AVC et Paralysie cérébrale Flashcards
Explique à Mme X , ce qu’est la paralysie cérébrale
trouble posturale et moteur non évolutif causé par une lésion des centre moteurs du cerveau
nomme les causes de la PC , donne 2 exemples pour chaque
- Prénatale : agression ou infection intra-utérine (hypoxie)
- Périnatale : asphyxie, occlusion vasculaire, hémorragie
- Post-natale : septicémie, hyper bilirubinémie, infection, infection du SNC, TCC
(Traumatisme craniocérébraux)
Nomme les 3 FR de la PC
- Du fœtus jusqu’à 2 ans
- Garçons + que les filles
- Prématuré
nomme les 3 types de complications de la PC
- positionnement
- Alimentation
- développement
La complication de la PC , Problèmes d’alimentation est dut à quoi?
Difficulté à s’alimenter
La complication de la PC , développement est dut à quoi?
Trouble de croissance relié au positionnement, à l’alimentation et atteintes cognitives
La complication de la PC, positionnement est dut à quoi ?
r/a aux contracture/spasmes
PC : Nomme des interventions infirmière pour assurer un bon positionnement du pt ( 4)
Assurer l’alignement corporel optimal
Mobiliser fréquemment ( q.2h)
Assurer suivi physio/ergo
Favoriser programme d’exercices adaptés
PC : Nomme des interventions infirmière pour assurer une bonne alimentation du pt (2)
Assurer de son suivi diète
Positionnement pour manger à la verticale : assise et ne pas mélanger les textures
PC : Nomme des interventions infirmière relié au développement
• En fonction des complications !
Tx de la Paralysie cérébrale , À quoi sert la physio et l’ergo?
permet de garder autonomie ou atteindre le maximum des capacités de la personne
Quels sont les buts de faire de la physio/ergo? (3)
- Améliore la capacité motrice
- Améliore l’alignement
- Prévient les contractures
Nomme les capacités de la motricité globale d’un enfant entre 2-3 ans (5)
Donne coup de pied dans une balle Arrêt brusque durant course Marche Sautiller sur place Commence à monter et descendre escaliers
Nomme 2 paramètre physiologique d’un enfant entre 2-3 ans
Jambes plus longue et tête plus petite par rapport au reste du corps
Ralentissement de croissance
Nomme les capacités de la motricité fine d’un enfant entre 2-3 ans (2)
Dessine cercle + autres formes rudimentaires
Apprends à verser des liquides
nomme 2 caractéristiques du langage d’un enfant de 2-3 ans
Phrases de 2-3 mots
Non!
Nomme les caractéristiques du Développement cognitif, social et affectifs d’un enfant de 2-3 ans (6)
Peut se représenter mentalement des actions
Comprends les conséquences et peut les planifier jusqu’à un certain point.
Égocentrisme intellectuel
Pensé animiste : donne des caractéristiques humaines à des objets inanimés
Utilise le parler pré linguistique (pointe du doigt, tape du pied pour sa colère)
Prend conscience de son sexe et de celui des autres
Nomme les 2 caractéristiques du sommeil d’un enfant de 2-3 ans
Besoin routine dodo
11-14 heures de sommeil
Est-ce que toute les dents d’un enfant de 2-3 ans sont poussées ?
Non , toutes les dents sont poussées sauf molaire
nutrition: combien de ml de lait un enfant de 2-3 ans devrait boire par jour ?
500-700 ml lait/jour
Nomme 4 astuces pour approcher un enfants
Langage simple
Consignes claires et précises
Indiquer ce qu’on vient faire en nommant les objets
Offrir récompense après l’intervention
Communication interdisciplinaire : quels sont les 3 rôles de infirmières?
- Donner des directives :
- Présentation des observations cliniques
- Animer une rencontre interdisciplinaire
Quelles sont les qualités d’une infirmière ? (8)
Bien se faire comprendre Avoir un langage professionnel S’exprimer clairement, franche et direct Ouverture d’esprit Leadership Respect envers l’interlocuteur Être réceptive Aucun jugement
Communication interdisciplinaire, lorsqu’elle va donner des directives comment va t’elle agir?
