BCP III semestre Flashcards
Paciente masculino de 78 años de edad, jubilado, trabajaba en una fábrica de plásticos, el paciente acude a consulta deambulando por su propio pie, presenta tos de 8 meses de evolución, actualmente productiva con expectoración blanquecina en abundante cantidad por las mañanas.¿Qué maniobra de exploración física le sería útil en este paciente?
Auscultación y trasmisión de voz
Paciente masculino de 58 años de edad, trabaja en una calera, refiere que desde hace 15 días presenta diaforesis y fiebre de 38 grados de predominio nocturno, de la misma forma refiere tos de forma intermitente tratada con múltiples medicamentos no especificados en los últimos 6 meses. ¿Qué dato radiológico esperaría encontrar para confirmar su diagnóstico?
Cavitaciones y secreción purulenta
Masculino de 85 años de edad el cual presenta un cuadro neumónico de 2 días de evolución, el cual va empeorando. Usted solicita una radiografía simple de tórax, ¿Qué proyección es la adecuada para valorar los campos pulmonares?
Posteroanterior
Paciente masculino de 72 años de edad el cual acude a consulta por presentar dolor precordial de 4 días de evolución, que empeora a la inspiración, así como tos seca de dos días. Al realizar la exploración física completa, usted sospecha de pericarditis. ¿Cuál de los siguientes ruidos cardiacos es característico de esta patología?
Roce
Paciente femenino de 83 años de edad la cual presenta a la auscultación de focos cardiacos un soplo intenso, ¿qué maniobra especial realizaría usted para valorar el grado?
Palpación del área precordial
Paciente masculino de 18 años de edad, el cual refiere que desde hace 2 días presenta tos con flema blanquecina, así como un sibilancias espiratorias y el día de hoy por la mañana inicia con fiebre de 38.5ºC. ¿Qué maniobra especial realizaría usted para valorar la presencia de secreción pulmonar?
Voz cuchicheada
Signo radiológico abdominal en el cual se observa asa intestinal muy dilatada que va desde la pelvis y ocupa la mayor parte del abdomen en la radiografía.
Grano de cafe
Paciente masculino de 28 años de edadacude con dolor enhipocondrio derecho que irradia a espalda, además presenta náuseas y esteatorrea, es la segunda ocasión que presenta esto. Su IMC es de31 kg/m2.¿Qué signo buscará a la exploración de abdomen?
Murphy
Paciente postquirúrgico que acude con dolor abdominal intenso, rigidez y diaforesis, usted sospecha de adherencias intestinales, ¿signo radiológico esperaría encontrar en la radiografía simple de abdomen?
Dilatación
¿Qué signo reportamos, cuando realizamos la siguiente maniobra: flexionar el muslo del paciente por la cadera, con la rodilla flexionada y realizamos rotación interna?
Obturador
Paciente masculino de 8 años de edad que acude con dolor abdominal en fosa iliaca derecha de 3 horas de evolución, presenta fiebre, diarrea y vómito, usted sospecha de apendicitis. ¿Qué signo radiológico esperaría encontrar en este paciente?
borra miento del psoas
Maniobra en la cual usted percute el abdomen del paciente en decúbito supino y posteriormente en decúbito lateral buscando el cambio de sonido comúnmente en zonas de declive.
Madidez cambiante
Paciente que acude a consulta por presentar lumbalgia de dos días de evolución, además de referir poliaquiuria, urgencia miccional y goteo terminal. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
Litiasis renal
Dolor abdominal que inicia periumbilical y que se desplaza a cuadrante inferior derecho, que va aumentando, náuseas, vómito y fiebre. ¿En qué situación clínica se presentan comúnmente estos síntomas?
Apendicitis
El triángulo apendicular está conformado por los puntos de McBurney, Lanz ¿cúal sería el tercero?
Morris
Paciente masculino con sangrado intraabdominal, que presenta rigidez abdominal a la palpación superficial, ¿Qué otra maniobra realizaría usted para corroborar irritación peritoneal?
Rebote
¿Signo radiológico en el cual se observa un asa intestinal dilatada con media burbuja oscura, en la radiografía tomada en bipedestación?
Asa centinela
Paciente masculino de 78 años de edad el cual se encuentra en su tercer día postquirúrgico, el paciente refiere que no ha evacuado en 2 días y actualmente presenta dolor abdominal generalizado, usted realiza una radiografía de abdomen y encuentra aire intraluminal en diversos niveles. ¿Cómo se llama este signo?
