AVC et Paralysie cérébrale Flashcards by Stéphanie Gagnon

Explique à Mme X , ce qu’est la paralysie cérébrale

trouble posturale et moteur non évolutif causé par une lésion des centre moteurs du cerveau

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nomme les causes de la PC , donne 2 exemples pour chaque

Prénatale : agression ou infection intra-utérine (hypoxie)
Périnatale : asphyxie, occlusion vasculaire, hémorragie
Post-natale : septicémie, hyper bilirubinémie, infection, infection du SNC, TCC
(Traumatisme craniocérébraux)

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Nomme les 3 FR de la PC

Du fœtus jusqu’à 2 ans
Garçons + que les filles
Prématuré

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nomme les 3 types de complications de la PC

positionnement
Alimentation
développement

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La complication de la PC , Problèmes d’alimentation est dut à quoi?

Difficulté à s’alimenter

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La complication de la PC , développement est dut à quoi?

Trouble de croissance relié au positionnement, à l’alimentation et atteintes cognitives

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La complication de la PC, positionnement est dut à quoi ?

r/a aux contracture/spasmes

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PC : Nomme des interventions infirmière pour assurer un bon positionnement du pt ( 4)

 Assurer l’alignement corporel optimal
 Mobiliser fréquemment ( q.2h)
 Assurer suivi physio/ergo
 Favoriser programme d’exercices adaptés

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PC : Nomme des interventions infirmière pour assurer une bonne alimentation du pt (2)

 Assurer de son suivi diète

 Positionnement pour manger à la verticale : assise et ne pas mélanger les textures

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PC : Nomme des interventions infirmière relié au développement

• En fonction des complications !

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Tx de la Paralysie cérébrale , À quoi sert la physio et l’ergo?

permet de garder autonomie ou atteindre le maximum des capacités de la personne

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Quels sont les buts de faire de la physio/ergo? (3)

Améliore la capacité motrice
Améliore l’alignement
Prévient les contractures

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Nomme les capacités de la motricité globale d’un enfant entre 2-3 ans (5)

	Donne coup de pied dans une balle 
	Arrêt brusque durant course
	Marche
	Sautiller sur place 
	Commence à monter et descendre escaliers

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Nomme 2 paramètre physiologique d’un enfant entre 2-3 ans

 Jambes plus longue et tête plus petite par rapport au reste du corps
 Ralentissement de croissance

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Nomme les capacités de la motricité fine d’un enfant entre 2-3 ans (2)

 Dessine cercle + autres formes rudimentaires

 Apprends à verser des liquides

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nomme 2 caractéristiques du langage d’un enfant de 2-3 ans

 Phrases de 2-3 mots

 Non!

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Nomme les caractéristiques du Développement cognitif, social et affectifs d’un enfant de 2-3 ans (6)

 Peut se représenter mentalement des actions
 Comprends les conséquences et peut les planifier jusqu’à un certain point.
 Égocentrisme intellectuel
 Pensé animiste : donne des caractéristiques humaines à des objets inanimés
 Utilise le parler pré linguistique (pointe du doigt, tape du pied pour sa colère)
 Prend conscience de son sexe et de celui des autres

Nomme les 2 caractéristiques du sommeil d’un enfant de 2-3 ans

 Besoin routine dodo

 11-14 heures de sommeil

Est-ce que toute les dents d’un enfant de 2-3 ans sont poussées ?

Non , toutes les dents sont poussées sauf molaire

nutrition: combien de ml de lait un enfant de 2-3 ans devrait boire par jour ?

 500-700 ml lait/jour

Nomme 4 astuces pour approcher un enfants

 Langage simple
 Consignes claires et précises
 Indiquer ce qu’on vient faire en nommant les objets
 Offrir récompense après l’intervention

Communication interdisciplinaire : quels sont les 3 rôles de infirmières?

Donner des directives :
Présentation des observations cliniques
Animer une rencontre interdisciplinaire

Quelles sont les qualités d’une infirmière ? (8)

	Bien se faire comprendre
	Avoir un langage professionnel 
	S’exprimer clairement, franche et direct
	Ouverture d’esprit
	Leadership
	Respect envers l’interlocuteur
	Être réceptive
	Aucun jugement

Communication interdisciplinaire, lorsqu’elle va donner des directives comment va t’elle agir?

