Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

1904 > AVC > Flashcards

AVC Flashcards

1
Q

qu’est-ce qu’un avc ischémique

A

avc causé par un caillot de sang qui bloque le flux en aval

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

qu’est-ce qu’un avc hémorragique

A

causé par anévrisme (faiblesse de l’artère), et rupture de l’anévrisme, donc tissu en aval mal irrigué et collection de sang qui hausse la pression sur le tissu cérébral et irrite les vaisseaux sanguins donc vasospasme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

lorsque les neurones ont pas de flux sanguin, il manque de…

A

glucose et o2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

manifestations cliniques de l’AVC ischémique du côté gauche

A

troubles du langage, difficulté à s’exprimer, difficulté à comprendre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

les neurones commencent à mourir après cb de temps

A

3 minutes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

quelle est la cause principale de la formation de caillot?

A

le système cardiaque, surtout lorsqu’il y a présence d’arythmie, formation de caillot qui se retrouve dans la circulation sanguine, plaques d’athérosclérose dans les vaisseaux sanguins par cholestérol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

signe précurseur d’un avc ischémique

A

ict

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

qu’est ce qu’un avc embolique

A

caillot (plaque d’athérosclérose par cholestérol) de sang migre jusqu’à un artère cérébral, et bloque le flux sanguin en aval. se loge dans un rétrécissement ou une bifurcation d’un vaisseau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qu’est-ce qu’un avc thrombotique

A

problème local, dépôt de cholestérol à l’intérieur de la paroi artérielle, dépôt va se casser et provoque la formation d’un caillot qui grandit et bloque le sang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

qu’est-ce qu’un avc lacunaire?

A

se produit dans les petits vaisseaux, l’hypertension artérielle augmente la taille des parois des vaisseaux sanguins pour mieux soutenir la pression, si pas traitée devient de plus en plus épais et pas bcp de sang passe et meurt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

cause de l’avc hémorragique

A

anévrisme (formation de poche car faiblesse de l’artère - dû à l’hta ou pathologie), mal formation artério-veineuse (haute pression direct d’artériole aux veines)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

qu’est-ce que l’autorégulation cérébrale?

A

protège l’encéphale contre les variations de la PA (50-150 mm Hg), permet la variation du diamètre des vaisseaux sanguins en réactions aux variation de la PA

** après une ischémie, peut être affecté et perfusion cérébral dépend de la PA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

qu’est-ce qu’un circulation collatérale?

A

le sang va emprunter un autre vaisseau sanguin afin d’irriguer la région de l’encéphale, c’est donc une voie de contournement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

qu’est-ce que la cascade ischémique?

A

production insuffisante d’ATP, perturbation de l’homéostasie ionique, libération d’acides aminés excitateurs, formation de radicaux libres et mort de cellules nerveuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

FACTEURS DE RISQUES IRRÉVERSIBLES (SHAOA)

A

sexe (homme), hérédité, âge (vieux), origine ethnique (afro-américains), antécédents familiaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

FACTEURS DE RISQUE RÉVERSIBLES

A
  • HTA
  • maladies cardiaques (arythmie)
  • tabagisme
  • consommation excessive d’alcool
  • obésité
  • apnée du sommeil
  • manque d’activité physique
  • mauvaise alimentation
  • diabète (taux de cholestérol élevé)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

manifestations cliniques de la fonction motrice?

A
  • détérioration de la mobilité, de la fonction respiratoire, de la déglutition et de l’élocution, du réflexe pharyngée, de la capacité à prendre soin de soi-même
  • akinésie: incapacité d’exécuter des mouvements
  • réduction du tonus musculaire
  • altération des réflexes (hyporéflexie initiale se transforme en hyperréflexie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

manifestations cliniques de la communication?

A
  • l’hémisphère gauche est principal siège du langage, donc atteinte d’aphasie (perte totale de la compréhension et de l’usage du langage ou incapacité total de communiquer), et dysphasie (capacité réduite de communiquer) et dysarthrie (mauvaise maîtrise des muscles de la parole)
19
Q

manifestations cliniques cognitif?

