B-bloqueurs Flashcards
Les B-bloquers inhibent de manières compétitive la liaison des _____ aux récepteurs _____.
Les B-bloquers inhibent de manières compétitive la liaison des cathécolamines aux récepteurs andrénergiques B.
Quelles sont les incidications des beta-bloqueurs ?
Hypertension artéeille Insuffisance cardiaque stable Arythme Angine Post-infarctus Cardiomyopathie hypertrophie
Dans quelle condition l’action des B-bloqueurs est maximale ?
lorsque act sympathique est élevée.
Quelle est la différence entre un b-bloqueur cardiosélectif et non sélectif?
Le sélectif agit soit sur le récepteur B1 (grande affinité)et le non-sélectif sur les 2.
Où sont situés les récepteurs B1 et B2 ?
B1 : coeur, tractus gastro-intestinal, reins
B2 : coeur, TGI, utérus, foie, pancréas yeux.
Quels sont les avantages dun B bloqueur cardio-sélectif ?
Moins susceptibles de créer une bronchoconstriction et vasoconstriction. Bien pour les MPOC et les maladies vasculaires périphériques.
Quels sont les effets des b-bloqueurs ?
Réduction de la fréquence cardiaque
Réduction de la contractilité myocardiaque
Ralentissement de la conduction des O au NAV.
Nomme des contre-indications des B-bloqueurs.
Asthme léger à modéré MPOC Diabète insulino-dép Maladie vasculaire périphérique Bloc auriculo-ventriculaire de 1er degré Hypersensibilité Bradycardie Grossesse Dépression sébère Hypotension artérielle Insuffisance cardiaque décompensée
Quels sont les effets indésirables des B-bloqueurs?
Bradycardie Hypotension BAV Insuffisance cardiaque Bronchoconstriction Exacerbation claudication Fatigue Somnolence
Quels sont les effets des a-bloqueurs et agonistes a2 ?
HTA
Nomme 1 agoniste a2 mal toléré.
Clonidine
Effets secondaires des agonistes a2
Dysfonction érectile
Sédation
Hypo orthostatique
Xérostomie
Effets secondaires des agonistes a-bloqueurs
Hypo orthostatique Tachycardie Fatigue Vertiges Céphalées
Les b-bloqueurs ont un effet sur 1 valvulopathie. Laquelle?
Sténose mitrale
Quel est le rôle d’un b-bloqueurs dans la sténose mitrale?
Diminution chonotropie ce qui diminue le Rc et donc augmentation du temps de remplissage du VG par l’OG.
Comment les b-bloqueurs diminuent la tension artérielle? (3)
Diminue la production de rénine, diminution du débit cardiaque et de la résistance périphérique.
Comment les b-bloqueurs diminuent l’insuffisance cardiaque diastolique ?
Augmentation temps diastole
Comment les b-bloqueurs diminuent ischémie aigue ?
Diminution contractilité, FC et post-charge en baissant la TA
Quel est le traitement de choix pour bloquer le remodelage cardiaque après un infarctus et en insuffisance cardique chronique ?
IECA + b-bloqueurs
Nomme des situations dans lesquelles les b-bloqueurs ne sont pas indiqués.
HTA isolé chez les 60 ans et plus
Cocainomaes
Diabétique
Asthmatique
Comment les b-bloqueurs diminuent l’angine?
Réduisent les épisodes ischémique et améliorent la tolérance à l’effort en minimisant l’augmentation des besoins du myocarde en oxygène médiée par les cathécolamines lors d’un stress physique.
Comment les b-bloqueurs diminuent l’arythmie?
Ralentissement de la conduction et de l’allongement de la PR dans le noeud AV.
Quel est l’intérêt d’un médicament plus sélectif pour les b1 vs b2?
Pour les asthmatiques et patients atteints de maladie vasculaire périphérique.
Nomme une indication du bisoprolol.
Pour les patients avec asthme léger ou allergique lorsqu’Il y a besoin en cardio. Spécificité x 75 pour le récepteur B1.
