Basal EKG-lære

Question 1

Hvad skal være tilstede i et 12-aflednings EKG, før man kan kalde det sinusrytme?

Answer 1

Én og kun en P-tak før hvert QRS kompleks og positiv P-tak i afledning II
(Og ovenstående er tilstede i 3 på hinanden følgende slag)

Question 2

Hvordan bruges 300-reglen i udregning af hjertefrekvens?

Answer 2

Tallet 300 divideres med antallet af store tern mellem to QRS-komplekser.

Eks: Er der 3 store tern mellem to QRS udslag hedder regnestykket: 300/3 = hjertefrekvens på 100 slag/minut

Question 4

Hvor lang er den normale PQ overledning i sekunder?

Answer 4

≥0,12 sek og <0,23 sek

Question 5

Et normalt atrie kan på EKG’et identificeres ved:

Answer 5

• P-tak < 3mm i II, III og aVF
• P-tak <0,12 sek bred i I, II og AVF

Question 6

T-takken er/må være negativ i hvilke afledninger?

Answer 6

III, aVR, V1, V2

Question 7

Hvad forstås ved arytmi?

Answer 7

Enhver rytme som afviger fra sinusrytme

Question 8

Betegnelsen “arytmi” kan deles op i to grene. Hvilke?

Answer 8

1. Arytmi med aborm impulsdannelse
2. Arytmi med abnorm ledning

Question 9

Hvordan genkendes atrieflimren på et EKG?

Answer 9

P-takker er erstattet af en såkaldt “flimmerlinje” uden sikre P-takker. Rytmen er desuden uregelmæssig og kan veksle meget i frekvens.

Question 10

Hvordan genkendes atrieflagren på et EKG?

Answer 10

Ved typisk AFLA ses savtakkede P-flagre-takker (med negativt nettoareal i de inferiore afledninger) med en fast eller vekslende overledning til ventriklerne. Atypisk AFLA afviger fra dette, og kan være svær at skelne fra AFLI

Question 11

Hvordan ses et 1. grads AV-blok på EKG?

Answer 11

Forlænget PQ-interval (>0,23s), men hver P-tak følges af et QRS-kompleks.
PQ-forlængelse til 0,23-0,24s er ikke ualmindeligt hos sportstrænede og ældre og må regnes for at være normalvariant.

Question 12

Hvordan ses et 2. grads AV-blok mobitz I på et EKG?

Answer 12

PQ-intervallet bliver gradvist længere og længere, indtil et QRS-kompleks “falder” ud. Fænomenet gentager sig mere eller mindre regelmæssigt

Question 13

Hvordan ses et 2. grads AV-blok mobitz II på et EKG?

Answer 13

Er karakteriseret ved et pludseligt udfald af et QRS-kompleks uden forudgående ændringer i PQ. PQ kan være normal eller forlænget, men holder sig konstant fra slag til slag

Question 14

Hvordan ses et avanceret AV-blok på et EKG?

Answer 14

Avanceret AV-blok er karakteriseret ved udfald af hvert andet QRS-kompleks eller et gentaget mønster med udfald af to til tre QRS komplekser, typisk beskrevet som:
2:1, 3:1, 4:1