Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neuro > AVC > Flashcards

AVC Flashcards

1
Q

Epidemiologie

A

= cea mai frecventa cauza de dizabilitate a adultului
- a 3a cea mai frecventa cauza de mortalitate in tarile cu venituri ridicate
2/3 din cazuri sunt in tarile cu venituri mici si medii
- incidenta mai crescuta la asiatici si afro americani
riscul creste cu varsta DAR 1/4 din cazuri < 65 ani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Cate cazuri de AVC apar< varsta de 65 ani

A

1/4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Prevalenta mai crescuta la ce etnii

A

Asiatici si afro-americani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Definitie AVC

A

= sd de deficit neurologic determinat de un infarct retinian, spinal sau cerebral focal sau de o hemoragie
= slabiciune de obicei permanenta a unui hemicorp asociat FRECVENT CU TULB DE VORBRIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Definitie AIT

A

= deficit tranzitoriu care dureaza cateva secunde/minute determinat de ISCHEMIA CEREBRALA/ RETINIANA FOCALA fara infarct CU RECUPERARE COMPLETA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ce poate prezice un AIT

A

AVC ischemic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Care sunt cauzele principale de AVC ischemic

A

Boala arteriala si ATS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Procente cauze

A

AVC ISCHEMIC 85%
AVC hemoragic 10%
5% alte cauze - disectie de aorta, tromboza de sinus venos, vasculite, malf arterio-venoase, inf de sinus cavernos sau tumori

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Care este cea mai frecventa localizare a depunrii placilor de aterom

A

BIFURCATIA ARTERELOR MARI
- portiunea proximala a a. carotide interne si ramuri distale intracraniene
- or vaselor mari din AORTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Care sunt cele mai frecvente localizari extracraniene a stenozelor

A
  1. ACI
  2. ACC
  3. A subclavie
  4. A vertebrala
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Unde se produc stenozele mai frecventla caucazieni si non caucazieni

A

caucazieni - extracerebral
non- caucazieni- intracerebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cauze de AVC cardioembolic

A
  1. Cea mai frecventa cauze = FiA
  2. Foramen ovale patent = ai o tromboza periferica=> pleaca un embol ajunge in AD -> trece in AS prin FOP atunci cand manevra Valsalva sunteaza circ sg prin FOP
  3. valvulopatii ( + congenitale ) + vegetatii +calcificari
  4. Akinezia segmentara a ventriculului - tromb transmurala
  5. FISTULE ARTERIO-VENOASE PULMONARA - embolie paradoxala
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cauze mai rare de AVC cardio-embolic

A
  • embolia grasoasa ( TVP a unui os lung )
  • cauze IATROGENE
  • mixomul atrial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ce sugereaza infarctele simultane in diferite teritorii vasculare

A

cauze CARDIO-EMBOLIC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hipoperfuzia

A
  • hipotensiune severa ( stop cardiac ) - infarcte in zone de granita intre diferite teritorii vasculare ( PARTICULARE DACA EXISTA O STENOZA SEVERA A SEGM PROXIMAL AL ARTEREI CAROTIDE )
  • vulnerabil: regiunea parieto-occipitala, ter irigate de ACM ACP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Disectia de aa carotide si vertebrale

A

= responsabile de 1/5 din cazurile de AVC < 40 ani
- se produce de cele mai multe ori prin traumatisme cervicale banale/ hiperextensia gatului si capului; osteopate; spalarea la salon sau ex fizice

SE ASOCIAZA CU DIFERITE B DE TESUT CONJUNCTIV - de ex o forma PARTIALA de sd Marfan

  • CHEIA DG: dureri de fata si de gat
  • Disectia-> sg ajunge in peretere arterial SUBINTIMAL si profuce un lumen fals-> tromboza lumenului real prin activarea TROMBOPLASTINEI-> embol-> AVC ischemic LA CATEVA ZILE
  • poate aparea SD HORNER + AFECTAREA NV CRANIENI INFERIOR ( de langa artera de la nivelul gatului )
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Care factori de risc controlati nu au efect pe AVC hemoragic

A
  • DZ
  • APNEEA IN SOMN
  • STENOZA CAROTIDIANA SEVERA
  • STILUL DE VIATA
  • COLESTEROLUL CRESCUT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Care factori de risc controlabili scad riscul major de infarct

A
  • HTA
  • FiA
  • Stenoza carotidiana severa
18
Q

Cel mai important factor de risc modificabil

A

HTA

19
Q

Cel mai impotant factor de risc INDIVIDUAL (> decat populational )

A

Tratamentul AC in FiA = rezulta CEA MAI IMPORTANTA SCADERE A RISCULUI DE AVC

20
Q

Cauze RARE de AVC

A
  • MIGRENA
  • VASCULITELE ( les, granulomatozele )
21
Q

Alte cauze de AVC

A
  • hipervascozitatea ( pv, trombocitemii/ trombofiliile ) care predispun la TVP dar au un risc ascoiat scazut cu AVC
  • amiloidoza -. hemoragii cerebrale recurent
  • SAFL- anticorpii cardiolipinici, ac lupici- predispun la AVC la tineri
  • migrena- rara
  • vasculitele - rare
  • ACO - daca sunt doze mici de estrogeni nu produc avc ( dar daca sunt asociate cu alti factori de risc= HTA sau fumat -> AVC )
  • hiperhomocisteinemie ( SI SI DACA TRATEZI CU AC FOLIC NU SCADE INCIDENTA )
  • HIV
  • NEUROSIFILIS
  • Boala FABRY
  • Boala mitocondriala
  • subst simpaticomimetice : COCAINA, MEDICAMENTE ANTIGRIPALE, NEUROLEPTICE
  • CADASIL= boala AD = arteriopatie cerebrala cu INFARCTE SUBCORTICALE si LEUCOENCEFALIE = cauza rara ereditara de AVC ischemic si DEMENTA
22
Q

