Bazunia 2020 Flashcards
Kiedy powstają wtórne jądra kostnienia
W niemowlęctwie i dzieciństwie
Dzieci ze rdzeniowym zanikiem mięśni
Można operować kręgosłup i wznowić potem terapię nusinersenem
Co jest podstawowym badaniem w chorobie zwyrodnieniowej kolana
RTG
Najczęstsze powikłanie operacji kręgosłupa
Zakażenie powierzchowne rany
Zasady osteosyntezy wg AO
Wszystkie
W którym miejscu najczęściej złamanie kości lodeczkowatej
Trzon (talia)
Wieloodłamowe zamknięte złamanie trzonu kości i obrażenia mnogie
Można odroczyć i wykonać w trybie doraźnym
Co najbardziej krwawi w złamaniu miednicy
Sploty
Co współistnieje z dysplazją stawów biodrowych
Stopa piętowa i kręcz szyi
SIRS
Wszystkie prawidłowe
Dziecko z bolesnym biodrem i gorączką
Septyczne zapalenie stawu
Test Adamsa służy do wykrywania
Skoliozy strukturalnej
Osteopenia charakteryzuje się wskaźnikiem T-Score
od -1 do -2,5
Jeżeli u dziecka poniżej 2-giego roku życia pojawiły się nagle: objawy ogólne stanu zapalnego,
gorączka, silny ból i wysięk w zakresie stawu biodrowego, z towarzyszącym ograniczeniem
ruchomości stawu, z jego ociepleniem, z odruchowym ustawieniem i bólową reakcją obronną
kończyny jesteś zobowiązany wstępnie rozpoznać i leczyć
Septyczne zapalenie stawu biodrowego
Wrodzona stopa końsko-szpotawa
Leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej, tak aby zakończyć je przed rozpoczęciem chodzenia
Charakterystycznym zaburzeniem mechaniki chodu wynikającym z niewydolności mięśni
pośladkowych jak np. w obustronnym zwichnięciu stawów biodrowych jest tak zwany
Chód kaczkowaty
Najkorzystniejszą formą stabilizacji złamanej kości udowej u pacjenta z urazem mnogim
ocenionym w skali ISS na 35 pkt
Stabilizator zewnętrzny z jego konwersją na zespolenie ostateczne
Nowotwór złośliwy, często mylony ze zmianami zapalnymi kości, charakteryzujący się
następującymi cechami radiologicznymi: wrzecionowate rozdęcie trzonu kości, “obraz łupin
cebuli”, “fenomen promieni słonecznych” - opis ten najwierniej charakteryzuje
Mięsak Ewinga
Określenie „kość wstrząsorodna” odnosi się do
Kości udowej
W której z poniższych sytuacji wskazane jest wykonanie badania MRI kręgosłupa
Odpowiedź A i B:
- nagły niedowład wiotki kończyn dolnych
- objawy zespołu ogona końskiego
Metoda Ponsetiego w leczeniu stopy końsko-szpotawej wrodzonej polega na
W pierwszej kolejności derotacji kompleksu podskokowego, a następnie korekcji ustawienia
końskiego
Warunkiem przeprowadzenia badania CT w trybie Traumascan u pacjenta z urazem mnogim jest
pacjent musi być stabilny krążeniowo i oddechowo
Przy złamaniach trzonu kości ramiennej najczęstszym powikłaniem jest uszkodzenie
Nerwu pachowego
)Dla pacjenta w wieku 16 lat, ze skoliozą idiopatyczną piersiową prawostronną, o wielkości 55
stopni wg Cobbe’a najbardziej odpowiednim leczeniem będzie
Leczenie operacyjne
)Pacjenci z rdzeniowym zanikiem mięśni
często wymagają operacji kręgosłupa, a leczenie nusinersenem może być potem
kontynuowane
)Dziewczynka, lat 11, jeszcze nie miesiączkuje, wykonano RTG kręgosłupa, stwierdzono
skrzywienie piersiowo-lędźwiowe lewostronne o wielkości 29 stopni wg Cobba. Jakie jest
najbardziej odpowiednie leczenie w tej sytuacji?
gorset do leczenia skolioz
Pacjentka 60-letnia skarży się na narastające bóle kręgosłupa lędźwiowego od około 2 tygodni.
