Bacteriële nucleïnezuursynthese + foliumzuur antibiotica

Question 1

Waar grijpt ciprofloxacine (chinoloon) aan?

Answer 1

Bacteriële nucleïnezuursynthese

Question 2

Waar grijpt rifampicine aan?

Answer 2

Bacteriële nucleïnezuursynthese

Question 3

Waar grijpt metronidazol aan?

Answer 3

Bacteriële nucleïnezuursynthese

Question 4

Waar grijpt trimethoprim aan?

Answer 4

Bacteriële nucleïnezuursynthese

Question 5

Wat zijn indicaties voor ciprofloxacine?

Answer 5

• Gramnegatieve staven incl. pseudomonas
• Pneumonie door atypische verwekkers

Question 6

Hoe wordt ciprofloxacine toegediend?

Answer 6

IV en oraal

Question 7

Wat zijn bijwerkingen van ciprofloxacine?

Answer 7

• Achillespees ruptuur
• QTc verlenging

Question 8

Wat zijn bijzonderheden van ciprofloxacine?

Answer 8

• Complexvorming en verminderde resorptie met gelijktijdige inname van Ca, Mg, Al, Zi, Fe.

Question 9

Wat zijn indicaties voor rifampicine?

Answer 9

• Infectie door stafylokokken van lichaamsvreemd materiaal
• TBC

Question 10

Hoe wordt rifampicine toegediend?

Answer 10

IV en oraal

Question 11

Wat zijn bijwerkingen van rifampicine?

Answer 11

• Rode verkleuring van lichaamsvloeistoffen
• Griepachtig gevoel
• Hepatitis

Question 12

Wat zijn bijzonderheden bij rifampicine?

Answer 12

• Nooit als monotherapie (resistentie)
• Controleer leverenzymen
• Héél veel interacties via P450: altijd interactie checker!

Question 13

Wat zijn indicaties voor metronidazol?

Answer 13

• Anaerobe bacteriën (géén aerobe)
• Amoeben of Giardia lamblia
• Vaginale infectie met trichomonas vaginalis

Question 14

Hoe wordt metronidazol toegediend?

Answer 14

IV en oraal

Question 15

Wat zijn bijwerkingen van metronidazol?

Answer 15

• perifere polyneuropathie (>4 weken gebruik)
• Disulfiram-achtige reactie bij combinatie met alcohol

Question 16

Wat zijn bijzonderheden bij metronidazol?

Answer 16

• Versterkt werking vit. K antagonisten

Question 17

Waar grijpt cotrimoxazol aan?

Answer 17

De foliumzuursynthese

Question 18

Wat zijn indicaties voor cotrimoxazol?

Answer 18

• aerobe grampositieve kokken (stafylo- en streptokokken)
• gramnegatieve staven (geen pseudomonas)
• Pneumocystiis jirovecii (gist)

Question 19

Hoe wordt cotrimoxazol toegediend?

Answer 19

IV en oraal

Question 20

Wat zijn bijwerkingen van cotrimoxazol?

Answer 20

• Nefrotoxiciteit
• Beenmerg suppressie
• Huiduitslag (rash tot Stevens Johnson syndroom)
• Hyperkaliemie

Question 21

Wat zijn bijzonderheden bij cotrimoxazol?

Answer 21

• Vanwege frequente resistentie alleen bij bewezen gevoeligheid!
• Gecontra-indiceerd bij vit K antagonisten
• Niet icm andere foliumzuursyntheseremmers (methotrexaat)

Question 22

Waar grijpt nitrofurantoïne aan?

Answer 22

Bacteriële nucleïnezuursynthese

Question 23

Wat zijn indicaties voor nitrofurantoïne?

Answer 23

Ongecompliceerde urineweginfectie

Question 24

Wat zijn bijwerkingen van nitrofurantoïne?

Answer 24

Zeldzaam:
- pneumonitis
- Leverfalen
- agranulocytose

Question 25

Hoe wordt nitrofurantoïne toegediend?

Answer 25

Oraal

Question 26

Wat zijn indicaties voor trimethoprim?

Answer 26

Ongecompliceerde urineweginfectie

Question 27

Wat zijn bijzonderheden bij nitrofurantoïne?

Answer 27

Niet effectief bij renale creatinineklaring < 30

Question 28

Hoe wordt trimethoprim toegediend?

Answer 28

Oraal

Question 29

Wat zijn bijwerkingen van trimethoprim?

Answer 29

• Hyperkaliëmie
• Hematologische afw. door foliumzuurdeficiëntie

Question 30

Wat zijn bijzonderheden bij trimethoprim?

Answer 30

• Gecontra-indiceerd bij andere foliumzuur antagonisten