Bases

Question 1

Origem vitreo primario

Answer 1

mesoderma

Question 2

vitreo primario

Answer 2

mais vascular

origem mista:
mesoderma, ectoderme

Question 3

vitreo secundario

Answer 3

ectoderma
empurra o vitreo primario -> cavidade

Question 4

a hialoide

Answer 4

mesoderma

a central da retina
profundidade escavação

Question 5

vitreo terciario

Answer 5

ectoderma

Question 6

cel no vitreo

Answer 6

hialocito
fibroblastos
macrofagos

hialocitos: maior qtd na base do vítreo e vítreo cortical posterior

Question 7

fenomeno Bussaca

Answer 7

fenomeno Bussaca = inversao canal de Cloquet

Aumento peso vítreo anterior

Question 8

teste de Watzke-Allen positivo

Answer 8

buraco macular

Question 9

Ponto de Mittendorf

Answer 9

remanescente retrocristaliniano da túnica vasculosa lentis

Question 10

anel de Weiss

Answer 10

área de adesão
forma anular do vítreo
à margem cabeça do nervo óptico
descolamento de vítreo posterior.

Question 11

Barreira da retina

Answer 11

Membrana de Bruch
EPR

Question 12

DMRI seca

Answer 12

acumula debris

drusas grau 3 / 4
vit c, vit e, zinco, beta-caroteno, luteina, zeaxantina

Question 13

DMRI úmida

Answer 13

Anti-VEGF

loading dose: mensal por 3 meses

regime mensal
treat and extend: estender o retorno
pro re nata (PRN): sos

Question 14

Hialócitos

Answer 14

mais no vitreo fetal
menos no vitreo adulto

Question 15

EPR histologia

Answer 15

monocamada epitelio colunar hexagonal

5 mihoes céls
1: 20-30 fotorreceptores

vilosidades apicais
melanossomos apicais
granulos de lipofuscina
nucleo basal
muitas mitocondrias, reticulo endoplasmatico e peroxissomos

bomba Na / K
bomba Cl / bica

Question 16

EPR função

Answer 16

adesao retiniana
absorve luz e dispersa calor

Question 17

camada fotorreceptores

Answer 17

seg externos: inicio da foto-transdução (discos + pigmento visual)

seg internos:
- zona mióide: reticulo endoplasmatico, complexo Golgi, glicogenio
- zona elipsoide: mitocondrias

Question 18

Camadas dos cones e bastonetes

Answer 18

Camada dos fotorreceptores
membrana limitante externa
nuclear externa

Question 19

Cones

Answer 19

7 milhoes
localizados na Fovéola
pigmento Iodopsina
discos 200 a 500
nucleos maiores e mais externos
terminais: pedículos

Question 20

3 tipos de cones

Answer 20

S-cone: azul 430 nano - tem menos qtd, não tem na fóvea

M-cone verde 540 nano

L-cone vermelho 600 nano

Question 21

bastonetes

Answer 21

120 milhoes
localizados a 15o
pigmento rodopsina
discos 700 - 1000
nucleos menores e mais internos
terminais: esférulas

Question 22

o que nao tem no centro da fóvea

Answer 22

não tem cones azuis
não tem bastonetes

Question 23

Foto-transdução

Answer 23

Estímulo luz -> estímulo elétrico

Rodopsina = 11-cis-retinal (VIT A) + Opsina

Joga luz

Fecha canal Na

Reduz glutamato na fenda

Hiperpolariza

11-cis-retinal (VIT A) -> todo-trans-retinal

EPR pega o todo -> foto-isomeriza -> 11-cis de novo

Question 24

Camada plexiforme externa

Answer 24

Sinapses cels horizontais, fotorreceptores, cels bipolares

Na mácula: chama Camada de Henle

ho fo bi

Question 25

Camada nuclear interna

Answer 25

Núcleos amácrinas, de Muller, bipolares, horizontais, ama mu bi ho

Question 26

Camada plexiforme interna

Answer 26

Sinapses bipolares, amácrinas, ganglionares b a g

Question 27

Camada fibras nervosas

Answer 27

Axonios AMIELINICOS cels gliais

Question 28

a central da retina: origem

Answer 28

50% vem da a oftalmica 50% vem da a ciliar post lateral / medial; a muscular

Question 29

adventicia da a central da retina

Answer 29

adventicia: compartilhada com veia nos cruzamentos

Question 30

media da a central da retina

Answer 30

media: muscular, NAO INERVADA vai afilando pra periferia

Question 31

intima / endotelio da a central da retina

Answer 31

barreira hemato-retiniana interna

Question 32

barreira hemato-retiniana externa

Answer 32

EPR

Question 33

barreira hemato-retiniana interna

Answer 33

endotelio da a central retina

Question 34

a central da retina: plexo capilar superficial

Answer 34

entre camada fibras ganglionares - camada fibras nervosas

Question 35

a central da retina: plexo capilar profundo

Answer 35

camada nuclear interna

Question 36

aa cilio-retinianas

Answer 36

25% pctes macula irrigada por aa ciliares post curtas é um "seguro vascular do olho" Se tiver uma OACR, pode assegurar a visão

Question 37

ACR irriga onde

Answer 37

camada nuclear interna -> camada limitante interna

Question 38

A Corio-capilar irriga onde

Answer 38

EPR -> camada plexiforme externa Irriga a fovéola -> faz a mácula em cereja

Question 39

Camada de cels ganglionares

Answer 39

Nucleos das cels ganglionares

Question 40

EPR: local do pigmento melanico

Answer 40

intermediaria e apical cels

Question 41

Membrana de Bruch

Answer 41

Camada basal do EPR Basal da coriocapilar zona elastica zona colagena externa, interna

Question 42

Fibras nervosas x DO

Answer 42

Fibras nervosas entram temporal Entram sup e inf Fica mielinizada após a lamina cribrosa Divisão nasal e temporal - fibras nervosas: Referência é a FÓVEA

Question 43

Qtas céls ganglionares tem

Answer 43

1.200.000

Question 44

Céls de Muller

Answer 44

Membrana limitante externa -> limitante interna Camada nuclear interna Função: sustentação

Question 45

prosencefalo

Answer 45

4a semana: prosencefalo - telencefalo (cerebro) - diencefalo (olho)

Question 46

neuroectoderme

Answer 46

vesicula optica (3 sem) calice optico (4 sem) - externo: EPR - interno: retina neurossensorial, fissura embrionária

Question 47

Fissura embrionaria

Answer 47

cálice óptico 4 sem nasal inf vasos hialoides entram fecha do centro pra fora (equatorial pra ant-post) se nao fechar: faz coloboma

Question 48

se nao fechar a fissura embrionaria

Answer 48

coloboma típico: ant: iris intermediario: coroide e retina post: NO coloboma atípico: não veio da ectoderme, veio do cristalino / pálpebra

Question 49

Neuroepitélio primitivo

Answer 49

Camada neuroblastica externa - Chievitz - neuroblastica interna

Question 50

Exemplos de doenças - persistencia do sistema hialoide

Answer 50

persistencia da vasculatura fetal cristalino opaco placa retro-lental estrelas epi-capsulares / chicken-tracks Ponto de Mittendorf (contato sistema hialóide + cristalino) Membrana pupilar

Question 51

Vítreo secundário

Answer 51

Neuro-ectoderme Produz no 2o mês Corpo vítreo

Question 52

Vítreo terciário

Answer 52

Neuroectoderme 4o mês Zônulas

Question 53

Qdo vitreo primario - sistema hialoide regride

Answer 53

4 - 9 mes

Question 54

vitreo primario

Answer 54

neuro-ecto + mesoderma túnica vasculosa + vasos hialóides = envolvem o cristalino forma a A central retina retina nasal termina de vascularizar: 6 mes retina temporal: 9 mes a hialoide / sistema hialoide: - túnica vasculosa lentis - vasos capsulo-pupilares - membrana pupilar

Question 55

Edema macular clinicamente significativo

Answer 55

Espessamento até 500 micra da fóvea Exsudatos duros até 500 micra da fóvea + espessamento adjacente Espessamento > 1 DO (1500 micra): parte dele dentro de 2 DO (3000 micra)

Question 56

Onde inicia formação da atrofia geográfica

Answer 56

Fóvea superior

Question 57

Composição do vítreo

Answer 57

80% do vol ocular 98% H2O - transparente Viscoso - acido hialuronico colageno tipo 2 (principal) colageno tipo 9 condroitina (sulfatado) ascorbato e glicose (50% do plasma) p oncotica = zero N = 1.334 PH 7.5

Question 58

Partes do vítreo: cortex

Answer 58

- Cortex: Mais colageno menos fluido Mais viscoso -> hialoide anterior: intercambio metabolico -> base vitrea: area de maior adesao vitreo+retina -> hialoide posterior: intercambio metabolico, mais fina

Question 59

areas de maior adesao vitreo - retina

Answer 59

base vitrea nervo macula vasos