Basale principes Flashcards
Week 1 HC.2, HC.3, HC.4, PD.5 & ZO.1
1
Q
Uit welke hoofdonderdelen bestaat het CZS? (4)
A
- Hersenen (ook n. opticus + n. olfactorius + retina)
- Hersenstam
- Cerebellum
- Ruggenmerg
2
Q
Uit welke twee hoofdonderdelen bestaat het PZS?
A
- Hersenzenuwen
- Perifere zenuwen
3
Q
Welke structuren bevinden zich in het telencephalon? (3)
A
- Cerebrum
- Subcorticale kernen (amygdala & basale ganglia)
- Laterale ventrikels
4
Q
Welke structuren bevinden zich in het diencephalon? (5)
A
- Thalamus
- Hypothalamus
- Neurohypofyse
- Subthalame kernen
- Derde ventrikel
5
Q
Welke structuren bevinden zich in het mesencephalon? (2)
A
- Midbrein
- Aquaduct
6
Q
Welke structuren bevinden zich in het mesencephalon? (3)
A
- Pons
- Cerebellum
- Rostraal (=bovenste) vierde ventrikel
7
Q
Welke structuren bevinden zich in het myelencephalon? (2)
A
- Medulla oblongata
- Caudaal vierde ventrikel
8
Q
Welk onderdeel van het ventrikelsysteem bevindt zich in het ruggenmerg?
A
Centraal kanaal
9
Q
Vanuit welke embryologische structuur ontwikkelt het centrale zenuwstelsel?
A
Neurale buis
10
Q
Vanuit welke embryologische structuur ontwikkelt het perifere zenuwstelsel?
A
Neurale lijst
11
Q
Wat is de volgorde van de onderdelen van het CZS, van rostraal naar caudaal?
A
- Telencephalon
- Diencephalon
- Mesencephalon
- Metencephalon
- Myelencephalon
- Ruggenmerg
12
Q
Welke structuren vormen samen de hersenstam? (3)
A
- Middenhersenen
- Pons
- Medulla oblongata
13
Q
Welke belangrijke structuren bevinden zich (o.a.) in de middenhersenen?
A
Superieure/inferieure colliculus (in de vierheuvelplaat)
14
Q
Vul in: de gyri bestaan aan de buitenkant uit [witte/grijze] stof, en aan de binnenkant uit [witte/grijze] stof
A
- Grijze stof
- Witte stof
15
Q
Welke structuren bevinden zich in de witte stof?
A
Axonen
16
Q
Welke stof maakt dat de witte stof daadwerkelijk wit is?
A
Myeline
17
Q
Door welke structuur worden de linker en rechter hemisfeer van het cerebrum verbonden?
A
Corpus callosum
18
Q
Welke 3 structuren vormen tezamen de cerebrale nuclei?
A
- Basale ganglia
- Amygdala
- Hippocampus
19
Q
Wat is de functie van het gebied van Broca?
A
Motorisch spraakcentrum
20
Q
Wat is de functie van het gebied van Wernicke?
A
Sensorisch spraakcentrum
21
Q
Wat is de functie van de fusiforme gyrus?
A
Herkennen van gezichten
22
Q
In welke kwab ligt de fusiforme gyrus?
A
Lobus temporalis
23
Q
Hoe heten de uitlopers waarmee neuronen input ontvangen?
A
Dendrieten
(soma is technisch gezien ook receptief oppervlak)
24
Q
Hoe heten de uitlopers van neuronen waarmee ze informatie doorgeven?
A
Axonen
25
Op basis van welke 4 eigenschappen kunnen neuronen worden ingedeeld?
1. Structuur
-Projectie: lange afstand/lokaal
-Dendritische structuur: pyramidevormig/stervormig
-Aantal uitsteeksels: gespecialiseerd (1/2 uitsteeksels) of
integrerend (meerdere uitsteeksels)
2. Verbindingen
-Divergent (één op veel) of focussend (één op weinig)
26
Hoeveel soorten neurotransmitters kan een zenuwcel afgeven?
Elke zenuwcel kan altijd maar één type neurotransmitter afgeven
27
Wat is de globale functie van gliacellen?
Controle van het interne milieu
28
Oligodendrocyten bevinden zich [perifeer/centraal]?
Centraal
29
Astrocyten bevinden zich [perifeer/centraal]?
Centraal
30
Satellietcellen bevinden zich [perifeer/centraal]?
Perifeer
31
Microglia bevinden zich [perifeer/centraal]?
Centraal
32
Ependymcellen bevinden zich [perifeer/centraal]?
Centraal
33
Schwanncellen bevinden zich [perifeer/centraal]?
