bacteriologia Flashcards
características gerais streptococcos
catalase e oxidase negativos podem ser alfa, beta ou gama hemolíticos anaeróbicas facultativas exigentes nutricionais possuem proteína M
infecções mais comuns do S. pyogenes
supurativas: faringite, erisipela, celulite, fasceíte necrosante, síndrome do choque tóxico, impetigo, escarlatina, endocardite
não supurativas: febre reumática e glomerulonefrite aguda
Classificação de Lancefield
S. pyogenes: grupo A
S. agalactiae: grupo B
Enterococcos: grupo D
Características do S. pyogenes
Beta hemolíticos, possuem fatores de virulência como adesão (ácido lipoproteico), presença de toxinas e enzimas, possuem cápsula e proteína M que impedem a fagocitose
Características do S. pyogenes
Beta hemolíticos, possuem fatores de virulência como adesão (ácido lipoproteico), presença de toxinas e enzimas, possuem cápsula e proteína M que impedem a fagocitose
características S. agalactiae
Beta-hemolíticos, possuem cápsula
Infecções S. agalactiae
grave para recém nascidos (profilaxia com penicilina G 4h antes do parto). Bacteremia, meningite, pneumonia- pode levar a sepse e SARA
Características S. pneumoniae
alfa-hemolíticos, encapsulados, diplococcos ou em cadeias curtas. Possuem diversos fatores de virulência
Infecções S. pneumoniae
pneumonia pneumocócica (vacina previne), sinusite, otite, pericardite, meningite, bacteremia.
Tratamento: penicilina G ou eritromicina
S. viridans
Podem ser alfa ou gama- hemolíticos
formam biofilme, criando condição anaeróbica (causando cárie)
Infecções: bacteremia, endocardite, cárie
Enterococcos
gram-positivos, catalase-negativo, gama-hemolíticos, resistentes a diversos antibióticos, E. faecium e E. faecalis são os mais comuns e estão arranjados em pares ou cadeias curtas
Características gerais dos bacilos gram-positivos
formam endósporos (fator de resistência)
Bacillus: características gerais
Podem estar isolados ou em pares, anaeróbicos facultativos, podem formar endósporos e são encontrados principalmente no solo
Bacillus anthracis
Endósporos latentes, possuem cápsula, 3 componentes proteicos toxigênicos: antígeno protetor, fator de edema e fator letal. Mais virulento e ligado a plantações de arroz
Bacillus anthracis: infecções
Cutânea é a mais comum. GI é rara. Escara necrótica.
Bacillus cereus: características
produzem enterotoxinas diarreica e eméticas
Bacillus cereus: infecções
intoxicação alimentar: enterotoxinas (mais comum)
Infecções oculares
Pneumonia grave
Tratamento dos bacillus
quinolonas e penicilina + metronidazol
Clostridium: características gerais
anaeróbicos, formadores de endósporos, não encapsulado, móvel, produzem toxinas histolíticas, enterotoxinas e neurotoxinas.
Colite pseudomembranosa é a infecção mais comum
Clostridium difficile
Crescem rapidamente, produzem enterotoxina A e citotoxina B (invadem epitélio GI e o degradam). Uso excessivo de antibióticos é fator de risco
Clostridium difficile: infecções
Associada ao antibiótico: diarreia aguda e autolimitada
Colite pseudomembranosa: diarreia profusa, cólicas, febre
Clostridium perfringes: características
Retangular, imóvel, sem esporos. Toxinas alfa, beta, episolon e iota (afetam a membrana por poros e tem ação intracelular
Clostridium perfringes: infecções
gastroenterites (intoxicação alimentar e enterite necrotizante.
infecções de tecidos moles (celulite e mionecrose)
Clostridium tetani: características gerais
móveis, formam endósporos, levam a liberação constante de acetilcolina e paralisia espática
toxinas tetanoespamina e tetanolisina
Clostridium tetani: infecção
graves, com alta mortalidade, provocam tétano generalizado; localizado; cefálico e neonatal. Sinais: sorriso sardônico e postura arqueada
Clostridium botulinum: características
fastidiosa (grande exigência nutricional), possuem 7 toxinas distintas e a dose letal é muito baixa
clostridium botulinum: infecção
botulismo alimentar, infantil, de ferimentos, por inalação. Bloqueio de acetilcolina que leva a paralisia flácida. sintomas: boca seca, diplopia, disfagia, tremores e vômitos
clostridium botulinum: infecção
botulismo alimentar, infantil, de ferimentos, por inalação. Bloqueio de acetilcolina que leva a paralisia flácida. sintomas: boca seca, diplopia, disfagia, tremores e vômitos
Listeria monocytogenes
Não tem endósporo, relacionado a intoxicação de carne, podem crescer em meios desfavoráveis. fatores de virulência: internalinas, listeriolisa O, fosfolipase C, proteína de mobilidade intracelular.
Listeria monocytogenes: infecções
Infecções em neonatos e grávidas, meningite, bacteremia
Tratamento: penicilina, ampicilina, gentamicina
corybacterium dipheriae
transmissão pelo ar
difteria:, difteria respiratória, difteria cutânea
corybacterium dipheriae
transmissão pelo ar
difteria:, difteria respiratória, difteria cutânea
Enterobacteriacerae
ubíquas, anaeróbicas facultativas, móveis ou imóveis. Catalase positiva, oxidase negativa, fermentam glicose e lactose e são resistentes a sais biliares.
