Basics Flashcards
1) Bacilles Gram positif
2) Cocci gram négatif
3) Bacilles gram négatif
1) BGP
- Listeria
- Nocardia
- Bacillus anthracis, Bacillus Cereus
- Corynebacterium
- Clostridium (Anaérobe-Spore forming)
2) CGN
- Neisseria gonorrhea et meningitis
- Moraxella catarrhalis
3) BGN
- Entérobactéries (E.Coli, Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter, Proteus)
- Klebsiella
- Legionella
- Pseudomonas
- Hemophilus influenzae
1) Strep alpha hémolytique
2) Strep bêta hémolytique
3) Strep gamma hemolytique
1) Strep viridans (Sanguinis, Mitis, Salivarius, Mutans), Strep pneumoniae
2) GRoupe A = Strep Pyogenes
Groupe B = Strep agalactiae
Groupe C = Strep dysgalactiae
3) Strep Gallolyticus, Entérocoque
E2 pénicillines
Diarrhées, réaction allergique, abaisse seuil convulsion, néphrite interstitielle, fièvre médicamenteuse, leucopénie
Céphalosporines de 1ere génération
PO; Céphalexin (keflex) 500 mg PO QID
Cefadroxil (duricef) 500 mg PO BID
IV; Céfazolin (ancef) 2 g IV q 8h
Céphalosporines de 1ere et 2e génération
1ere génération: Staph, Strep, E. Coli AS
Cefazoline et Cefadroxil
2e génération
PO; Cefprozil (cefzil) 500 mg PO BID
Cefuroxime axétil 250 à 500 mg PO BID
IV; Céfuroxime (ceftin)
(P/r 1ere gen: Couvre H. influenzae, Moraxella et E.Coli AR)
*Tous les céphalos couvrent que les ana HD
Céphalosporine de 3e génération
et 4e génération
3e génération
PO; Céfixime (suprax) 400 mg po die
IV; Ceftriaxone, Céfotaxime, Ceftazidime 2g IV q 8h (pseudo sans gram +)
4e génération
Céfépime 2g IV q 8h (spectre idem ceftri mais + pseudo)
*Seules les 3e et 4e générations traversent la BHE
E2 Daptomycine
Élévation Ck, Pneumonie éosinophilique, Élévation transaminases
E2 et posologie Linézolide
Syndrome sérotoninergique, Névrite optique, Neuropathie périphérique, Myélosuppression
Linézolide: 600 mg q 12h
E2 bactrim
No/Vo, Steven-Johnson, photosensibilité, atteinte lignées hématopoiétique [ad pancytopénie], hépatite, Diminue l’excrétion créat (Fausse élévation de la créat par inhibition de la sécrétion tubulaire de la créat), néphrite interstitielle, fièvre médicamenteuse, hypoglycémie paradoxale, Hyperkaliémie, Hyponatrémie, ↑ QTc mais bcp moins que quinolones / macrolides
Augmente l’action du coumadin, MTX, Phénytoine, 6-mercaptopurine
Cause IRA via néphropathie obstructive (les cristaux de sulfa obstruent les tubules)
Couverture de l’entérocoque
Ampicilline / Amox / Vancomycine / Tazo [pour entérocoques dits entérocoques sensibles] / Linézolide / Daptomycine
Couverture sténotrophomonas (4)
TMP-SMX, Lévaquin, Minocycline, Tigécycline
Fièvre Q
1- Pathogène
2- Exposition à risque
3- Tableau
1- Coxiella Burnetti
2- Animaux de la ferme (moutons-chèvre), chats enceinte
3- Phase aigue = SAG (asx à fièvre intense)
Phase chronique = Hépatite / Ostéomyélite / Endocardite
Couverture SARM
PO : Linézolide, Doxycycline, Bactrim, Clinda
IV : Vanco, Dapto, Tigécycline, Ceftobiprole
Facteurs risque sarm-ac et noso
SARM-AC : UDIV, Joueurs de sport de contact, contact avec personne porteuse, communautés amérindiennes (promiscuité), entraînement dans un gym, VIH
noso; Hospitalisation récente ou en cours, Long-term care facility (CHSLD), Hémodialyse
Critères choc toxique
- Fièvre
- HypoTA
- Érythrodermie
- Desquamation
- Atteinte multisystémique (min 3) par IR, Coagulopathie, hépatite, brain failure, hyperémie muqueuses, myalgies
- Critère laboratoire (iso staph aureus)
Facteurs de risque pour pseudomonas
- Hospitalisation
- UDIV
- Immunosuppression
- Maladie pulmonaire sous-jacente
- Usage récent ATB
Vaccins vivants:5
- MMR (Rougeole, Oreillons, Rubéole)
- Fièvre jaune
- Varicelle
- VzV
- BCG
- Polio oral
*Contre-indiqués si CD4 < 200
Herpes simplex: 8 sous-types
Herpes simplex [HSV-1, HSV-2] Varicella-zoster virus (HHV-3) EBV (HHV-4) CMV (HHV-5) HHV-6-7 causent la roséole HHV-8 retrouvé dans sarcoma de Kaposi.
Dengue
- Transmission
- Tableau
- Piqûre de moustique
- Fièvre, céphalée rétro-orbitaire, myalgies, arthralgie, rash, thrombopénie
- Début < 14 jours retour de voyage
Chikunguya
- Transmission
- Tableau
- Piqûre de moustique
- Fièvre puis polyarthralgies bilat, sym, distal > prox puis rash
- Lymphopénie
- Début < 14 jours retour de voyage
Ébola
- Transmission
- Tableau
- Liquides biologiques [Congo]
- SAG, Pharyngite, Conjonctivite –> Hémorragies internes ou externes
MADO
- Infection invasive à méningocoque
- Infection invasive à SGA (Précaution gttlette-ctc)
- Gono, Chlam, Syphilis
- Hépatites virales
- Fièvre thypoide
- Fièvre Q
- Lyme
- Malaria
- VNO
- Légionellose
Précaution aérienne requise pour;
- TB
- VZV disséminé
- Rougeole
- Varicelle
Maladie sérique: Tableau
The cardinal features of serum sickness are rash, fever, and polyarthralgias or polyarthritis, which begin one to two weeks after the first exposure to the responsible agent and resolve within a few weeks of discontinuation.
Roséole
Vs
Rougeole
Roséole: Fièvre puis rash après que la fièvre ait cassé. Macules/papules rosées surtout a/n tronc, lombaire et front
Rougeole: Fièvre, rash maculopapulaire rouge généralisé débutant au visage, non-prurigineux, rhume, tache koplik (dépot blanc face interne joue)