BCP III semestre Flashcards

1
Q

Paciente masculino de 78 años de edad, jubilado, trabajaba en una fábrica de plásticos, el paciente acude a consulta deambulando por su propio pie, presenta tos de 8 meses de evolución, actualmente productiva con expectoración blanquecina en abundante cantidad por las mañanas.¿Qué maniobra de exploración física le sería útil en este paciente?

A

Auscultación y trasmisión de voz

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2
Q

Paciente masculino de 58 años de edad, trabaja en una calera, refiere que desde hace 15 días presenta diaforesis y fiebre de 38 grados de predominio nocturno, de la misma forma refiere tos de forma intermitente tratada con múltiples medicamentos no especificados en los últimos 6 meses. ¿Qué dato radiológico esperaría encontrar para confirmar su diagnóstico?

A

Cavitaciones y secreción purulenta

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3
Q

Masculino de 85 años de edad el cual presenta un cuadro neumónico de 2 días de evolución, el cual va empeorando. Usted solicita una radiografía simple de tórax, ¿Qué proyección es la adecuada para valorar los campos pulmonares?

A

Posteroanterior

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4
Q

Paciente masculino de 72 años de edad el cual acude a consulta por presentar dolor precordial de 4 días de evolución, que empeora a la inspiración, así como tos seca de dos días. Al realizar la exploración física completa, usted sospecha de pericarditis. ¿Cuál de los siguientes ruidos cardiacos es característico de esta patología?

A

Roce

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5
Q

Paciente femenino de 83 años de edad la cual presenta a la auscultación de focos cardiacos un soplo intenso, ¿qué maniobra especial realizaría usted para valorar el grado?

A

Palpación del área precordial

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6
Q

Paciente masculino de 18 años de edad, el cual refiere que desde hace 2 días presenta tos con flema blanquecina, así como un sibilancias espiratorias y el día de hoy por la mañana inicia con fiebre de 38.5ºC. ¿Qué maniobra especial realizaría usted para valorar la presencia de secreción pulmonar?

A

Voz cuchicheada

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7
Q

Signo radiológico abdominal en el cual se observa asa intestinal muy dilatada que va desde la pelvis y ocupa la mayor parte del abdomen en la radiografía.

A

Grano de cafe

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8
Q

Paciente masculino de 28 años de edadacude con dolor enhipocondrio derecho que irradia a espalda, además presenta náuseas y esteatorrea, es la segunda ocasión que presenta esto. Su IMC es de31 kg/m2.¿Qué signo buscará a la exploración de abdomen?

A

Murphy

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9
Q

Paciente postquirúrgico que acude con dolor abdominal intenso, rigidez y diaforesis, usted sospecha de adherencias intestinales, ¿signo radiológico esperaría encontrar en la radiografía simple de abdomen?

A

Dilatación

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10
Q

¿Qué signo reportamos, cuando realizamos la siguiente maniobra: flexionar el muslo del paciente por la cadera, con la rodilla flexionada y realizamos rotación interna?

A

Obturador

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11
Q

Paciente masculino de 8 años de edad que acude con dolor abdominal en fosa iliaca derecha de 3 horas de evolución, presenta fiebre, diarrea y vómito, usted sospecha de apendicitis. ¿Qué signo radiológico esperaría encontrar en este paciente?

A

borra miento del psoas

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12
Q

Maniobra en la cual usted percute el abdomen del paciente en decúbito supino y posteriormente en decúbito lateral buscando el cambio de sonido comúnmente en zonas de declive.

A

Madidez cambiante

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13
Q

Paciente que acude a consulta por presentar lumbalgia de dos días de evolución, además de referir poliaquiuria, urgencia miccional y goteo terminal. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?

A

Litiasis renal

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14
Q

Dolor abdominal que inicia periumbilical y que se desplaza a cuadrante inferior derecho, que va aumentando, náuseas, vómito y fiebre. ¿En qué situación clínica se presentan comúnmente estos síntomas?

A

Apendicitis

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15
Q

El triángulo apendicular está conformado por los puntos de McBurney, Lanz ¿cúal sería el tercero?

A

Morris

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16
Q

Paciente masculino con sangrado intraabdominal, que presenta rigidez abdominal a la palpación superficial, ¿Qué otra maniobra realizaría usted para corroborar irritación peritoneal?