Niveles hidroaereos
¿Qué signos clínicos de la exploración abdominalencontramos en la apendicitis aguda?
Psoas, obturador, Haussman, rebote
Si usted traza una línea imaginaria de la cresta iliaca derecha a la cicatriz umbilical, ¿cómo se le llama al punto del tercio externo?
McBurney
Dolor abdominal en región epigástrica, punzante, náuseas, pirosis, refiere el paciente que el dolor mejora al consumir algunos alimentos. ¿En qué situación clínica se presentan comúnmente estos síntomas?
Úlcera péptica
Dolor abdominal intenso, agudo que se presenta en cuadrante superior derecho que irradia a escápula, además presenta náuseas, vómito y en ocasiones anorexia. ¿En qué situación clínica se presentan comúnmente estos síntomas?
Colecistitis
Maniobra que se realiza palpando los flancos del paciente para identificar si presenta ascitis.
Signo de la ola
Masculino de 18 años de edad el cual refiere antecedente de traumatismo craneoencefálico grave, hace 8 meses, refiere presentar anosmia del mismo tiempo de evolución. ¿Qué par craneal está afectado?
Olfatorio I
Femenino de 68 años de edad la cual tiene antecedente de hipertensión hace 22 años en descontrol, actualmente refiere que solo ve con la mitad del campo visual y a la exploración física se detecta hemianopsia heterónima temporal. ¿Qué par craneal es el afectado?
Óptico II
Masculino de 53 años de edad, el cual se presenta a la consulta con diagnóstico de síndrome de Horner, a la exploración física usted encuentra: miosis, ptosis palpebral y anhidrosis del lado izquierdo. ¿Qué par craneal es el principal afectado?
Motor ocular común III
Par craneal en el cual se explora el reflejo corneal y pruebas de sensibilidad (pica y toca).
Trigémino V
Femenino de 46 años de edad, la cual es secretaria, acude a la consulta por referir sensación de hormigueo en la cara, algiacusia, disgeusia y sensación de ojo seco. ¿Qué par craneal explorará usted?
Facial VII
Par craneal que tiene como función dar sensibilidad a la faringe y epiglostis:
Vago X
En el síndrome de Meniere quecursa con nistagmo (oscilación rítmica de los ojos), vértigo y sordera. ¿Cuál es el par craneal afectado?
vestibulococlear (VIII)
¿Cuál par craneal que exploramos tocando la pared posterior de la faringe,encontrando como respuesta normal una contracción inmediata de los músculos de la faringe con o sin reflejo? Con esta exploración se evalúan dos pares craneales a la vez.
Glosofaríngeo ( IX )
Par craneal mixto, predominantemente motor, formado de la raíz espinal y otra craneal. Se explora realizando movimientos de rotación, lateralización y flexión del cuello.
Accesorio ( XI )
¿Qué par craneal exploramos cuando encontramos en el paciente que al estar realizando movimientos de la lengua, presenta desviación ligera hacia el lado izquierdo, así como los movimientos de la lengua tienen menos fuerza?
Hipogloso ( XII )
Alteraciones del patrón aereo
Aire intraluminal: íleo mecánico / paralítico
Aire extraluminal: abscesos
Masas abdominales
Calcificaciones
Asas dilatadas y múltiples niveles hidroaereos
coprostasis
Maniobras especiales a realizar en tórax posterior en caso de Asma respiratorio
Voz cuchicheada
Movilidad de diafragma
Maniobras especiales a realizar en extremidades inferiores en caso de lumbalgia
Movimientos contra resistencia
Prueba de sensibilidad
Maniobras especiales a realizar en tórax anterior en caso de Asma cardiaca
Percusión del borde izquierdo del corazón
Palpación del área precordial
Maniobras especiales a realizar en tórax anterior en caso de insuficiencia cardiaca
Percusión del borde izquierdo del corazón
Palpación del área precordial
Maniobras especiales a realizar en tórax posterior en caso de Tuberculosis
Voz cuchicheada
Movilidad de diafragma
Maniobras especiales a realizar en caso de Ascitis
Signo de la ola
Matidez cambiante
Edema
Maniobras especiales a realizar en caso de Colecistitis
Rebote
Signo de Murphy