Perifeer
34
Wat is de functie van oligodendrocyten?
Vormen van de myelineschede in het CZS
35
Wat is de functie van astrocyten?
O.a. in stand houden van de bloed-hersenbarrière
36
Wat is de functie van microglia?
Fagocytose & littekenvorming in het CZS
37
Wat is de functie van ependymcellen?
Liquorproductie
38
Wat is de functie van Schwanncellen?
Vormen van de myelineschede in het PZS
39
Autonome zenuwen lopen niet in het ruggenmerg. Welke structuur is verantwoordelijk voor de autonome innervatie van het lichaam?
Sympathische grensstreng
40
De sensibiliteit ligt in het ruggenmerg [dorsaal/ventraal]?
Dorsaal
41
De motoriek ligt in het ruggenmerg [dorsaal/ventraal]?
Ventraal
42
De cellichamen van sensorische neuronen liggen [wel/niet] in het ruggenmerg?
Niet -> deze liggen in de dorsale ganglia
43
De cellichamen van motorische neuronen liggen [wel/niet] in het ruggenmerg?
Wel
44
Door welke structuren passeert een zenuwvezel om vanuit het ruggenmerg in een perifere zenuw te belanden?
1. Radix = wortel
2. Spinale zenuw (bundeling van motorische/sensorische zenuwen)
3. Ramus = tak (dorsaal/ventraal)
4. Plexus (herschikking spinale zenuwen tot perifere zenuwen)
5. Perifere zenuw
45
Grofweg welke kant van het lichaam wordt geïnnerveerd door de dorsale rami?
Achterzijde nek, rug & bekken
46
Grofweg welke kant van het lichaam wordt geïnnerveerd door de ventrale rami?
Voorzijde nek, buik, extremiteiten
47
Hoeveel zenuwwortels treden er uit per onderdeel van het ruggenmerg?
Cervicaal = 8 (!)
Thoracaal = 12
Lumbaal = 5
Sacraal = 5
48
Wat is een zenuwplexus?
Herschikking van spinale zenuwen -> vezels uit meerdere dermatomen gaan samen lopen
49
Welke uitval treedt er op bij een beschadiging van een plexus?
Uitval van alle dermatomen in het innervatiegebied van de plexus
50
Welke uitval treedt op bij beschadiging van een perifere zenuw?
Uitval van (delen van) het dermatoom (afhankelijk van of dit dermatoom ook door een andere perifere zenuw wordt geïnnerveerd)
51
Welke structuur is aangedaan bij uitval van één dermatoom?
Spinale zenuw (vóór herschikking in plexus)
52
Welke structuur is aangedaan wanneer delen van meerdere dermatomen uitvallen?
Perifere zenuw
53
Wat is de naam van hersenzenuw I, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. olfactorius
Sensorisch
Primaire functie: reuk
54
Wat is de naam van hersenzenuw II, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. opticus
Sensorisch
Primaire functie: zicht
55
Wat is de naam van hersenzenuw III, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. oculomotorius
Motorisch
Primaire functie: innervatie oogspieren + pupil
56
Wat is de naam van hersenzenuw IV, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. trochlearis
Motorisch
Primaire functie: innervatie m. obliquus superior (oogspier)
57
Wat is de naam van hersenzenuw V, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. trigeminus
Sensorisch + motorisch
Primaire functie: motoriek kauwspieren + sensibiliteit aangezicht & tong
58
Wat is de naam van hersenzenuw VI, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. abducens
Motorisch
Primaire functie: innervatie m. rectus lateralis (oogspier)
59
Wat is de naam van hersenzenuw VII, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. facialis
Sensorisch + motorisch
Primaire functie: motoriek mimische spieren & speekselkieren + smaaksensatie tong
60
Wat is de naam van hersenzenuw VIII, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. vestibulocochlearis
Sensorisch
Primaire functie: gehoor + evenwicht
61
Wat is de naam van hersenzenuw IX, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. glossopharyngeus
Sensorisch + motorisch
Primaire functie: motoriek & sensibiliteit pharynx + tong + bloeddruk + speeksel
62
Wat is de naam van hersenzenuw X, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. vagus
Sensorisch + motorisch
Primaire functie: innervatie farynx + parasympathische regulatie lichaam
63
Wat is de naam van hersenzenuw XI, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. accesorius
Motorisch
Primaire functie: spieren nek (m. sternocleidomastoideus + m. trapezius)
64
Wat is de naam van hersenzenuw XII, is deze sensorisch of motorisch en wat is de primaire functie?
N. hypoglossus
Motorisch
Primaire functie: innervatie spieren tong
65
Wat is somatotopie?
