Bassin obstétrical_Excavation Flashcards
c’est quoi l’excavation pelvienne ?
♥ située entre le détroit supérieur et le détroit inférieur
♥ dans laquelle s’effectuent la descente et la rotation de la présentation
Forme de l’excavation pelvienne ?
♥ un segment de cylindre courbe,
♥ le diamètre interne est de 12 cm
Limites de l’excavation pelvienne ?
en avant :
♥ par la face postérieure de la symphyse pubienne,
latéralement
♥ par les surfaces quadrilatères
♥ encadrées par :
- le trou obturateur en avant
- et les échancrures sacro-sciatiques en arrière,
● en arrière
♥ par la face antérieure du sacrum
♥ à concavité antéro-inférieur
applications du détroit moyen
♥ un rétrécissement, présente au niveau tiers inférieur du excavation
♥ marqué par la saillie des épines sciatiques.
♥ La saillance de ces épines sera appréciée lors de l’examen clinique du bassin
♥ Le diamètre bi-épineux (ou bi-sciatique)
mesure 10 à 11 cm
♥ Pour que l’accouchement par voie basse soit possible en présentation céphalique :
→ il faut que le diamètre bi-pariétal de la tête fœtale soit > à diamètre bi-épineux + 1 cm
bi épineu = 10 à 11 cm
♥ Pour que l’accouchement par voie basse soit possible en cas de présentation podalique :
→ le bi-pariétal doit être < au bi-épineux (au max égale )
bi épineu = 10 à 11 cm
intérêt de La courbure du sacrum :
un élément du pronostic obstétrical :
→ un sacrum plat ou en hameçon peut gêner la descente et la rotation de la tête fœtale
c’est quoi La corde
est la distance promonto-sacrée = 11 cm