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MMD1047-Examen 1 > Bâtonnets gram - > Flashcards

Bâtonnets gram - Flashcards

1
Q

quels sont les bâtonnets gram -

A 
e.coli
klebsiella
proteus
salmonella
shigella
yersinia
pseudomonas aeruginosa
bacteroides
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Q

quels bâtonnets gram- font partie de la famille des entérobactéries

A 
e.coli
klebsiella
proteus
salmonella
shigella
yersinia
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3
Q

est ce que les entérobactéries peuvent croitre sur les 3 types de géloses

A

OUI

croissance aérobie ET anaérobie

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4
Q

v ou f

les géloses MacConkey nous permettent de voir uniquement les bâtonnets gram-

A

VRAI

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5
Q

quel est la seule type de bactérie qui NE PEUT PAS croitre sur gélose MacConkey

A

bâtonnets gram+

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6
Q

quel batonnet gram- n’est pas une entérobactérie mais peut quand meme croitre sur les 3 géloses

A

pseudomonas aeruginosa

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7
Q

v ou f

pseudomonas aeruginosa est aérobie stricte

A

vrai

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8
Q

v ou f

bactéroides est aérobie stricte

A

FAUX

anaérobie stricte

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9
Q

quelles entérobactéries font partie de flore normale du colon humain

A

e coli
klebsiella pneumoniae
proteus mirabilis

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10
Q

v ou f

les entérobactéries sont souvent impliquées dans infections urinaires et diarrhée

A

VRAI

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11
Q

quelles entérobactéries ne font PAS PARTIE de flore normale et causent diarrhée

A

salmonella
shigella
yersinia

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12
Q

que se passe-t-il si trou dans intestin (ex: appendicite perforée)

A

bactéries de l’intestin vont vers cavité péritonéale et causent DOULEUR

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13
Q

décrire la structure de la paroi des entérobactéries

A
  • flagelle (PAS TOUTES LES ENTÉROBACTÉRIES EN ONT)
  • capsule (pas toutes)
  • membrane externe
  • LPS
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14
Q

combien de parties possède un LPS

A

3

  • lipide A (endotoxines = dangereux pour le patient car déclenche rx inflammatoire)
  • polysaccharide O
  • polisaccaride core (common antigen)
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15
Q

v ou f

toutes entérobactéries ont LPS

A

VRAI

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16
Q

quelle partie de la paroi des entérobactéries leur permet de se protéger contre système immunitaire

A

capsule

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17
Q

qu’est-ce que le H antigène

A

sorte de flagelle (classification flagelles)

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18
Q

que veut dire ENDOtoxine

A

endogène

fait partie de la structure de la paroi des bactéries gram-

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19
Q

que veut dire EXOtoxine

A

exogène
fabriqué par la bactérie, mais sécrété à l’extérieur de la bactérie
*peut être produit par gram+ et gram-

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20
Q

v ou f

on peut avoir souche de e.coli qui produit exo toxine et une souche qui n’en produit pas

A

VRAI

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21
Q

pour les e.coli, la production d’exotoxines se fait grâce à la présence de quoi

A

plasmide acquis par pili

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22
Q

comment l’endotoxine est toxique

A

elle est reliée au lipide A des LPS et quand la cellule bactérienne est lésée, le lipide A est libéré

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23
Q

qu’engendre la libération du lipide A des LPS

A
  • activation du complément
  • relâche de cytokines
  • leucocytose (élévation GB, surtout neutrophiles)
  • thrombocytopénie
  • coagulation intramusculaire disséminée
  • fièvre
  • hypotension
  • hypoxémie des tissus
  • décès
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24
Q

qui est la vedette des entérobactéries

A

Escherichia coli

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25
Q

quelles sont les manifestations intestinales de E.coli

A

gastroentérite

26
Q

quelles sont les manifestations extra-intestinales de E.coli

A

infection urinaire (la plus fréquente)
infection intra-abdominale
méningite (bébé moins d’1 mois)
bactériémie (bx dans sang)

27
Q

est ce que e.coli peut causer maladie de hamburger (diarrhée hémorragique)

A

OUI

28
Q

V ou F
Pour qu’une souche de bactérie E. coli soit considérée comme uropathogène (pouvant causer des infections urinaires) elle doit posséder un pili et un fimbriae

A

VRAI

29
Q

V ou F
si on regarde plusieurs colonies d’E coli sur des géloses MacConkey provenant de différentes personnes et sites (selles, urine, diarrhée), peut on distinguer souches pathogènes des non pathogènes?

A

NON

30
Q

Quelle souche de bactérie E. coli possède des shiga toxines

A

E. coli entérohémorragique

31
Q

Quelles sont les 3 sous types d’E. coli qui sont dans le petit intestin? Et les 2 dans le colon?

A

Petit intestin:
E. coli entéropathogène
E. coli entérotoxinogène
E. coli entéroaggrégatif

Colon:
E. coli entérohémorragique
E. coli entéroinvasif

32
Q

comment appelle-t-on E coli entérohémorragique

A

STEC (shiva toxins producing e.coli)

33
Q

Comment E. coli (qui se situe dans la flore intestinale) peut-il aller jusque dans la voie urinaire?

A

Les bactéries quittent le colon par l’anus et, grâce à leur flagelle, réussissent à pénétrer l’urètre.
Ils remontent alors jusqu’à la vessie et l’infectent. En cas plus intense, ils peuvent remonter dans une ou les deux uretères et aller infecter les reins

34
Q

Qui suis-je: Infection urinaire de la vessie par E. coli

A

Cystite (infection basse)

35
Q

Qui suis-je: Infection urinaire des reins par E. coli

A

Pyélonéphrite (infection haute)

36
Q

Quels sont les deux cas d’exception où il sera permis de traiter une infection urinaire asymptomatique?

A

1-Avant une une manipulation urologique on veut s’assurer qu’aucune bactérie puisse venir infecter et on donne un antibio
2-Femme enceinte où on retrouverait bactérie dans urine (controversée)

37
Q

Quelles sont les 4 bactéries les plus fréquentes des infections urinaires?

A

1-E. coli
2-Klebsiella pneumoniae
3-Staphyloccoccus saprophyticus
4-Enteroccoccus

38
Q

Quelles sont les 4 bactéries les moins fréquentes des infections urinaires?

A

1-Proteus mirabilis (si infecte, fait des pierres)
2-Enterobacter
3-Pseudomonas aeruginosa
4-Staphyloccoccus aureus

39
Q

V ou F: Les infection à pseudomonas aeruginosa sont la pluspart du temps nosocomiales

A

vrai

40
Q

Donnez les 6 symptômes les plus fréquent d’une cystite

A

Dysurie (douleur uriner)
Pollakiurie (uriner souvent, pas bcp durine)
Sensation de brûlure et douleur à la miction
Hématurie (sang)
Douleur suspubienne
Urine trouble ou malodorante**

**Ne pas se fier uniquement sur ce symptôme (non-spécifique)

41
Q

Donnez les 5 symptômes les plus fréquents d’une pyélonéphrite

A 
Fièvre
Frisson
Nausée, vomissements
Douleurs dorso-lombaires au test de percussion (punch test positif)
Symptômes de cystite
42
Q

v ou f
peu importe infection urinaire chez la FEMME (cystite ou pyélonéphrite), peu importe âge de la femme, etc, on dit que c’est une infection urinaire NON-COMPLIQUÉE

A

VRAI

43
Q

dans quels cas l’infection urinaire devient compliquée ou à risque de le devenir

A
  • Femme enceinte
  • Homme
  • Personne atteinte d’une anomalie anatomique quelconque a/n de l’appareil urinaire
  • Personne ayant un cathéter urinaire
  • Personne atteinte d’immunosuppression
  • Personne ayant du diabète mal controlé
  • Personne ayant subi une manipulation urologique
44
Q

Quel est le critère pour qu’on qualifie une infection urinaire de récidivante?

A

-Survient plus de 2 fois par 6 mois ou plus de 3 fois par année (souvent des réinfections)

45
Q

Qu’est-ce qu’une infection persistante

A

Lorsqu’il y a résistance bactérienne, la récidive sera alors très rapide (2 à 4 semaines tout au plus après le traitement initial)

46
Q

Qu’est-ce qu’une bactériurie asymptomatique

A

présence de bx dans lurine et absence de symptôme ou signe clinique

47
Q

est ce que la bactériurie asymptomatique requiert traitement

A

NON SAUF

  • avant manipulation urologique
  • femme enceinte (controversé)
48
Q

Quelles sont les outils diagnostiques qu’on utilisera pour venir détecter une infection urinaire

A

Première option (ANALYSE D’URINE)
On va d’abord procéder à l’analyse d’urine par bâtonnet.
Si on voit une anomalie avec le bâtonnet, alors on enverra un échantillon d’urine en laboratoire où on analysera au microscope.

Les globules rouges dans l’urine devrait être entre 0 et 5 et même chose pour les leucocytes et GB

Seconde option (CULTURE D'URINE)
On récolte 0,001mL d'urine sur une tige avec anneau qu'on introduit dans une gélose (sang de mouton ou mac) . La gélose sera par la suite incubée 24h en condition aérobique à 37 celsius. Finalement, on fera l'antibriogramme pour la bactérie.
49
Q

pourquoi, pour la culture d’urine, on n’utilise pas de gélose en milieu anaérobie

A

car AUCUNE BACTÉRIE ANAÉROBIQUE ne cause d’infection urinaire

50
Q

qu’est ce qu’un antibiogramme

A

épreuve de sensibilité (identifier résistance aux antibiotiques)

51
Q

est-ce que la meme bactérie sur 2 géloses différentes va avoir la meme apparence

A

NON

52
Q

Où peut-on retrouver la bactérie Pseudomonas aeruginosa?

A

Elle est ubiquitaire= sol, matière organique, eau et végétation

Souvent présent dans l’environnement hospitalier (nosocomiale)

Elle est aussi capable de croitre dans l’eau jusqu’à 42 celsius (spa) –>foliculite

53
Q

Quels sont les facteurs de virulence de pseudomona aeruginosa?

A

Capsule, Lps, adhésines, exotoxine A et enzymes

Potentiel de virulence très fort

54
Q

V ou F: La pseudomonas aeruginosa est assez facile à traiter par antibiotiques

A

FAUX

résistant à de nombreux antibiotiques (ex: pénicilline)

55
Q

Quelle est l’odeur caractéristique de pseudomonas aeruginosa?

A

odeur de raisin

56
Q

Quelle est la couleur du pigment créé par pseudomonas aeruginosa?

A

verdâtre (pyoverdine et pyocyanine)

57
Q

Quel type de patient est particulièrement à risque d’être infecté par pseudomona aeruginosa?

A

grands brulés (comme il perdent beaucoup de peau, tendance à faire infection de leurs plaies de brulure)

58
Q

V ou F: La pseudomonas aeruginosa peut donner de la nécrose cutanée

A

vrai

59
Q

V ou F: La pseudomonas aeruginosa peut donner de la pneumonie et des otites externes

A

vrai

60
Q

v ou f

pseudomona est ANAÉROBIE stricte

A

faux

aérobie stricte

61
Q

bactéroides frigilis:

  • Aérobie ou anaérobique?
  • Poussera sur quel type de gélose?
  • Fait-il partie de la flore normale de l’intestin?
  • Principal facteur de virulence?
  • activité de son endotoxine est elle élevée?
  • Infections les plus fréquentes
A
  • anaérobie stricte
  • pousse sur gélose avec bile
  • oui, flore normale intestin
  • capsule!!!
  • non (LPS différent)
  • infx : intra-abdominales, pelviennes chez femmes (abcès tuboovarien)
62
Q

mécanisme d’action d’une endotoxine

A

● Mécanisme d’action d’une endotoxine :

  1. Ancre le LPS dans la membrane externe.
  2. Responsable de l’activité endotoxine.
  3. Endotoxine menant à une réponse inflammatoire démesurée après liaison au TLR4 (récepteurs de signaux de danger).
  4. Activation du complément, relâche de cytokines
  5. Sx : fièvre, diarrhée, choc septique, mort.

MMD1047-Examen 1 (3 decks)

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