Het overeenstemmen van bepaalde hersengebieden met bepaalde gebieden in het lichaam
66
Welke twee groepen sensorische informatie zijn er?
1. Vitale informatie
2. Gnostische informatie
67
Welke informatiestroom is sneller, gnostische of vitale sensibiliteit?
Vitale sensibiliteit
68
Welke sensorische informatie komt binnen via het gnostische systeem?
Trilling, positie & aanraking
69
Welke sensorische informatie komt binnen via het vitale systeem?
Pijn & temperatuur
70
Vitale informatie gaat via de [ipsilaterale/contralaterale] baan omhoog
Contralaterale
71
Vitale informatie kruist [wel/niet] in het ruggenmerg
Wel
72
Gnostische informatie gaat via de [ipsilaterale/contralaterale] baan omhoog
Ipsilaterale
73
Gnostische informatie kruist [wel/niet] in het ruggenmerg
Niet
74
Waar zitten de synapsen van gnostische sensibiliteit? (3)
1. Hersenstam
2. Thalamus
3. Somato-sensibele schors
75
Waar zitten de synapsen van vitale sensibiliteit (3)
1. Ruggenmerg
2. Thalamus
3. Somato-sensibele schors
76
Via welke baan in het ruggenmerg loopt vitale informatie?
Antero-laterale baan (aan contralaterale zijde)
77
Via welke baan in het ruggenmerg loopt gnostische informatie?
Dorsale baan (aan ipsilaterale zijde)
78
Waar zijn motorneuronen gelegen?
Ventrale hoorn & hersenstam
79
Uit welke onderdelen bestaat een motorunit?
Motorneuron + spiervezels
80
Beschrijf een monosynaptische reflexboog
Spierspoeltje van sensorisch neuron -> synaps in ruggenmerg naar motorneuron -> motorneuron activeert spier
81
Beschrijf een polysynaptische reflexboog
Spierspoeltje van sensorisch neuron -> synaps in ruggenmerg naar interneuron -> synaps in ruggenmerg naar motorneuron -> inhibitie motorneuron
82
Zijn interneuronen remmend of activerend?
Remmend
83
Polysynaptische reflexen zijn [activerend/inhiberend]
Inhiberend
84
Ruggenmergreflexen blijven [wel/niet] intact bij dwarslaesie/centraal defect
Wel
85
Waar kruist de pyramidebaan
Medulla
86
Een fijne beweging heeft [meer/minder] spiervezels per motorneuron
Minder
87
Wat zijn de extra-pyramidale systemen? (2)
1. Cerebellum
2. Basale ganglia
88
Wat is de functie van het cerebellum (binnen de motoriek)?
Coördinatie van beweging
89
Wat is de functie van de basale ganglia (binnen de motoriek)?
O.b.v. alle inputs bepalen of een beweging 'handig' is om te maken
90
Welke effecten treden er op in kracht, reflexen, tonus en coördinatie bij een perifere laesie (=motorunits)?
Kracht: paralyse/parese
Reflexen: afwezig
Tonus: afwezig
Coördinatie: geen verandering
91
Welke effecten treden er op in kracht, reflexen, tonus en coördinatie bij een centrale laesie (=pyramidaal)?
Kracht: paralyse/parese
Reflexen: verhoogd
Tonus: verhoogd (spastisch)
Coördinatie: geen verandering
92
Welke effecten treden er op in kracht, reflexen, tonus en coördinatie bij een laesie van de basale ganglia?
Kracht: geen verandering
Reflexen: geen verandering
Tonus: rigiditeit
Coördinatie: hyper- of hypokinaesie
93
Welke effecten treden er op in kracht, reflexen, tonus en coördinatie bij laesie van het cerebellum?
Kracht: geen verandering
Reflexen: geen verandering
Tonus: geen verandering
Coördinatie: ataxie
94
Hoeveel synapsen kent het parasympatisch systeem voordat het een doelwitcel bereikt, en waar bevinden deze synapsen zich?
2 synapsen:
1. Perifeer ganglion, waar het preganglionaire neuron een synaps heeft met het postganglionaire neuron
2. Synaps van postganglionair neuron naar doelwitcel
95
Wat is een nucleus?
Kern; groep van neuronale cellichamen met bekende functie
96
Wat is een ganglion?
Cellichaam van een neuron, gelegen buiten het CZS
97
Wat is een tractus (binnen de neurologie)?
Vezelbundel met eenzelfde soort informatie
98
Wat is een circuit (binnen de neurologie)?
Verbindingen tussen neuronen/nuclei
99
Wat is een systeem (binnen de neurologie)?
Combinatie van meerdere circuits
100
Waar kruisen motorneuronen in de pyramidebaan richting de zijde van het lichaam die zij aansturen?
Medulla oblongata
101
Welke neurotransmitter wordt gebruikt bij de neuromusculaire overgang?
Acetylcholine
102
Wat gebeurt er met atrofie, tonus, reflexen en de voetzoolreflex bij een centrale verlamming?
Atrofie: geen
Tonus: verhoogd
Reflexen: verhoogd
Voetzoolreflex: extensie grote teen = Babinski
103
Wat gebeurt er met atrofie, tonus, reflexen en de voetzoolreflex bij een perifere verlamming?
Atrofie: aanwezig
Tonus: verlaagd
Reflexen: verlaagd
Voetzoolreflex: flexie grote teen = normaal
104
Hoe kun je atrofie van spieren vaststellen?
Inspectie & evt. palpatie
105
Wat is de definitie van spiertonus?
Spierspanning in rust
106
Hoe kun je de spiertonus testen?
Passief bewegen van ledematen patiënt
107
Bij sommige laesies van het zenuwstelsel treedt een duidelijke sensibele grens op, waarboven patiënten nog wel gevoel hebben, maar waaronder niet meer. Voor een laesie van welk onderdeel van het zenuwstelsel is dit kenmerkend?
Ruggenmerg
108
Plasklachten plassen bij een laesie van welk deel van het zenuwstelsel?
Ruggenmerg
109
Een laesie van de linker hemisfeer zal leiden tot uitval van:
Rechter lichaamshelft
110
Een laesie van het ruggenmerg (dwarslaesie) op niveau Th12 zal leiden tot uitval van:
Bilaterale uitval onder niveau Th12
111
Is de cauda equina onderdeel van het centraal of perifeer zenuwstelsel?
Perifeer zenuwstelsel
112
Uitval van welk gebied treedt op bij een caudasyndroom?
Rijbroekgebied
113
Wat is de correcte benaming voor uitval van motorische en sensibele functie van één perifere zenuw?
Mononeuropathie
114
Wat is de correcte benaming voor uitval van motorische en sensibele functie van meerdere perifere zenuwen?
Polyneuropathie
115
Een facialisparese waarbij zowel de ogen als de mond meedoen is [centraal/perifeer]?
Centraal
116
Een facialisparese waarbij alleen de mond meedoet is [centraal/perifeer]?
Perifeer
117
Welke schaal wordt gebruikt om spierzwakte uit te drukken?
MRC-schaal
118
Welke gradaties kent de MRC-schaal?
0-5
119
Waarvoor staan de gradaties van de MRC-schaal?
0 = geen beweging/contractie
1 = wel contractie, geen beweging
2 = wel beweging, niet tegen zwaartekracht in
3 = wel beweging tegen zwaartekracht, niet tegen weerstand
4 = beweging tegen weerstand, maar verzwakt
5 = normale kracht
120
Van welke waarde tot welke waarde loopt de schaal die wordt gebruikt om reflexen te graderen?
-4 tot +4
121
Waarvoor staan de gradaties van de schaal voor reflexen?
-4 = afwezig
-3 = alleen voelbaar
-2 = sterk verlaagd
-1 = verlaagd
0 = normaal
1 = levendig
2 = zeer levendig
3 = subclonisch
4 = clonisch
122
Hoe heet een niet-aangeboren taalstoornis?
Afasie
123
Welk gebied is aangedaan wanneer iemand taal wel begrijpt en ook weet wat hij/zij wil zeggen, maar het niet lukt om daadwerkelijk te spreken?
Gebied van Broca
124
Wat is het verschil tussen dysartrie en afasie?
Dysartrie = verlaagde coördinatie van bij spraak betrokken structuren -> spraak onduidelijk
Afasie = taalstoornis -> begrip of productie van taal gestoord
125
Bevindt homonieme hemianopsie zich ipsilateraal of contralateraal van de laesie?
Contralateraal
126
Bevindt een blikverlamming zich ipsilateraal of contralateraal van de laesie?
Contralateraal
127
Bevindt een parese van de gelaatsspieren zich ipsilateraal of contralateraal van de laesie?
Ipsilateraal
128
Bevindt ataxie van extremiteiten zich ipsilateraal of contralateraal van de laesie?
Ipsilateraal
129
Bevindt een stoornis in de vitale sensibiliteit zich ipsilateraal of contralateraal van de laesie?
Contralateraal
130
Bevindt een stoornis van de gnostische sensibiliteit zich ipsilateraal of contralateraal van de laesie?
Kan beide
131
Wat is hemianopsie?
Het niet zien van een helft van het gezichtsveld
