Behandling Af TMD patienter

Question 1

hvordan har behandlingspricipperne ændres sig, nu hvor man ikke mener Okklusion er årsag til TMD

Answer 1

I dag behandler man ud fra 3 typer behandling; -fysiurgisk behandling (f.eks varme og massage) -psykologisk behandling (fx egenomsorg og info) - farmakologisk behandling

Question 2

nævn de 8 Meat almindelige typer for fysiurgisk behandling

Answer 2

varme/kulde, massage, afspænding, styrketræning, udspænding, TENS, GrindCare, bidskinne.

Question 3

hvornår bruges varme/kulde behandling

Answer 3

varme bruges ved kroniske smerter i muskler og kæbeled, og kulde bruges ved akut smertetilstand

Question 4

hvad kan massage afhjælpe?

Answer 4

massage bruges til spændte og smertende muskler, og udføres med faste tryk på de ømme områder.

Question 5

hvornår bruges afspændingsøvelser i fysiurgisk behandling

Answer 5

bruges ved ømme muskler

Question 6

giv eksempel på en udspændingsøvelse

Answer 6

man presser de 2 kæbehalvdele fra hinanden med pege og tommelfinger i 5 sek.

Question 7

Forklar hvornår man anvender styrkeøvelser til TMD patienter

Answer 7

styrkeøvelser skal styrke slap muskulatur, må aldrig laves, Hbis pt har smerter

Question 8

hvornår anvender man TENS

Answer 8

Elektrisk nervestimulation, der anvendes ved smerter i tyggemusklerne, hvor små elektriske impulser giver afslapning.

Question 9

hvad er GrindCare

Answer 9

behandling til folk med søvnbruxisme. elektroder på m. temporalis giver elektronisk stimulation (biofeedback), så kæbemuskulaturen slapper af, hvis pt begynder at bruxe. biofeedback aktiveres kun, hvis pt skærer tænder og forstyrrer ikke søvnen

Question 10

kan bidskinner fjerne kroniske ansigtssmerter

Answer 10

Nej! bidskinner er gode for i en periode at aflaste kæbeled og muskulatur, men kan ikle kurere TMD

Question 11

Uddyb hvornår man anvender en hård akrylskinne (stabiliseringsskinne)

Answer 11

Laves til OK for at aflaste ømme muskler og led i kortere periode. Kan også mindske slid på tænder, hvis folk skærer tænder, derved mindsker ømhed i tænder og parodontium

Question 12

Hvornår anvender man en blød bidskinne

Answer 12

Til patienter der presser tænder, kan også bruges som støddæmper for smerter i kæbeled f.eks ved slidgigt. skinnen laves til UK Og bruges efter behov

Question 13

beskriv udseende og funktion for en skjold -bidskinne

Answer 13

anvendes for at hindre UK i at glide bagud ved sammenbid. skjoldet der går fra gane ned mod UK insiciver bremser glidningen. er god til patienter der er hypermobile i kæbeleddet.

Question 14

Nævn de 6 mest anvendte præparater til farmakologisk behandling

Answer 14

Paracetamol, NSAID (ikke steroide antiinflammatorisk medicin), tricycliske antidepressiva, antiepileptika, steroidinjektion og hyaluronsyreinjektioner.

Question 15

står medicinsk behandling alene

Answer 15

Nej, oftest supplerer farmakologisk behandling f.eks fysiurgisk behandling.

Question 16

Hvornår anvender man NSAID præparater

Answer 16

Ved discus-placering og ved arthritis, da det virker antiinflammatorisk

Question 17

Hvilket præparat virker mod neuropatiske smerter, og hvornår kan disse smerter opstå

Answer 17

tricycliske antidepressiva og antiepileptika virker mod neuropatiske smerter, disse smerter kan opstå ved traumatisk påvirkning af vævet.

Question 18

hvordan kan man smøre kæbeleddet

Answer 18

Med en hyaluronsyreinjektion kan man smøre kæbeleddet.