Possuem LPS, antígeno capsular e flagelar, além do antígeno comum.
enterobacteriaceae: virulência
endotoxinas, enterotoxinas, cápsula, ariação antigênica sistema secretório tipo 3, sequestro de fatores de crescimento e resistência de antimicrobianos
E. coli: características
Possuem diversos antígenos (O, H, K), adesinas, fimbrias de aderência, pili, proteína Ipa, extotoxinas (shiga, termoestáveis e termolábeis)
E. coli: infecções
mais comum do trato urinário.
Enteropatogênica: EPEC destroi microvilosidades
Enterotoxigênica: ETEC diarreia do viajante
Enterohemorrágica STEC toxina shiga
Salmonella
Possui vários sorotipos. S. styphi e S. paratiphi, mais frequentes e relacionadas a gastroenterites, febre, bacteremia ou assintomáticos.
Vacina contra febre tifóide
Shigella
Transmissão entérica, dose infectante é baixa. S. dysenteriae: toxina shiga, leva a febre, cólicas, tenesmo, diarreia, fezes com pus e sangue
Klebsiella
K. pneumoniae, K.oxytoca- possuem cápsula, são multirresistentes, associadas a IRAS, crescimento mucoide.
Gram-negativos não fermentadores: características e resistência
Glicose negativo, oxidase positivo. Aeróbios e ubíquos, não apresentam esporos e não fazem fermentação de glicose.
Resistência: produção de beta lactamase, alteração de permeabilidade, bomba de efluxo.
Pseudomonas
Plasticidade nutricional, coloração esverdeada e aparência gosmenta. Virulência: espessamento da cápsula, flagelos, fimbrias, endotoxina A e outras toxinas.
Pseudomonas aeruginosa
Possuem resistência intrínseca, adquirida e adaptativa.
Foliculite, infecções de feridas e de queimaduras, infecções urinárias, pneumonia, otite, infecção ocular, bacteremia, meningite. Não possuem tratamento empírico
Acinetobacter
aeróbias, pleomórficas, imóveis, ubíquas, com plasticidade nutricional
Acinetobacter baumannii
Possui biofilme (sobrevivi em condições precárias e dificuldade de tratamento) Causam infecções sistêmicas e pneumonias. São multirresistentes: alteração nas porinas, bomba de efluxo, enzima beta lactamase
Mycoplasma
Não possuem parede celular, membrana contém esteróis, contém ciliostase
Mycoplasma: infecções
M. pneumoniae: pneumonia em crianças, traqueobronquite e faringite - tratamento empírico
M. genitalium: uretrite não gonocócica
Tratamento: eritromicina, azitromicina, tetraciclina
Mycobacterium
Possuem parede celular atípica, rica em lipídeos e com ácido micólico, exigentes nutricionais, demoram a crescer, são álcool-ácido resistentes
Mycobacterium tuberculosis
Forma granulomas na infecção latente e pode reinfectar após vários anos. Pode ser pulmonar ou extra-pulmonar.
Tratamento é longo e feito com isoniazida, etambutol, rifampicina e pirazinamida. Resistência é alta.
Chlamydia
intracelulares, gram-negativas, possuem MOMPs, corpúsculo elementar e corpúsculo reticular
Chlamydia trachomatis
conjuntivite, tracoma, linfogranuloma venéreo, uretrite não gonocócica, doença inflamatória pélvica
Tratamento: eritromicina e doxiciclina
Treponema
Espiroqueta gram-negativa, móvel, possui proteínas integrais (adesinas, hemolisinass, hialuronidase). Lipoproteínas dentro da membrana-> dificulta diagnóstico
Treponema pallidum
Sífilis primária (cancros), sífilis secundária (condiloma plano) e terciária (inflamação crônica e difusa).
Tratamento: penicilina G benzatina, doxiciclina e azitromicina
Fungos: características gerais
Eucariotos, unicelulares (leveduras) ou pluricelulares (filamentosos), ubíquos, heterotróficos, aeróbios ou anaeróbios facultativos, possuem ergosterol e membrana celular
Fungos filamentosos
Micélio (conjunto de hifas). Aspecto aveludado com diferentes pigmentações. Toleram diferentes variações de pH.
LEVEDURAS
Unicelulares, esféricos ou ovais, possuem apenas um núcleo. Aspecto pastoso ou cremoso
Dimórficos
Filamentoso produz esporo e se dissemina, no corpo vira levedura devido a temperatura
Resistência e fatores de virulência dos fungos
manoproteínas, glucanas, produção de enzimas e proteínas relacionadas as condições metabólicas dos fungos
Antimicrobianos fúngicos
Polienos, azóis e alilaminas: agem no ergosterol
Flucitosina: agem dentro do núcleo, no DNA ou RNA
Equinocandinas: agem nas glucanas, desestabilizando a parede celulaar
Griseofulvina: impedem a divisão celular
Infecções fungicas superficiais
Associadas a sudorese, queratina, condições de higiene. Pitiríase versicolor (manchas brancas), tinea negra (hiperpigmentação na mão) e piedras.
Muitas vezes não precisam de trataento ou apenas tratamento tópico
Infecções fúngicas cutâneas
Dermatófitos- lesões em pelos ou extrato córneo, inoculação e lesão macroscópica.
Tratamento: terbinafina com azólico
Infecções fúngicas subcutâneas
Esporotricose
Cromoblastomicose
Micetomas
Infecções fúngicas sistêmicas
Histoplasmose: mais comum, sintomas pulmonares
Paracoccidiomicose: trabalhadores rurais
Infecções fúngicas oportunistas
