Bact gram-

Question 1

Facts del Haemophilus influenzae

Answer 1

Coloniza en vías respiratorias superiores
- Bacilo gram-
- Pleomórficos (dif formas): cocobacilos
- Anaerobios facultativos
- Requiere medios de cultivos enriquecido
- Lipopolisacárido (PAMPs): endotoxina
- Principal determinante de patogenicidad : cápsula de polisacáridos (serotipos a-f)

Question 2

Explica un poco sobre el medio enriquecido (agar de chocolate)

Answer 2

Calientan el agar sangre para lisis de erutorocitos y que nutrientes esten al alcance de las bacterias
- Factor X
- Factor V

Question 3

Explica que es la técnica de satelitismo

Answer 3

• Uso: cuando no tenemos agar de chocolate
• Centro: bact conocidaa (ej: s. aureus)
• Periferia: saca provecho de las hemolisinas que produce la bacteria ya conocida

Question 4

Principal factor de virulencia de las H. influenzae

Answer 4

Cápsula
- Evita fagocitosis
- (Hib, carbohidrato más efectivo para pasar desapercibidas) PRP: fosfato de polirribitol

Question 5

Facts de cepas no encapsuladas

Answer 5

• Colonización por no encapsulados produce enfermedades no diseminadas
• Muy buenos al producir: adhesinas y pilis
• Encapsulados: no colonizan pero causan enfermedad diseminada

Question 6

Enfermedades no invasivas que produce la H. influenzae

Answer 6

Parecidas a Neumococos, 2da responsable
- Otitis media
- Sinusitis

Question 7

Enfermedades invasivas que produce la H. influenzae

Answer 7

Límitadas a perosnas con defectos en inmunidad (niños no vacunados, asplenia/bazo anatómica o funcional y ancianos)
- Neumonia: indistingible a la neumonia de neumococo
- Meningitis: más supurativa que meningitis de neumococo

Question 8

Otra enfermedades invasivas que produce la H. influenzae

Answer 8

Epiglotis
- Urgencia médica
- Ya casi no se ve

Question 9

Facts de tratamiento y resistencia de la H. influenzae

Answer 9

Resistencia (30%) por betalactamasas
- Bectalatámicos es una fam muy grande de antibioticos (penicilina, etc), hidroliza mol de antibiotico

Question 10

Facts de H-
. ducreyi

Answer 10

ETS
- Chancroide: chancros dolorosos que se pueden llegar a ulcerar en genitales; se pueden asociar a crecimiento de ganglios genitales

Question 11

Facts Moraxella catarrhalis

Answer 11

Enf respiratorias
- Diplococos gram-
- Aerobios estrictos
- Microbiota de 40-50% de niños
- MAyoria produce β-galactamasas
- No vacuna
- Tratamiento de elección: penicilina + inhibidor de β-galactamasas

Question 12

Enfermedades de Moraxella catarrhalis

Answer 12

• Otitis y sunisitis: en niños sanos
• Neumonía y bronquitis: ancianos y pacientes con EPOC (asma, eficema, bronquitis cronica)

Question 13

Facts de Bordetella pertussis

Answer 13

• Cocobacilo gram-
• Aerobios estrictos
• 8 especies, 4 patógenas: B. pertussis, B. parapertussis, B. bornchiseptica y B. holmesii
• Cultivo prolongado en medios especiales: bordet-gengou y regan-lowe
• Dx por PCR

Question 14

Factores de patogensicidad de Bordetella pertussis

Answer 14

• Adherencia: muchas en superficie; pertactina, hemaglutinina, filamentosas y fimbrias
• Exotoxinas: pertussis (incrementa AMPc y promueve secreciones resp); traqueal (ciliostática y lisis de cél ciliadas), adenilciclasa (inhobe quimiotaxis y fagocitosis) y demonecrótica (destruye tejido)

Question 15

Enfermedades por Bordetella pertussis

Answer 15

Sx coqueluchoide o tos ferina
- Niños no dejan de toser hasta que les falta el aire
- Distinguimos porque al respirar jalan mucho aire y hacen ruido característico

Question 16

Facts Legionella pneumophila

Answer 16

• Bacilo gram-
• Delgados y pleomórficos (incluyendo cocobacilos)
• Aerobios obligatorios
• Intracelulares facultativos: multiplican en macrófagos, inhiben unión a fagolisosomas, estimulan liberación de quimicoinas y citocinas
• Eliminación depende de los linfocitos TH1
• Dx: ab fluorescentes

Question 17

Sospechas de Legionella pneumophila

Answer 17

Saprófitos acuáticos ubicuos
- NO en microbiota
- Lagos y reservas de agua
- Sist de refrigeración, a/c, saunas y vapores
- Brotes epidémicos (no transmisión persona-persona)
- Enfermedad de adultos >40 años

Question 18

Enfermedades que produce la Legionella pneumophila

Answer 18

• Fiebre de Pontiac: cuadro febril NO neumónico (no respiratoria), 2-5 días de duración, resolución espontánea, hipersensibilidad a la endotoxina
• Neumonía (enf de los legionarios): multilobar con formación de microabsesos; mortalidad 15%, en neumópatas 75%

Question 19

Tratamiento y resistencia de Legionella pneumophila

Answer 19

• Dx: tinción por ab fluorescentes directos o busqueda de antígeno LPS (serotipo 1) en orina
• NO vacuna
• Fiebre Pontiac no requiere tratamiento
• Tratamientos de elección: macrólidos y fluoroquinolonas
• β-lactámicos NO PENETRAN a los macrófagos