Ból jest stały, niezależny od pozycji , nasila się w nocy i w spoczynku. Pacjentka zgłosiła utratę
masy ciała 10 kg w ciągu 3 miesięcy. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze
Pilna diagnostyka obrazowa RTG + MRI + ewentualnie TK
)Przy całkowitym zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego w badaniu klinicznym pacjent/ka
będzie miał/a dodatnie testy kliniczne
Wszystkie powyższe:
- szuflada przednia
- test Pivot-Shift
- test Lachmanna
Jakie są mechaniczne i biochemiczne skutki złamania kości
Wszystkie prawidłowe
Złotym standardem w leczeniu złamań trzonów kości udowej i piszczelowej jest
Nastawienie zamknięte i stabilizacja gwoździem śródszpikowym blokowanym
Do potencjalnych powikłań charakterystycznych dla złamań kości długich u dzieci zaliczamy
A, B i C prawidłowe
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe. Utrata krwi ze złamanej kości wynosi
Wszystkie prawidłowe
)Główna metodą obrazowania stawu biodrowego u niemowląt oraz najlepszą metodą
monitorowania leczenia dysplazji stawu biodrowego przed ukończeniem 3. miesiąca życia jest:
ultrasonograficzna ocena metodą Grafa
Wertebroplastyka jako metoda leczenia operacyjnego wykorzystywana bywa
Prawidłowe odpowiedzi to A i C:
- w leczeniu złamań kompresyjnych kręgosłupa w przebiegu osteoporozy
- w profilaktyce złamań kręgosłupa na tle przerzutów nowotworowych o charakterze
osteolitycznym lub nowotworów łagodnych jak np. naczyniak
Jakim terminem określa się operacyjne usztywnienie kręgosłupa:
Spondylodeza
Do złamań końca dalszego kości promieniowej nie należy
Złamanie Monteggia
Typowym objawem skoliozy młodzieńczej nie jest
Nierówność długości kończyn dolnych
Najczęstszymi miejscami lokalizacji mięsaków kostnych ( osteosarcoma) są
Trzony i przynasady kości długich
W przypadku chorego z zaawansowaną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, z
niewydolnymi więzadłami krzyżowymi i zachowanymi więzadłami pobocznymi zastosujemy
endoprotezę całkowitą półzwiązaną
Chromanie neurogenne
Jest charakterystyczne dla stenozy centralnej odcinka lędźwiowego kręgosłupa
)Do złamania kości łódeczkowatej najczęściej dochodzi
W obrębie trzonu (talii) kośc
Najczęstszym nowotworem złośliwym kości u dzieci, wywodzącym się z jamy szpikowej jest
Mięsak Ewinga
Które z niżej wymienionych jest najczęstszym powikłaniem w chirurgii kręgosłupa
Powierzchowna infekcja rany operacyjnej
Przy podejrzeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, podstawowym badaniem
diagnostycznym będzie
RTG stawu
Najczęstsze zwichnięcie przednie w stawie barkowym będące wynikiem urazu u osoby 30 letniej
może prowadzić do uszkodzenia
Wszystkie prawidłowe:
- obrąbka barkowego
- złamania panewki - Bankart kostny
- złamanie głowy kości ramiennej - złamanie Hilla Saschsa
- uszkodzenie nerwu pachowego
Najczęściej przyczyna utykania u dzieci zlokalizowana jest w
Stawie biodrowym
W obrzękniętym stawie kolanowym zwiększoną ilość płynu w szczególności w zachyłku
nadrzepkowym badamy testem
Balotowania rzepki
)Leczenie skoliozy o wczesnym początku (wczesnodziecięcej) jest
Jest trudne, obarczone często znaczną liczbą procedur operacyjnych
