vers le sang
défini concentration plasmatique
concentration de médicament dans plasma
défini effets thérapeutiques
effet du médicament en faveur du traitement
défini demi-vie
temps pour que quantité de médicament dans organisme diminue de 50%
défini atteinte d’un plateau avec répétition de doses
concentration sérique (concentration du med dans sang) du médicament atteinte et maintenue après administration de doses fixes et répétées (max atteint)
défini effets secondaires
deuxième effet inévitable
défini toxicité
degré de détriment physiologique dû à un excès
défini réaction allergique
réponse immunitaire
nomme les facteurs qui influence réponse médicamenteuse
- Le poids et la composition
- Age
- Pathophysiologie
- La tolérance
- Effet placebo
- Variation de l’absorption
- Génétique et pharmacogénomiques
décrit interaction médicament-médicament
Augmente effet Diminue effet Effet adverse Crée une seule réponse Augmente toxicité
interaction médicament-aliment
Diminuer l’absorption Augmente absorption Impact sur le métabolisme (ralentir) Moment de la prise Augmente toxicité
interaction médicament-supplément
Réduire bénéfices
Augmenter toxicité
processus physiopathologique rhinite virale
- Lésions
- Adénovirus qui envahit voies respiratoires supérieurs
- Infection la plus répandue
etiologie rhinite virale
- Propage par goutteles et contact mains
- Survit 48h
- Système immunitaire affaiblie par stress, fatigue ou fatigue émotionnelle
signes et symptome rhinite virale
- Chatouillement, irritation.
- Eternument, sècheresse du nez ou nasopharynx, sécrétassions nasal abondantes, obstructions nasales, malaise général, céphalée
- Plus obstructions du nez, écoulement s’épaissit
complication rhinite virale
Pharyngite sinusite otite moyenne amygdalite infection pulmonaire
effets thérapeutiques aspirine
COX-2 : supprimer l’inflammation, analgésiant et réduire la fièvre
COX-1 : prévient infarctus et AVC (suppression agrégation plaquettaire).
effets thérapeutiques ibuprofène
inhibition des COX-2 : enlève l’inflammation, traite la fièvre, la douleur.
effets thérapeutiques acétaminophène
réduit douleur et fièvre
nomme les effets positifs de la fièvre
inhibe croissance microorganismes
renforce effet des interférons (virus)
accentue production des transferrines (inhibent croissance microorganismes car diminution de fer)
accélère réactions du corps : tissus se réparent plus rapidement
précautions aspirine
prendre avec de la nourriture ou eau.
Si trouble de saignement, hypersensibilité aux aspirines.
Enfant avec varicelle et l’influenza.
femmes enceintes
précautions acétaminophène
pas plus que 4g par jour. Diminuer si alcool, sous nourrit ou une maladie du foie.
décrire culture et antibiogramme
diagnostic différentiel d’infections bactériennes, fongiques, parasitaires et virales des voies respiratoires inférieures. Faut faire coloration de Gram. Antibiogramme = pour choix de l’agent antimicrobien.
décrit culture de la gorge
si le strep-test négatif.
Isoler et identifier agents patho (streptocoques beta-hémolytiques du groupe A)
Diagnostic de glomérulonéphrite, pharyngite, scarlatine, pharyngite à streptocoques et amygdalite.
Antibio à large spectre prescrit.
décrire strep-test
pour si présence d’une infection par streptocoque beta-hémolytique groupe A.
a) Si positif = antibio
b) Si négatif = culture et épreuve de sensibilité.
décrire numération leucocytes et formule leucocytaire
NDL: nmb totale de leucocytes dans 1 mm3 de sang. Niveaux leucocytes anormal, donc infection. Prélèvement sanguin.
FL: pourcentage basophiles, éosophiles, lymphocytes, monocytes, neutrophile dans 100 GB.
Processus physiopathologie otite moyenne aigue
- Infection tympan, osselets et cavité oreille moyenne.
- Commence par rhinite ou allergie.
- œdème trompe auditive
- Pression sur tympan. Rouge enflé et douloureux.
étiologie Otite moyenne aiguë
-plus horizontale chez enfant : rend difficile écoulement de liquide, augmentation bactéries piégées, infection de l’oreille moyenne.
signes et symptomes Otite moyenne aiguë
Douleur
fièvre
malaise général (frisson, fatigue, audition réduite)
complications Otite moyenne aiguë
Perforation du tympan perte auditive (destruction des osselets)
Processus physiopathologique Pharyngite
Inflammation aigue des parois pharyngées
Amygdales, palais, luette
Etiologie Pharyngite
Infection virale, bactérienne ou fongique
Signes symptômes Pharyngite
Gorge irrité et douleur déglutition
Gorge rouge et œdémateuse
Culture ou test de dépistage d’antigènes
complications Pharyngite
Séquelles : cardiopathie rhumatismale ou glomérulonéphrite
Moyens non médicamenteux du contrôle de la fièvre
• 1h après prise analgésiques. • aide à baisser température corporelle - Bain tiède - Vêtir légèrement - Compresses eau froide - Hydratation
que veut dire EMILE
Érythème : rougeur Marteau : droit 1h, gauche 11h Insufflation : tympan mobile (air) Lumière : cône lumineux, droit 5h, gauche 7h Ecoulement : anormale s’il y en a
nomme et identifie les ganglions
préauriculaires auriculaires postérieurs occipitaux cervicaux supérieurs cervicaux profonds cervicaux postérieurs sous-mentoniens sus-claviculaire
explique processus douleur
- microorganisme
- lésion sur la région
- substances inflammatoires libérés
- sensibilisation des terminaisons nerveuses
explique processus oedème
- microorganisme
- lésion sur la région
- substances inflammatoires libérés
- augmentation perméabilité capillaire
- fuite liquide dans l’espace interstitielle (exsudat)
- œdème
Tue cellules cancéreuses et cellules infectés par virus par apoptose (mort cellulaire programmée)
cellules tueuses
Capture et détruit agents patho qui franchissent épithélium par phagocytose.
phagocytes
intensifie la réaction inflammatoire
complément
conditions qui favorise les otites
fumeur
VRAI OU FAUX
des toxines font partie de la réaction inflammatoire
FAUX
VRAI OU FAUX
les vitamines ont une influence sur la réaction inflammatoire
FAUX
donne un effet positif de la fièvre pour combattre un virus?
interférons
donne un effet positif de la fièvre pour combattre une bactérie?
le fer et le zinc sont séquestrés
quel est l’effet positif de la fièvre qui aide a combattre les bactéries ET les virus?
l’augmentation de la vitesse du métabolisme
décrit la distribution
mouvement du médicament du sang aux espaces interstitiels des tissus et jusqu’aux cellules.
décrit le métabolisme
altération chimique par réaction enzymatique
décrit l’excrétion
mouvements des médicaments et de leurs métabolites hors du corps.
nomme les deux voies d’excrétion
urinaire et biliaire
ou se passe le métabolisme
dans le foie
différence entre toxicité et effets secondaires
effets secondaires: dose thérapeutique
toxicité: en excès, lorsqu’on dépasse la posologie