Barbitúricos Flashcards
Os barbitúricos
São medicamentos sedativo-hipnóticos, utilizados no tratamento de insônia, ansiedade (não é mais utilizado (segundo o slide)) e crises epilépticas
Trazem sensação de euforia e sedação, assim são muito utilizados ilicitamente, assim como em tentativas de suicídio
Os barbitúricos já foram a maior causa de morte induzida por fármacos
Hoje, constituem ainda um dos grupos de fármacos com maior índice de intoxicações
Possuem uma estreita janela terapêutica, além de seu potencial de abuso, o que fez com que fosse lentamente substituídos pelos benzodiazepínicos, que são mais eficientes e seguros.
Apesar da alta incidência de intoxicação e inespecificidade no SNC, ainda são de grande importância terapêutica como anticonvulsivantes e sedativo-hipnóticos.
Barbitúricos utilizados hoje em dia
Hoje, no Brasil, são utilizados apenas três:
Fenobarbital, utilizado como anticonvulsivante oral, é o maior causador de intoxicação por barbitúricos
Pentobarbital e Tiopental, utilizados como anestésicos e sedativo-hipnóticos em hospitais, principalmente em UTIs
Barbitúricos: classificação
são classificados em: ação ultracurta, ação curta, ação intermediária e ação longa
Absorção
Quase todos têm absorção rápida e completa, com início do efeito variando entre 10 e 60 min
(exceto o fenobarbital, que tem absorção lenta e completa)
A velocidade de absorção é influenciada pelas características físico-químicas do composto, o tipo de formulação e presença de alimento no estômago
Via de administração
Os barbitúricos utilizados como sedativo-hipnóticos e anticonvulsivantes são administrados de forma oral
Já os barbitúricos utilizados como anestésico (indução ou manutenção da anestesia) a administração é intravenosa
Distribuição
São amplamente distribuídos no organismo, ultrapassando todas a barreiras, incluindo hematoencefálica e placentária
Graças a sua lipofilícidade acumulam-se em tecidos gordurosos
Podem ser encontrados em alta concentração na massa cinzenta encefálica
Podem também ser encontrados no leite materno
Excreção
São metabolizados principalmente no fígado, sofrem oxidação durante biotransformação
Possuem excreção renal, e devido a lipofilicidade, uma parte é reabsorvida nos rins
A urina alcalina favorece a eliminação
falta toxicidade, dependência e tratamento