Cele mai frecvente manifestari clinice ale AIT

A

HEMIPAREZA si AFAZIA

23
Q

Manifestari clinice AIT anterior (HHHAA)

A

Amauroza fugace
Afazie
Hemipareza
SD SENZITIV DE HEMICOROP
HEMIANOPSIE

24
Q

Manifestari AIT posterior

A

HEMIANOPSIE
SD SENZITIV DE HEMICORP
ATAXIE
diplopie, vertij, varsaturi
pierderea vederii bilaterale
TETRAPAREZA
PIERDEREA ST DE CONSTIENTA ( rar )
AMNEZIA GLOBALA TRANZITORIE ( posibil )

25
Q
A
26
Q

Ce este amauroza fugace

A

= pierderea tranzitorie a vederii la un singur ochi in timpyul AIT ANT cu trecerea unui embol prin aa retiniene ( uneori poate fi vazut in timpul AIT cu ajutorul oftalmoscopului )

26
Q

Ce SUBSTANTE SIMPATICOMIMETICE pot determina AVC ischemic rar

A
  • medicamentele ANTIGRIPALE ( vasoconstrictie )
  • NEUROLEPTICELE
  • COCAINA
27
Q

Ce au in comun ait post si ant

A
  • hemianopsie
  • sd senzitiv de hemicorp
28
Q

UN AIT cu amauroza =

A

frecvent PRIMA DOVADA CLINICA a unei STENOZE DE ACI

29
Q

Ce e sindromul CADASIL

A

= o arteriopatie cerebrala cu transmitere AD ce se manifesta prin INFARCTE SUBCORTICALE si LEUCOENCEFALOPATIE si este o cauza ereditara rara de AVC ischemic si DEMENTA

30
Q

DD de AIT

A
  • tumora ( inlocuitoare de spatiu, proces expansiv )
  • MIGRENA CU AURA ( dar in ait nu apare cefalee de obicei si in migrena ai manifestari vizuale pozitive= sclipitoare )
  • EPILEPSIA focale - exista o forma de AIT = LIMB SHAKING = PATOGNOMONICE PENTRU O STENOZA CAROTIDIANA SEVERA
  • angiopatia amiloida cerebrala ( CI: ANTIPLACHETARE )
31
Q

Care AIT e mai sever

A

Un ait in circulatia ANT e mai SEVER > circulatia POST

32
Q

SCOR ABCD

A

A = age
varsta> 60 ani 1 punct

B= blood pressure
TAs> 140 mm/hg sau TAd>90 mm Hg 1 punct

C= caracteristici clinice
- DEFICIT MOTOR UNILATERAL 2 puncte
- tulburare izolata de vb 1 punct
- alte manifestari 0 puncte

D = durata
- peste 60 min 2 puncte
- 10-59 minute 1 punct
- < 10 min 0 puncte

D= dz = 1 punct

= pentru stratificare riscului de producere a unui AVC in primele 2 zile de la AIT
<4 risc mic
>6 risc mare de AVC in urmatoarele 7 zile

33
Q

Infarctul din teritoriul anterior localizare

A

ACM
ACI
ACA
A oftalmica

34
Q

Caracteristici infarct ACM cu ocluzie completa

A
  • devastator-> HEMIPLEGIE CONTROLATERALA
  • afazia ( leziuni de emisfera dominanta )
  • Hemianopsie
  • deviatie oculogira catre leziune si catre membrul sanatos
  • PAREZA FACIALA
  • HEMISINDROM SENZITIV
  • SD DE NEGLIJARE ( daca se produce in lobul parietal NON-dominant )
35
Q

Daca apare edemul in infarct de ACM

A

INFARCTUL CEREBRAL MALIGN in teritoriul ACM ( teritoriul ischemiat poate hernia )

se trateaza prin : CRANIECTOMIE DECOMPREIVA IN PRIMELE 48H

36
Q

Ce evenimente se produc in interiorul zonei de infarct

A
  • scade ATP
  • se deschid canalele de Ca
  • apar radicalii liberi
  • INFLAMATIE, NECROZA si MOARTE CELULARA PRIN APOPTOZA
37
Q

Stenozele extracraniene se coreleaza cu

A
  • comorbiditati arteriale periferice si coronariene
38
Q

Investigatii imediata in rpima ora

A
  1. CT cerebral
  2. hlg
  3. glicemie
    4 coagulograma daca e anticoagulat
39
Q

Ce e semnul semilunei

A

= imaginea pe RMN a lumenului fals din disectia de Aorta

40
Q

FAST

A

F= asimetria fetei
A= amorteala/slabiciune 1/2 membre
S= scaderea vorbirii ( dizartrie afazie )
T= timp ( durata de la inceputul simptomatologiei )

41
Q

Tromboliza o faci la maxim

A

4,5 ore de la inceputul AVC ischemic

42
Q
A

Neuro (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions