Bacilos Gram +

Question 1

Bacillus Anthracis

Answer 1

1) Tipo: Bacilo G+ inmovil esporulado
2) Patogenia: Toxina del carbunco
3) Formas clinicas:
3. 1. Cutanea: Lana de oveja y Úlcera necrótica + edema duro perilesional + linfadenitis
3. 2. Respiratoria: Mediastinitis hemorragia
3. 3. Digestiva: Hemorragia
4) Tratamiento: Ciprofloxacino

Question 2

Corynobacterium Diphtheriae

Answer 2

1) Tipo: Bacilo G+ no esporulado
2) Patogenia: Toxina
3) Microscopia: Forma de porra y letras chinas (Varios)
4) Clinica
4. 1. Forma respiratoria: Lesiones blanquecinas grisáceas, llamadas pseudomembranas, que son sangrantes al roce
4. 2. Forma cutanea: Ulcera cronica +descamacion
5) Tratamiento: Aislamiento/ Macrolidos o PEN/ Antitoxina.

Question 3

Erysipelothrix Rhusiopathiae

Answer 3

1) Tipo: Bacilo G+ inmovilista
2) Patogenia: Lesion con espina de pescado, carnes crudas en trabajadores de mercado.
3) Clinica:
3. 1. Forma cutanea: Mácula o pápula de color violáceo autolimitada
3. 2. Cutánea generalizada: Anterior + Síntomas generales
3. 3. Septicemica: Produce endocarditis
4) Tratamiento: Penicilina

Question 4

Lysteria Monocytogenes

Answer 4

1) Tipo: Bacilo G+, no esporulado, inmóvil
2) Transmision digestiva
3) Clinica
3. 1. Inmunocompetentes: Diarrea febril
3. 2. Inmunosuprimidos: Meningitis (Ancianos y RN), granulomatosis infantisepticum (Abcesos en órganos)
4) Tratamiento: Penicilina o ampicilina

Question 5

Nocardia asteroides

Answer 5

1) Tipo: Bacteria filamentosa, puede dar BAAR+
2) Clinica: Neumonia necrotizante, cavita, forma abcesos.
3) Tratamiento: Clotrimoxazol.

Question 6

Clostridium sp.

Answer 6

1) Tipo: Bacteria esporulada
2) Microscopia: Forma de palillo de tambor.
3) Comensal del colon y area genital de mujer
4) Clasificación: Perfringensis, difficile, botulinum, tetanis

Question 7

Clostridium perfringensis cutánea

Answer 7

1) Toxina: Alfa toxina (Histotoxina, genera dermonecrosis y hemolisis), toxina M (Genera gas).
2) Clinica: Gangrena gaseosa
2. 1. Celulitis, mionecrosis, dolor, crepitación, Síntomas generales
3) Tratamiento: Debridamiento + PNC G +/- Clinda.

Question 8

Clostridium perfringensis digestiva

Answer 8

1) Toxina: Enterotoxina
2) Transmision por carne cruda o mal cocida.
3) Clinica: GECA < 24 horas, no vomito, no fiebre, gran dolor abdominal.
4) Tratamiento: Rehidratacion

Question 9

Clostridium Difficile

Answer 9

1) Causa: Uso de antibióticos (Ceftriaxona) y antineoplásicos.
2) Toxina: A y B (Examen de heces)
3) Clínica: Diarrea acuosa, mal oliente y de gran volumen, 5% son diesentericas. Puede evolucionar a colitis pseudomembranosa.
4) Complicaciones: Perforacion intestinal, megacolon toxico.
5) Tratamiento: Vancomicina.

Question 10

Clostridium botulinum

Answer 10

Mediado por toxinas y clinica de botulismo (Afeccion de musculos faciales, MMSS, musculos respiratorios)
Tratamiento: UCI, antitoxina

Question 11

Clostridium tetanis.

Answer 11

1) Toxina antiespasmina

2) Clinica: Tétano

Question 12

Actinomyces israeli

Answer 12

1) Tipo: Hifas ramificadas filamentosas, no esporulado
2) Relacionado a pacientes con DIU
3) Clinica: Forman abcesos
3. 1. Cervicofaciles: Submandibulares con secreción amarillenta por azufre
3. 2. Torácicos
3. 3. Abdominales
4) Tratamiento: Penicilina.