A

Rebote

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17
Q

¿Signo radiológico en el cual se observa un asa intestinal dilatada con media burbuja oscura, en la radiografía tomada en bipedestación?

A

Asa centinela

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18
Q

Paciente masculino de 78 años de edad el cual se encuentra en su tercer día postquirúrgico, el paciente refiere que no ha evacuado en 2 días y actualmente presenta dolor abdominal generalizado, usted realiza una radiografía de abdomen y encuentra aire intraluminal en diversos niveles. ¿Cómo se llama este signo?

A

Niveles hidroaereos

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19
Q

¿Qué signos clínicos de la exploración abdominalencontramos en la apendicitis aguda?

A

Psoas, obturador, Haussman, rebote

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20
Q

Si usted traza una línea imaginaria de la cresta iliaca derecha a la cicatriz umbilical, ¿cómo se le llama al punto del tercio externo?

A

McBurney

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21
Q

Dolor abdominal en región epigástrica, punzante, náuseas, pirosis, refiere el paciente que el dolor mejora al consumir algunos alimentos. ¿En qué situación clínica se presentan comúnmente estos síntomas?

A

Úlcera péptica

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22
Q

Dolor abdominal intenso, agudo que se presenta en cuadrante superior derecho que irradia a escápula, además presenta náuseas, vómito y en ocasiones anorexia. ¿En qué situación clínica se presentan comúnmente estos síntomas?

A

Colecistitis

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23
Q

Maniobra que se realiza palpando los flancos del paciente para identificar si presenta ascitis.

A

Signo de la ola

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24
Q

Masculino de 18 años de edad el cual refiere antecedente de traumatismo craneoencefálico grave, hace 8 meses, refiere presentar anosmia del mismo tiempo de evolución. ¿Qué par craneal está afectado?

A

Olfatorio I

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25
Q

Femenino de 68 años de edad la cual tiene antecedente de hipertensión hace 22 años en descontrol, actualmente refiere que solo ve con la mitad del campo visual y a la exploración física se detecta hemianopsia heterónima temporal. ¿Qué par craneal es el afectado?

A

Óptico II

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26
Q

Masculino de 53 años de edad, el cual se presenta a la consulta con diagnóstico de síndrome de Horner, a la exploración física usted encuentra: miosis, ptosis palpebral y anhidrosis del lado izquierdo. ¿Qué par craneal es el principal afectado?

A

Motor ocular común III

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27
Q

Par craneal en el cual se explora el reflejo corneal y pruebas de sensibilidad (pica y toca).

A

Trigémino V

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28
Q

Femenino de 46 años de edad, la cual es secretaria, acude a la consulta por referir sensación de hormigueo en la cara, algiacusia, disgeusia y sensación de ojo seco. ¿Qué par craneal explorará usted?

A

Facial VII

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29
Q

Par craneal que tiene como función dar sensibilidad a la faringe y epiglostis:

A

Vago X

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30
Q

En el síndrome de Meniere quecursa con nistagmo (oscilación rítmica de los ojos), vértigo y sordera. ¿Cuál es el par craneal afectado?

A

vestibulococlear (VIII)

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31
Q

¿Cuál par craneal que exploramos tocando la pared posterior de la faringe,encontrando como respuesta normal una contracción inmediata de los músculos de la faringe con o sin reflejo? Con esta exploración se evalúan dos pares craneales a la vez.

A

Glosofaríngeo ( IX )

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32
Q

Par craneal mixto, predominantemente motor, formado de la raíz espinal y otra craneal. Se explora realizando movimientos de rotación, lateralización y flexión del cuello.

A

Accesorio ( XI )

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33
Q

¿Qué par craneal exploramos cuando encontramos en el paciente que al estar realizando movimientos de la lengua, presenta desviación ligera hacia el lado izquierdo, así como los movimientos de la lengua tienen menos fuerza?