A
  • mémoire et jugement peuvent être altéré
  • cote gauche = trouble de la mémoire lié au langage, conscient de leur incapacité alors prennent précautions
  • coté droit = impulsif sans juger les risques de blessures
  • difficulté à faire des généralisations
20
Q

manifestations cliniques proprioception

A
  • troubles de la perception spatiale (plus intense quand c’est côté droit)
  • agnosie: incapacité de reconnaître un objet à la vue, au toucher ou à l’ouïe
  • apraxie : incapacité d’exécuter sur commande une suite de mouvements appris
21
Q

évaluer si qqun fait un AVC?

A
  • demander de faire un sourire, si la bouche tombe
  • tester et les nerfs crâniens, en suivant le doigt avec les yeux
  • fermer les yeux, et lever les deux bras pendant 10 secondes, si un tombe…
  • garder les yeux fermés, et toucher puis lui demander «vous ressentez quelque chose?»
  • toucher son nez avec le petit doigt
  • marcher à côté de l’infirmier pour tester la proprioception
22
Q

traitements préventifs?

A
  • maîtriser l’hypertension artérielle
  • maîtriser le diabète
  • traiter le problème cardiaque sous-jacent
  • ne pas fumer
  • limiter la consommation d’alcool
23
Q

traitement pharmacothérapie?

A
  • agents antiplaquettaires (aspirine, plavix)

- traitements anticoagulant pour les personnes atteintes de fibrillation (coumadin)

24
Q

traitement chirurgical

A
  • endartériectomie pour prévenir un infarctus

- installation d’un endoprothèse dans l’artère pour maintenir la perméabilité de l’artère

25
Q

quel est l’évaluation primaire?

A
  • dégagement des voies respiratoires (placer la tête dans le plan médian, soulever la tête du lit de 30•)
  • respiration (surveiller la saturation en o2, maintenir une oxygénation adéquate 92% pour éviter l’hypoxie ou l’hypercapnie) - insérer canule nasopharyngé ou oropharyngé, intuber le client ou le ventiler mécaniquement
  • circulation (maintenir une PA optimale)
26
Q

quoi faire quand on soupçonne un avc…

A
  1. interrogatoire policier : déterminer le temps de début exacte
  2. réaliser le fast (déformation face, paralysie bras, trouble de la parole)
  3. calculer le score NIHSS
  4. calculer glycémie (car peut mimer avc) et test de sang
  5. TDM, IRM (afin d’éliminer migraine, épilepsie focales, lésion cérébrale expansive, etc.)
27
Q

qu’est-ce qu’un TDM?

A

tomodensitométrie, détermine rapidement si l’AVC est ischémique ou hémorragique, sa taille et son emplacement

28
Q

qu’est-ce qu’un angiographie par TDM?

A

visualisation des vaisseaux sanguins cérébraux, détection des défauts de remplissage dans les artères cérébrales

29
Q

qu’est ce qu’un IRM?

A

imagerie par résonance, détermine l’étendue des lésions cérébrales, permet de visionner le tronc et plus précis que la TDM

30
Q

qu’est-ce qu’un ARM?

A

angiographie par résonance magnétique, détecte les lésions et les occlusions vasculaires et cérébrales, les plaques artérioscléreuses et les malformations vasculaires

31
Q

qu’est-ce que l’échographie Doppler?

A

permet de mesurer la vitesse du flux sanguin dans les grosses artères cérébrales

32
Q

si la TDM révèle, mais qu’une hémorragie sous-arachnoïdienne est soupçonné, quoi faire?

A

une ponction lombaire, si présence de globules rouges dans le LCS confirme le diagnostic (à éviter si haute pression intracrânienne)

33
Q

quoi faire si l’embolie est d’origine cardiaque?