Ne pas être effrayé d’assumer son leadership
User de délicatesse et de tact
Communication interdisciplinaire ,lors de la présentation des observations cliniques , Qu’elle informations va t’elle donner? (10)
Nom, sexe, âge, date d’admission ou la durée du suivi, raison de demande d’aide
Situation habituelle : situation psychosociale, médication prescrite, tx en cours, les données de l’examen physique et mental, donne particularité PTI /PSTI
Situation spéciale : explication de l’enjeu lorsqu’un pt exige des décisions rapides (doit aller directement au but)
Communication interdisciplinaire, lors de l’animation de la rencontre , quels sont ses rôles ? (6)
Préparation : avoir dossiers entre les mains, prioriser cas urgents
Introduction : rappelle la durée de la rencontre, le nb de cas qui seront vus ainsi que leur ordre
Animation : S’assure que le temps de rencontre est respecté, récapituler les taches de chacun et les décisions prises pour q. pt
Conclusion : terminer la rencontre a l’heure (rappel durant la rencontre)
Donne la définition d’un AVC
Se produit lorsque les cellules nerveuse ont eu un manque O2 , causé par ishemie ou hémorragie
Que vas tu evaluer chez un pt qui a eu un AVC?
VITE , signe neuro , gag reflexe , deglutition , s/s
Nomme les manifestations cliniques d’un AVC
1-Déficite moteur
2-Fct respiratoire
3-Déglutition et élocution
4-incoordination des mvts des mains ou du visage
5-Perte de réflexes
6-Perte de tonus musculaire
7-Changement émotions rapides
Nomme les FR irréversible pour un AVC (5)
- Âge
- Sexe
- Origine ethnique
- Atcd familiaux
- Hérédité
- Contraceptif oraux
- Grossesse
Nomme des FR réversibles pour les AVC (11)
- HTA (rupture a/n de l’hexagone de Willis et va faire une hémorragie)
- Maladies cardiaques
- Tabagisme
- Alcool ++
- ASO
- Syndrome métabolique
- Manque d’activité physique
- Mauvaise alimentation
- Toxicomanie
- FA
• Athérosclérose : Des lipides viennent infiltrer dans les parois interne de l’artère et il va se former une plaque. SI une partie de la plaque se déloge et va se loger a/n du cerveau=Avc
Donne de l’enseignement a madame x , pour prévenir un AVC (7)
1-↓l’apport en sel
2-Maintenir un poids normal
3-Maintenir une TA normal
4-↑exercice physique
5-Éviter tabac
6-↓Consommation d’alcool
7- Régime faible en gras saturés
Comment vas tu vérifier que ton pt a un gag réflexe?
Abaisse langue de chaque côté , devrait causé des nausée de q .côtés
Comment vas tu evaluer le reflexe de deglutition chez un pt qui a eu un ACV
Assis 90
Donner 5 a 15 ml d’eau et observer
Complication AVC : ton pt a un dégagement inadéquat des VR , nomme interventions inf (3)
↑amplitude respiratoire
ausculter les bruits resp
expectorer si sécrétions..
Complication AVC : ton pt a une Motricité diminuée , nomme interventions inf (4)
↑force musculaire, équipement adapté PRN, environnement adapté, risque de chute
Complication AVC : ton pt a une Héminégligence , nomme interventions inf (2)
Enseigner au pt de prendre conscience de ses 2 côtés. Placer objets côté gch et drt pour que le pt face du balayage visuel.
Complication AVC : ton pt a une Altération de la communication verbale , nomme interventions inf (3)
Écouter le pt
faire du renforcement positif
faire des aide-mémoire
indice pour aider le pt à s’exprimer.
Complication AVC : ton pt a une Altération de l’élimination urinaire , nomme interventions inf (4)
Établir un horaire d’élimination
dosage I/E
inciter le pt à retenir son urine (Si il est capable), renforcement positif
Complication AVC : ton pt a une Altération de la déglutition , nomme intervention inf (3)
Asseoir le pt droit lors des repas
enseigner les mesures d’urgences lors du retour à la maison,
vérifier régulièrement la présence de restant de nourriture dans la bouche.
nomme des manifestations cliniques de la paralysie cérébrale
- hypotonie
- hypertonie
- athétose
- ataxie
- hémiplégie
- displégie
- quadriplégie