A

Hipogloso ( XII )

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34
Q

Alteraciones del patrón aereo

A

Aire intraluminal: íleo mecánico / paralítico
Aire extraluminal: abscesos
Masas abdominales
Calcificaciones

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35
Q

Asas dilatadas y múltiples niveles hidroaereos

A

coprostasis

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36
Q

Maniobras especiales a realizar en tórax posterior en caso de Asma respiratorio

A

Voz cuchicheada

Movilidad de diafragma

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37
Q

Maniobras especiales a realizar en extremidades inferiores en caso de lumbalgia

A

Movimientos contra resistencia

Prueba de sensibilidad

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38
Q

Maniobras especiales a realizar en tórax anterior en caso de Asma cardiaca

A

Percusión del borde izquierdo del corazón

Palpación del área precordial

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39
Q

Maniobras especiales a realizar en tórax anterior en caso de insuficiencia cardiaca

A

Percusión del borde izquierdo del corazón

Palpación del área precordial

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40
Q

Maniobras especiales a realizar en tórax posterior en caso de Tuberculosis

A

Voz cuchicheada

Movilidad de diafragma

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41
Q

Maniobras especiales a realizar en caso de Ascitis

A

Signo de la ola
Matidez cambiante
Edema

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42
Q

Maniobras especiales a realizar en caso de Colecistitis

A

Rebote

Signo de Murphy

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43
Q

Maniobras especiales a realizar en caso de insuficiencia venosa

A

Mosses

Hoffman

44
Q

Maniobras especiales a realizar en otitis

A

Rinne

45
Q

Maniobras especiales a realizar en cuerpo extraño

A

Eversión de párpado

46
Q

Maniobras especiales a realizar en Hipertiroidismo

A

Auscultación de carótidas

Tiroides posterior

47
Q

Maniobras especiales a realizar en Embarazo ectópico

A

Psoas
Obturador
Rebote

48
Q

son los 10 ganglios sobre los que se deben palpar en la cadena ganglionar

A

1-Submentoniano 6-Cervical superficial
2-Submaxilar 7-Supraclavicular
3-Amigdalino 8-Cervical posterior
4-Auricular anterior 9-Cervical profunda
5-Auricular posterior 10-Occipital

49
Q

alargamiento vertical del cráneo
con aplastamiento de la frente, esta alteración
compromete seriamente el desarrollo
intelectual del niño.

A

Turricefalia

50
Q

los síntomas suelen asociarse a infecciones catarrales agudas previas. Los síntomas son:
cefalea, tensión molesta y dolor a la presión del seno
afectado, neuralgia, anosmia, oclusión nasal, secreción nasal y odinofagia

A

Sinusitis supurada aguda

51
Q

consecuencia de cuadros repetidos de sinusitis aguda, los síntomas son: cefalea, oclusión nasal, secreción más o menos abundante de carácter purulenta, secreción retronasal qe causa tos con expectoración, anosmia y adenopatía cervical.

A

Sinusitis supurada crónica

52
Q

La auscultación de carótidas está indicada en las siguientes

condiciones:

A

-Adultos mayores de 45 – 50 años
-Adultos con cefalea frecuente, vértigo, mareo o
síncope.
-Antecedentes de Diabetes Mellitus, o de
Hipercolesterolemia.

53
Q

cual son los síntomas de una persona con hipertiroidismo

A
  • nerviosismo
  • pérdida de peso injustificada
  • insomnio
  • intolerancia al calor
  • trastornos gastrointestinales
  • polifagia
  • fatiga
  • debilidad muscular
  • taquicardia
  • palpitaciones
  • sudoración
  • alteraciones menstruales
  • irritabilidad
  • exoftalmos
54
Q

cual son los síntomas de una persona con hipotiroidismo

A
  • obesidad
  • bradilalia
  • bradipsiquia
  • intolerancia al frío
  • estreñimiento
  • somnolencia
  • bradicardia,
  • letargia,
  • alteraciones psiquiátricas
  • esterilidad
  • cardiomegalia
  • facies hipotiroidea: amimia, blefaroptosis, edema palpebral, voz ronca, macroglosia, piel engrosada, caída del cabello, labios gruesos
55
Q

Es una manobra que nos sirve para evaluar la

conducción aérea del sonido

A

prueba del chasquido

56
Q

Esta prueba nos permite evaluar la conducción
ósea del sonido. Se utiliza un instrumento
denominado diapasón, preferiblemente de 512
Hz o de 1025 Hz.