 Ne pas être effrayé d’assumer son leadership

 User de délicatesse et de tact

Communication interdisciplinaire ,lors de la présentation des observations cliniques , Qu'elle informations va t'elle donner? (10)

 Nom, sexe, âge, date d’admission ou la durée du suivi, raison de demande d’aide  Situation habituelle : situation psychosociale, médication prescrite, tx en cours, les données de l’examen physique et mental, donne particularité PTI /PSTI  Situation spéciale : explication de l’enjeu lorsqu’un pt exige des décisions rapides (doit aller directement au but)

Communication interdisciplinaire, lors de l'animation de la rencontre , quels sont ses rôles ? (6)

 Préparation : avoir dossiers entre les mains, prioriser cas urgents  Introduction : rappelle la durée de la rencontre, le nb de cas qui seront vus ainsi que leur ordre  Animation : S’assure que le temps de rencontre est respecté, récapituler les taches de chacun et les décisions prises pour q. pt  Conclusion : terminer la rencontre a l’heure (rappel durant la rencontre)

Donne la définition d'un AVC

Se produit lorsque les cellules nerveuse ont eu un manque O2 , causé par ishemie ou hémorragie

Que vas tu evaluer chez un pt qui a eu un AVC?

VITE , signe neuro , gag reflexe , deglutition , s/s

Nomme les manifestations cliniques d'un AVC

1-Déficite moteur 2-Fct respiratoire 3-Déglutition et élocution 4-incoordination des mvts des mains ou du visage 5-Perte de réflexes 6-Perte de tonus musculaire 7-Changement émotions rapides

Nomme les FR irréversible pour un AVC (5)

* Âge * Sexe * Origine ethnique * Atcd familiaux * Hérédité * Contraceptif oraux * Grossesse

Nomme des FR réversibles pour les AVC (11)

* HTA (rupture a/n de l’hexagone de Willis et va faire une hémorragie) * Maladies cardiaques * Tabagisme * Alcool ++ * ASO * Syndrome métabolique * Manque d’activité physique * Mauvaise alimentation * Toxicomanie * FA • Athérosclérose : Des lipides viennent infiltrer dans les parois interne de l’artère et il va se former une plaque. SI une partie de la plaque se déloge et va se loger a/n du cerveau=Avc

Donne de l'enseignement a madame x , pour prévenir un AVC (7)

1-↓l’apport en sel 2-Maintenir un poids normal 3-Maintenir une TA normal 4-↑exercice physique 5-Éviter tabac 6-↓Consommation d’alcool 7- Régime faible en gras saturés

Comment vas tu vérifier que ton pt a un gag réflexe?

Abaisse langue de chaque côté , devrait causé des nausée de q .côtés

Comment vas tu evaluer le reflexe de deglutition chez un pt qui a eu un ACV

Assis 90 | Donner 5 a 15 ml d'eau et observer

Complication AVC : ton pt a un dégagement inadéquat des VR , nomme interventions inf (3)

↑amplitude respiratoire ausculter les bruits resp expectorer si sécrétions..

Complication AVC : ton pt a une Motricité diminuée , nomme interventions inf (4)

↑force musculaire, équipement adapté PRN, environnement adapté, risque de chute

Complication AVC : ton pt a une Héminégligence , nomme interventions inf (2)

Enseigner au pt de prendre conscience de ses 2 côtés. Placer objets côté gch et drt pour que le pt face du balayage visuel.

Complication AVC : ton pt a une Altération de la communication verbale , nomme interventions inf (3)

Écouter le pt faire du renforcement positif faire des aide-mémoire indice pour aider le pt à s’exprimer.

Complication AVC : ton pt a une Altération de l’élimination urinaire , nomme interventions inf (4)

Établir un horaire d’élimination dosage I/E inciter le pt à retenir son urine (Si il est capable), renforcement positif

Complication AVC : ton pt a une Altération de la déglutition , nomme intervention inf (3)

Asseoir le pt droit lors des repas enseigner les mesures d’urgences lors du retour à la maison, vérifier régulièrement la présence de restant de nourriture dans la bouche.

nomme des manifestations cliniques de la paralysie cérébrale

- hypotonie - hypertonie - athétose - ataxie - hémiplégie - displégie - quadriplégie