Bacteriële nucleïnezuursynthese + foliumzuur antibiotica Flashcards
Waar grijpt ciprofloxacine (chinoloon) aan?
Bacteriële nucleïnezuursynthese
Waar grijpt rifampicine aan?
Bacteriële nucleïnezuursynthese
Waar grijpt metronidazol aan?
Bacteriële nucleïnezuursynthese
Waar grijpt trimethoprim aan?
Bacteriële nucleïnezuursynthese
Wat zijn indicaties voor ciprofloxacine?
- Gramnegatieve staven incl. pseudomonas
- Pneumonie door atypische verwekkers
Hoe wordt ciprofloxacine toegediend?
IV en oraal
Wat zijn bijwerkingen van ciprofloxacine?
- Achillespees ruptuur
- QTc verlenging
Wat zijn bijzonderheden van ciprofloxacine?
- Complexvorming en verminderde resorptie met gelijktijdige inname van Ca, Mg, Al, Zi, Fe.
Wat zijn indicaties voor rifampicine?
- Infectie door stafylokokken van lichaamsvreemd materiaal
- TBC
Hoe wordt rifampicine toegediend?
IV en oraal
Wat zijn bijwerkingen van rifampicine?
- Rode verkleuring van lichaamsvloeistoffen
- Griepachtig gevoel
- Hepatitis
Wat zijn bijzonderheden bij rifampicine?
- Nooit als monotherapie (resistentie)
- Controleer leverenzymen
- Héél veel interacties via P450: altijd interactie checker!
Wat zijn indicaties voor metronidazol?
- Anaerobe bacteriën (géén aerobe)
- Amoeben of Giardia lamblia
- Vaginale infectie met trichomonas vaginalis
Hoe wordt metronidazol toegediend?
IV en oraal
Wat zijn bijwerkingen van metronidazol?
- perifere polyneuropathie (>4 weken gebruik)
- Disulfiram-achtige reactie bij combinatie met alcohol
Wat zijn bijzonderheden bij metronidazol?
- Versterkt werking vit. K antagonisten
Waar grijpt cotrimoxazol aan?
De foliumzuursynthese
Wat zijn indicaties voor cotrimoxazol?
- aerobe grampositieve kokken (stafylo- en streptokokken)
- gramnegatieve staven (geen pseudomonas)
- Pneumocystiis jirovecii (gist)
Hoe wordt cotrimoxazol toegediend?
IV en oraal
Wat zijn bijwerkingen van cotrimoxazol?
- Nefrotoxiciteit
- Beenmerg suppressie
- Huiduitslag (rash tot Stevens Johnson syndroom)
- Hyperkaliemie
Wat zijn bijzonderheden bij cotrimoxazol?
- Vanwege frequente resistentie alleen bij bewezen gevoeligheid!
- Gecontra-indiceerd bij vit K antagonisten
- Niet icm andere foliumzuursyntheseremmers (methotrexaat)
Waar grijpt nitrofurantoïne aan?
Bacteriële nucleïnezuursynthese
Wat zijn indicaties voor nitrofurantoïne?
Ongecompliceerde urineweginfectie
Wat zijn bijwerkingen van nitrofurantoïne?
Zeldzaam:
- pneumonitis
- Leverfalen
- agranulocytose
Hoe wordt nitrofurantoïne toegediend?
Oraal
Wat zijn indicaties voor trimethoprim?
Ongecompliceerde urineweginfectie
Wat zijn bijzonderheden bij nitrofurantoïne?
Niet effectief bij renale creatinineklaring < 30
Hoe wordt trimethoprim toegediend?
Oraal
Wat zijn bijwerkingen van trimethoprim?
- Hyperkaliëmie
- Hematologische afw. door foliumzuurdeficiëntie
Wat zijn bijzonderheden bij trimethoprim?
- Gecontra-indiceerd bij andere foliumzuur antagonisten