A

Prueba de weber

57
Q

Se realiza para comparar la conducción aérea
con la ósea.
Normalmente la vía aérea transmite más tiempo
que la vía ósea.

A

Prueba de Rinne

58
Q

se caracteriza por la formación de capas concéntricas de células epiteliales piocitos y cristales de colesterina, y se debe a una perforación marginal del tímpano lo cual
permite la invasión hacia el oído medio

A

Colesteatoma

59
Q

se define como somnolencia y

capacidad de respuesta incompleta.

A

obnubilación

60
Q

En la parte posterior de la primera y segunda
circunvoluciones temporales y zona adyacente
del lóbulo parietal, se halla el área relacionada con la comprensión del lenguaje.

A

Wernicke

61
Q

En relación al lenguaje oral en la parte posterior
de la 3ra. Circunvolución frontal se encuentra
el área que interviene en la articulación y producción del leguaje.

A

Broca

62
Q

Es la capacidad que tiene el ojo para
captar objetos de la periferia cuando
enfoca un punto fijo.

A

campos visuales

63
Q

Anisocoria

A

parálisis del tercer par craneal, parálisis general, tabes

dorsal, esclerósis múltiple, encefalitis.

64
Q

músculos extraoculares

A
  • Recto interno
  • Recto externo
  • Recto superior
  • Recto inferior
  • Oblicuo superior
  • Oblicuo inferior
65
Q

aparece cuando existe un aumento de la presión hidrostática como en el caso de una cirrosis,
insuficiencia cardiaca u obstrucción de la vena cava inferior.

A

ascitis

66
Q
El dolor inicia en el área periumbilical
para instalarse en la fosa iliaca
derecha, aumenta con la tos o la
deambulación.
- Sus síntomas acompañantes suelen
ser fiebre, nauseas o vómito, además
del dolor abdominal tipo cólico.
A

apendicitis

67
Q

Se manifiesta con dolor localizado en el cuadrante superior derecho, relacionado con la ingesta de grasas, se acompaña algunas veces de ictericia, el dolor es tipo cólico postprandial.

A

colecistitis

68
Q

es la franja cutánea inervada por la raíz sensitiva de un
único nervio raquídeo. El conocimiento y la exploración de este ayudan a localizar una lesión en un segmento medular específico.

A

dermatoma

69
Q

Para evaluar el sistema sensitivo es necesario

examinar varios tipos de sensibilidad:

A

• Dolor, y temperatura (tractos espinotalámicos)
• Postura y vibración (Columnas posteriores)
• Tacto simple (ambas vías)
• Sensibilidad discriminatoria: depende de
algunas de las sensibilidades anteriores, pero
implica también a la corteza.

70
Q

es la capacidad para reconocer un objeto por el tácto.

A

Estereognosia

71
Q

es la incapacidad para reconocer los objetos colocados en las manos.

A

astereognosia

72
Q

en la que resulta imposible reconocer los objetos por el

tacto, sugiere una lesión parietal doble.

A

agnosia táctil

73
Q

Se debe a la lesión de fibras propioceptivas y
otras en las raíces posteriores lumbosacras. Se
presenta en la neurosífilis y con menor frecuencia en la diabetes mellitus. Se manifiesta por parestesia, hipoestesias y dolores lancinantes. Lo mas notable es la pérdida de la sensibilidad profunda (sentido de posición y
vibración).

A

Síndrome tabético.

74
Q

Alodinia

A

percepción con carácter doloroso de
estímulos sensoriales que normalmente no
tienen ese carácter.

75
Q

Aloquidia

A

error en la localización.

76
Q

Barestesia

A

sensibilidad al peso de los objetos.

77
Q

Disestesia

A

sensación dolorosa provocada por estímulos táctiles, suaves que normalmente no producen dolor (es sinónimo de hiperalgesia).

78
Q

Palestesia

A

sensación vibratoria (desminuída-

hipopalestesia).

79
Q

Sensibilidad epicrítica

A

sensación fina al contacto, a los cambios finos de temperatura y a la discriminación de las dos puntas del compás.

80
Q

Sensibilidad protopática

A

sensaciones dolorosas y térmicas intensas.

81
Q

respuesta involuntaria despertada por la acción de un estímulo periférico y nos proporciona información de la
integridad del sistema nervioso.

