Bacterias e Conceitos Sobre Atb Flashcards
Gram Stafilococos aureus?
Coco gram +
Principais bactérias gram +?
Streptococcus sp , Stafilococos sp , Clostridium sp e Corynrbacterium diphtheriae.
Principais bactérias gram -? Quais delas são cocos? Quais são enterobacterias?
ENTEROBACTERIAS:
Klebisiella sp, Proteus Sp , Escherichia coli , Acinobacter sp , Shigella sp(difeteria) e Ysernia sp(peste bulbonica).
Coco:
Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis , Neisseria gonorrhoeae e Moraxella sp
Especial : Pseudomonas sp
O que são bacterias atípicas? Quais são elas?
Não coradas por gram( intracelular), sendo elas Chlamydia pneumoniae; Chlamydia psittaci; Legionella pneumophila; Mycoplasma pneumoniae.
Qual é a bactéria espiroqueta?
Treponema pallidum
Quais são as bacterias anaeróbicas exclusivas?
Clostridium sp
Peptococcus sp
Bacterioides fragilis
Fusobacterium sp
Quais bactérias produzem betalactamase de espectro estendido?
Klebisiella (enterobacteria)
Quais ATB contra bacterias atípicas?
Macrolideos ( padrão ouro), tetraciclinas e quinolonas ( padrão ouro quando risco de outras tipos de bacterias)
Quais atb são bactericidas ? (7)
Betalactamicos, glicopeptideos, polimixina , metronizadol , quinolonas, Aminoglicosideos e rifampicina
“Polibetaquinorifametro 2 glico”
Quais ATB pegam pseudomonas?(7)
Norfloxacino / ciprofloxacino ( quinolonas 2 gen) , cefalosporina 4 gen , carbapenemicos/monobactamicos e Ureidopenicilinas (peperacilina ) e cloranfenicol
Ampicilina sulfabactam
ATB contra gram + resistente ( MRSA, enterococo e Clostridium)? (4)
Glicopeptideo ( vancomicina) , linezolida , lincosamidas ( clindamicina) e sulfas ( Sulfametaxol com trimetroprim)
Quais são os ATB gram + exclusivos?(6)
Glicopeptideos , rifamicinas , macrolideos ( exceto H pilory) , cefalosporina 1 gen e, linezolida e lincosamidas.
“ + 2L glicorifamacro + cef 1”
Quais ATB são gram - exclusivos?
Monobactamicos, quinolonas , polimixina
“Negativo é polimonaquino”
Boas escolhas para tratar anaeróbicos?
Metronizadol ( padrão ouro), Aminopenincilinas,Ureidopenicilinas, carbapenemicos, lincosamidas , cloranfenicol
V ou F
As lincosamidas são o padrão para tratar enterobacterias
Falso, são os Aminoglicosideos.
Qual outra classe de atb quando associado a betalactamicos amplia seu potencial terapêutico?
Aminoglicosideos
O que são Mycobacterias ? Quais são seus representantes? Principais atb contra?
Genero de bacterias intracelular obrigatoriso e aerobicas, sendo os principais a Mycobacterium tuberculis e Mycobacterium leprae .
ATB: rifamicinas e Aminoglicosideos.
Sobre o que a betalactamase de espectro estreito atua ?
Penincilina.
Sobre o que a betalactamase de espectro estendido atua ?
Penincilina , cefalosporina e aztreonam
Quais as bacterias que tem a ESBL?
Enterobacterias ( Enterobacter, klebisiella,E coli e Proteus …)
Quais bactérias tem a KPC?
KPC= tipo de carbapenemase
Klebisiella sp e E coli
Quais são principais carbapenemases?
KPC , OXI , NDM e IMP
O que é classificação de amber ?
Classificação das betalactamase de acordo com a composição(A,B,C e D)
Classe A de amber : estrutura, origem e enzima?
Estrutura: serina
Origem : plasmidial
Enzimas: betalactamase espectro estreito , ESBL e KPC
Classe B de Amber: estrutura, origem e enzimas?
Estrutura: zinco
Origem: plasmideo ou cromossomo
Enzimas: IMP e NDM
Classe C de amber: estrutura, origem e Enzimas
Estrutura: serina
Origem : cromossomo
Enzima: AMPc
Classe D de amber: estrutura, origem e enzimas?
Estrutura: Serina
Origem : plasmideo ou cromossomica
Enzima: OXA
Quem são as principais produtoras de OXA?
Acinobacter e pseudomonas
Como ver antibiograma?
1°) olha o gram , - ( resistencia enzimática) e +( diminui afinidade)
2A) Gram - vc olha os seguintes ATB nessa ordem : Aminopenincilinas, Aminopenincilinas + anti beta , cef 2(cefo ou cefu) , cef 3(ceft - ), Cef 4 ( cef + pima/pime/proma) , aztreonam , carbapenemicos ( - penem).
3A)
R a Aminopenincilinas = Penincilinases / betalactamase espectro estreito= trata com antibetalactamase
R a Aminopenincilinas + antibetalactamase = betalactamase resistente = trata com cefalosporina 2 ou 3
R a Cef até 3 gen= AMPc = trata com cef de 4 ou aztreonam
R a aztreonam ou cef 4 = ESBL = trata com carbapenemicos
R carbapenemicos = carbapenemases (KPC , IMP ,NMD e OXA) = polimixina ou SMX-TMP
2B) S aureus vc olha essa ordem de ATB : meticilina/oxacilina e Vancomicina
3B)
S aureus R a oxacilina/meticilina = MRSA= trata com vanco
S aureus R a Vancomicina = VRSA= trata com linezolida ou SMX-TMP
2C) Gram + não estafilo : Aminopenincilinas, Aminopenincilinas + antibeta , cefa 1 gen e Aminoglicosideos
Qual atb hepatotoxico?
quinolonas , macrolideos , clindamicina e tetraciclina
Quais os principais ATB ototoxico?
Aminoglicosideo e glicopeptideo
Qual atb alonga onda QT?
Quinolona e macrolideos
Quais são os principais ATB nefrotoxico?
polimixina e Aminoglicosideos
Quais são os principais ATB que causam nefrite intersticial?
Betalactamicos, sulfa e quinolonas
Quais ATB causam colite pseudomembranosa e pq?
ligada a proliferação de Clostridium, já que esses atb não agen em anaeróbicos : quinolas , clindamicina e cefalos
Quais ATB inibem a sintese proteica por bloqueio da subunidade 30s?
Aminoglicosideo e tetraciclinas
Quais ATB inibem a sintese proteica por ligação na subunidade 50s RNAr?
Macrolideos, cloranfenicol e lincosamidas (clindamicina)
Qual ATB inibe a sintese proteica por se ligar no RNAt?
Linezolida
Qual mecanismo das quinolonas?
Inibe a DNA girase , enzima de compactação do DNA
Mecanismo de ação das Sulfonamidas?
São inibidores competitivo do PABA , que esse é usado para produzir o ácido folínico, no qual é usado para produção dos ácidos nucleicos.
Mecanismo de ação do trimetroprima?
Inibem a enzima diidrofolato redutase , que produz o ácido folico, sendo utilizado na sintese do DNA.
Principal coquetel para matar S aureus de comunidade com risco de co-infecção?
Oxacilina + gentamicina (Aminoglicosideo)
V ou F
Cefalosporina 3 gen não mostra boa utilização para enterococo
Verdade , sendo geralmente associado com ampicilina se infecção com risco pra esse germe
Atb ideal pra tratar pneumococo e meningococo?
Cef de 3 , mas o meningococo brasileiro ainda é sensível a penincilina G.
Atb pra tratar Listeria?
Ampicilina
V ou F
Metronizadol é antiparasitario
Verdade
V ou f
Metronizadol não pode usar tomando bebida álcoolica
Verdade