Azotemia E Anormalidades Urinarias

Question 1

Consequências da redução da TFG

Answer 1

Aumento nível serviço da creatinina
Retenção produtos de degradação nitrogenados
Azotem ia

Question 2

Relação entre TFG e creatinina

Answer 2

TFG = U Cr / P Cr

Question 3

Formas de cálculo da TFG

Answer 3

Se tivermos amostra de 24h:
Cl Cr = CrU x Vu / Tmin x Cr P
Se não tivermos -> fórmula cockcroft-gault
Cl Cr = 140-idd x peso (x 0,85 se mulher) / 72 x sCr (creatinina serica)

Question 4

IR aguda

Sintomas

Answer 4

Anuria
Oligúria
Diminuição da TFG 
Hematúria 
Piuria
HTA 
Proteinuria
Cilindros 
Edema

Question 5

IR crônica

Sintomas

Answer 5

Azotemia > 3 meses
Sintomas de uremia
osteodistrofia renal (só na IRC)
Rins pequenos
Poliria
Nocturia 
Distúrbios hidroelectroliticos
HTA 
Proteinuria
Cilindros 
Edema 

+ anemia, hipocalcemia e hiperfosfatemia (tb podem aparecer na IRA)

Question 6

Primeiro exame q se realiza quando se encontra azotemia

Answer 6

Exame urina e eco renal (ver se ha hidronefrose)

Ver o tamanho renal para ver se ha IRÁ ou IRC

Question 7

Azotemia + rins tamanho normais + exame urina anormal com bactérias

Answer 7

Pielonefrite

Question 8

Azotemia + rins tamanho normais + exame urina anormal com leucócitos, cilindros e eosinofilos

Answer 8

Nefrite intersticial

Question 9

Azotemia + rins tamanho normais + exame urina anormal com hemacias

Answer 9

Oclusão arteria ou veia renal

Question 10

Azotemia + rins tamanho normais + exame urina anormal com cilindros hematicos e proteinuria

Answer 10

(Fazer biopsia renal)

Glomerulonefrite ou vasculite

Question 11

Azotemia + rins tamanho normais + exame urina Normal com oligúria
Exame a realizar

Answer 11

Electrólitos urinários
Se FeNa 500 mil -> azotemia pre renal
Se FeNa >1% e osmolaridade urinária necrose tubular aguda

Question 12

Casos de IRA causados pela redução da perfusao renal

(%)

Answer 12

40-80%

Question 13

Causas da diminuição da TFG

Answer 13

Redução perfusao renal
Doença renal intrínseca
Processos pos renais