A

reflejo

82
Q

serie de contracciones involuntarias, rítmicas, que se

producen en un grupo muscular cuando se realiza una extensión brusca y pasiva de los tendones en forma sostenida

A

clonus

83
Q

El choque de punta esta disminuido o ausente en

las siguientes patologías:

A
  • Estenosis mitral
  • Pericarditis constrictiva
  • Derrame pericárdico
  • Miocardiopatía dilatada
84
Q

ruido cardíaco es el que coincide con el pulso

carotideo

A

1º ruido

85
Q

Foco que se encuentra en segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha.

A

Foco aórtico

86
Q

Foco que se encuentra en segundo espacio intercostal, línea paraesternal izquierda.

A

Foco pulmonar

87
Q

Foco que se encuentra en tercer espacio intercostal , línea paraesternal izquierda.

A

Foco accesorio

88
Q

Foco que se encuentra en cuarto y quinto espacio

intercostal, línea paraesternal izquierda.

A

Foco tricuspídeo

89
Q

Foco que se encuentra en quinto espacio intercostal, línea media clavicular.

A

Foco mitral

90
Q

Causas de desdoblamiento del II ruido cardíaco:

A
  • Fisiológico.
  • Bloqueo de rama derecha del Haz de His.
  • Estenosis pulmonar.
  • Comunicación interauricular.
91
Q

soplos cardiacos

A

son vibraciones auditivas con duración variable,

variable; intensidad, frecuencia, calidad.

92
Q

Clasificación de los soplos cardíacos de Levine:

A
  • Grado I: Débil, se escucha con dificultad.
  • Grado II: Débil, su identificación es inmediata.
  • Grado III: Moderado
  • Grado IV Intenso, puede estar acompañado
    de un thrill (frémito).
    -Grado V: Muy intenso.
    -Grado VI: Muy intenso, se ausculta sin
    estetoscopio (audible a distancia).
93
Q

Mecanismo de producción de soplos:

A
  • Cambios dinámicos en la sangre: turbulencia,
    vórtice o cavitación.
  • Vibraciones de las estructuras solidas: aleteo,
    impacto de chorro o frotamiento.
94
Q

se asociada a lesión del tracto corticospinal

A

MARCHA EN TIJERAS

95
Q

se asociada a caída del pie.

A

MARCHA EQUINA

96
Q

Tiene relación con defecto de los ganglios

basales

A

MARCHA PARKINSONIANA:

97
Q

Mediante esta técnica se realiza una
valoración tanto de vagina, cérvix, útero y
anexos.

A

Tacto bimanual

98
Q

ETS comunes

A
Candidiasis
Vaginosis bacteriana
Tricomoniasis
Herpes genital
 VPH genital
Infección pélvica
99
Q

Las causas del descenso o demora
unilaterales en la expansión del tórax
comprenden:

A

la fibrosis crónica del pulmón o de la pleura subyacentes, el derrame pleural, la neumonía lobar, el dolor pleural
con inmovilidad asociada y la obstrucción bronquial unilateral.

100
Q

El frémito disminuye o desaparece en casos de

A

obstrucción bronquial, EPOC, derrame pleural, fibrosis,

neumotórax o tumores infliltrativos.

101
Q

Existen tres síndromes pulmonares

A

Condensación
Rarefacción
Atelectasia

102
Q

localización de la mama

A

La mama femenina localizada en la cara
anterior del tórax ,sobre el músculo pectoral, se
extiende de la 2a costilla a la 6a en sentido
vertical y de el esternón a la línea media axilar.

103
Q

es una patología que se presenta en mujeres en edad
reproductiva, manifiesta principalmente por
dolor en una o ambas mamas de predominio
premenstrual, aumento de la consistencia y
granularidad mamaria

A

enfermedad fibroquistica mamaria

104
Q

tumor mamario más frecuente, principalmente se encuentran el la tercera y cuarta década de la vida. Sus
características son bordes nítidos, móviles, dolorosos, de predominio unilateral.

A

fibroadenoma mamario

105
Q

músculos de la cara que se exploran con los pares craneales

A
Frontal,
superciliar
orbicular de los parpados
transverso de la nariz
dilatador de la ventana
buccinador,
orbicular de los labios
borla de la barba y
cutáneo del cuello.