Rwa kulszowa to
1,3,5:
- rozpoznanie
- objaw
- ból promieniujący do kończyny dolnej torem korzeniowym
Do poradni ortopedycznej zgłosili się zaniepokojeni rodzice z dzieckiem w wieku 4 lat, u którego
występuje obustronnie:koślawość pięty, spłycenie łuku podłużnego stopy oraz nie występują
dodatkowo żadne inne objawy, a ruchomość stawów skokowych nie jest ograniczona. Prawidłowe
postępowanie to
na chwilę obecną brak wskazań do jakiegokolwiek leczenia - obserwacja
Uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej w strefie “czerwonej” przytorebkowo w ok. trzonu i rogu
tylnego z blokowaniem stawu kolanowego leczymy
Artroskopowe szycie łąkotki
Zniekształcenia butonierkowate palca powstaje w wyniku
Uszkodzenia pasma centralnego prostownika w okolicy stawu międzypaliczkowego
bliższego palca
Typowa operacyjna korekcja skoliozy polega na
korekcji skrzywienia i usztywnieniu odcinka kręgosłupa w skorygowanej pozycji
)Złamanie trzonów obu kości przedramienia u dorosłych leczymy
Operacyjnie zawsze
Wskaż zdanie prawdziwe charakteryzujące struniaka ( chordoma)
najczęstszym miejscem jego lokalizacji jest podstawa czaszki, odcinek szyjny i lędźwiowy
kręgosłupa
Do mięśni tworzących pierścień rotatorów nie należy
M obły większy
Statystycznie zwiększone ryzyko rozwinięcia osteoporozy pierwotnej dotyczy
kobiet z niskim BMI
)Bezwzględnym przeciwwskazaniem do implantacji endoprotezy bezcementowej biodra jest
wiek chorego powyżej 75 lat
Wskazania do stosowania krioterapii
odp A, B, D, są prawidłowe:
- RZS
- dyskopatia
- zespół bolesnego barku
Przeciwwskazaniem do leczenia manualnego zespołów bólowych kręgosłupa
lędźwiowego jest
odpowiedz A,B są prawidłowe:
- ostra dyskopatia
- nowotwory kręgosłupa
Fizykoterapia obejmuje
światłolecznictwo, elektroterapię, ultradźwięki, pole magnetyczne
Ciepło głębokie to
diatermia i ultradźwięki
Siła zdrowego w pełni sprawnego mięśnia w skali Lovetta wynosi
5
Wskaż bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania ćwiczeń w formie treningu
fizycznego
Zapalenie zakrzepowe żył
Wskazania do leczenia pulsacyjnym polem magnetycznym małej częstotliwości jest
pourazowe choroby narządu ruchu, takich jak złamania, stawy rzekome, zaburzenia krążenia
obwodowego
Wadą postawy nie jest
Skolioza
Choroba nowotworowa jest przeciwwskazaniem do
Pola magnetycznego
Zadaniem ortezy jest między innymi
działanie stabilizujące na staw
Przeciwwskazania po endoprotezoplastyce stawu kolanowego
Wkładanie wałka pod operowaną kończynę
Skala LOVETTA służy do
oceny siły mięśniowej
Po przeszczepie więzadła krzyżowego przedniego elektrostymulacja ma na celu
zapobieganie utraty masy mięśniowej
Do oceny napięcia spastycznego mięśni służy
skala Ashworth
Wskazaniem do gorsetowania dynamicznego typu SpineCor jest
Skolioza idiopatyczna o kącie skrzywienia 20ᵒ-30ᵒ przy teście Rissera 0-2
Kinezyterapia obejmuje
leczenie ruchem
Ćwiczenia bierne redresyjne mają na celu:
zwiększenie zakresu ruchu w stawie
Po przeszczepie więzadła krzyżowego przedniego ćwiczenia na szynie CPM
rozpoczynamy
pierwsza doba
Szyna CPM służy do ćwiczeń:
biernych