A

effectuer des examens cardiaques tels qu’une échographie cardiaque et un monitorage continu du rythme cardiaque pendant 24 heures

34
Q

exemples de constats d’évaluation

A
  • altération de l’état de conscience
  • détresse respiratoire
  • faiblesse, engourdissement ou paralysie d’une partie du corps
  • pupilles inégales
  • troubles de la parole ou de la vue
  • affaissement facial du côté atteint
  • déglutition difficile
  • céphalée intense
  • vertiges
  • changement FC
  • HTA
  • convulsions
  • incontinence
  • nausées ou vomissements
35
Q

exemples de surveillance continue?

A
  • surveiller les signes vitaux et l’état neurologique, y compris l’état de conscience (NIHSS), les fonctions motrices ou sensorielles, la taille et la réactivité des pupilles, le SaO2, et le rythme cardiaque
  • rassurer le client et sa famille
36
Q

interventions auprès des clients en phase aiguë d’AVC

A
  • évaluer les manifestations cliniques de l’AVC et déterminer le moment de leur apparition
  • déterminer s’il existe des contre-indications au traitement par thrombolyse pour le client
  • administrer la thrombolyse chez les personnes victimes d’un avc ischémique qui répondent aux critères
  • évaluer l’état respiratoire et mettre en place les interventions nécessaires comme administration de l’oxygène, installation sonde oropharyngé ou nasopharyngé, aspiration des sécrétions pour prévenir une obstruction
  • évaluer l’état neurologique, et la pression intracrânienne au besoin
  • surveiller l’état cardio-vasculaire (étape C)
  • évaluer la capacité du client à avaler
  • administrer les agents anticoagulants et antiplaquettaires
  • prendre les signes vitaux selon l’état clinique
  • mesurer et noter la diurèse
  • s’assurer qu’elle le client est mobilisé toutes les deux heures et positionné adéquatement
37
Q

quand on administre des médicaments pour réduire PA?

A

immédiatement après un avc ischémique, si PA est considérablement élevé

38
Q

pourquoi faut-il surveiller l’équilibre des liquides et des électrolytes?

A

une surhydratation peut compromettre la perfusion cérébrale en augmentant l’œdème cérébral (apport hydrique entre 1500-2000 mL/jour)

39
Q

qu’est-ce que la thrombolyse?

A

activateur tissulaire du plasminogène ou altepase, rétablit la circulation sanguine par un effet fibrinolytique dans un artère obstrué , à administrer dans un délai de 4 à 5 heures

ensuite, surveillance étroite des SV et de l’état neurologique pour détecter rapidement une amélioration ou une détérioration

40
Q

quand il ne faut PAS administrer agents anticoagulant et antiplaquettaires?

A

avec hémorragique, seulement contrôler l’hypertension artérielle

41
Q

qu’est-ce que l’hémianopsie?

A

perte de la vue dans la moitié du champ visuel d’un œil ou des yeux

42
Q

lorsqu’une artère carotide est touché…

A

paralysie ou faiblesse motrice et des déficits sensitifs du visage, du bras et de la jambe, de l’aphasie, des problèmes cognitifs, de l’hémanopsie, de l’apraxie et de l’incontinence urinaire

43
Q

lorsqu’une artère vertébrale est touché…

A

hémianopsie, problèmes de mémoire, persévération (tendance à reproduire constamment les mêmes actions), nausées ou vomissements, vertiges ou étourdissements, dysphagie, ataxie, hémiplégie et troubles sensitifs, surtout douleur et hausse de la température corporelle

44
Q

interventions aux lésions de pression?

A
  • promouvoir l’hydratation adéquate de la peau par un apport liquidien suffisant (sinon diminution souplesse et sécheresse importante)
  • utiliser des agents nettoyants à pH équilibre (en cas d’incontinence répété, le pH cutané est instable)
  • maintenir l’hydratation de la peau en appliquant 2 fois par jour des lotions hydratantes à faible teneur d’alcool

1904 (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions