Avant-bras, main et doigts Flashcards
Quels sont les os de l’avant-bras?
Radius
Ulna
Quelles sont les articulations du radius?
Radio-ulnaire proximale
Radio-ulnaire distale
Quel est le rôle de la surface articulaire cartilagineuse du radius?
Articulation avec le capitulum de l’humérus
Quel est le rôle du tubercule dorsal?
Sert de poulie pour 1 des tendons extenseurs du pouce
Qu’est-ce que l’olécrane?
Point d’attache pour le triceps
Quel est le rôle de l’apophyse coronoïde?
Point d’attache pour le muscle brachialiste
Quel est le rôle du styloïde ulnaire?
Point d’attache pour les ligaments au niveau du poignet
Quel est le rôle de la membrane interosseuse?
Sert à guider le mouvement et stabiliser la relation entre les 2 os
Quel est le mouvement du radius lors de la supination?
Radius est complètement tourné par rapport à l’ulna
Quel est le mouvement du radius lors de pronation?
Radius qui croise et amène la main dans une position d’environ de 180 degrés par rappport à la position de départ
Quel est le centre de rotation lors de la supination/pronation?
Tête radiale (avec articulation radio-ulnaire)
Qu’est-ce qui guide la rotation du radius lors de la supination/pronation?
Ligaments du poignet, membrane interosseuse et les ligaments du coude
Qu’est-ce qui divise la portion dorsale et palmaire de l’avant-bras?
La membrane interosseuse
Qu’arrive-t-il au ligament annulaire lors de luxation de la tête médiale?
Il est obligatoirement déchirer (car il stabilise et garde la têt radiale en bonne position par rapport à l’ulna)
Quels ligaments aident à la stabilisation du radius?
Ligaments stabilisateurs de l’articulation radio-ulnaire
Ligaments stabilisateurs de l’articulation du poignet
Qu’est-ce qui sépare l’articulation radio-ulnaire distale de l’articulation du poignet?
Disque articulaire du complexe ligamentaire
Quelle est l’origine et l’insertion des ligaments radio-ulnaires?
Origine: radius
Insertion: styloïde ulnaire pour permettre la pronation et la supination
Que se passe-t-il lors de blessures du poignet?
Arrachement osseux de la pointe du styloïde ulna qui représente un arrachement de l’os par les ligaments
Quelles sont les loges de l’avant-bras?
Antérieure (palmaire)
Latérale (radiale)
Postérieure (dorsale)
Quels sont les nerfs de l’avant-bras?
Musculo-cutané
Cutané antébrachial
Radial
Médian
Ulnaire
Quels sont les mouvements de l’avant-bras?
Pronation et supination
Quels muscles permettent la pronation?
Rond pronateur et carré pronateur
Quels muscles permettent la supination?
Biceps et supinateur
Quelle est l’origine et l’insertion du supinateur?
Origine: épicondyle latéral et ulna postérieur
Insertion: 1/3 proximal du radius (va autour du radius)
Combien de plans y a-t-il dans la loge antérieure?
4
Quels muscles font partie du premier plan de la loge antérieure?
Muscles épicondyliens:
Rond pronateur, fléchisseur radial du carpe, long palmaire, fléchisseur ulnaire du carpe
Quelle est l’origine des muscles épicondyliens?
Tendon des épicondyles
Quel muscle fait partie du deuxième plan de la loge antérieure?
Fléchisseur superficiel des doigts
Où passent les 4 tendons du muscle fléchisseur superficiel des doigts?
Le canal carpien
Quels muscles se trouvent dans le troisième plan de la loge antérieure?
Fléchisseur profond des doigts
Long fléchisseur du pouce
Où passent les 4 tendons du muscle fléchisseur profond des doigts?
Dans le canal carpien
Quel muscle se retrouve dans la quatrième plan de la loge antérieure?
Carré pronateur
Qu’est-ce que le carré pronateur?
Muscle transverse entre le radius et l’ulna
Quelle est l’insertion du rond pronateur?
1/3 moyen du radius
Quel nerf innerve le rond pronateur?
Nerf médian
Qu’est-ce que le nerf médian fait au niveau du rond pronateur?
Il le traverse
Quelle est l’action du rond pronateur?
Pronation
Flexion (pas beaucoup)
Quelle est l’insertion du fléchisseur radial du carpe?
Base du 2e métacarpe
Quel nerf innerve le fléchisseur radial du carpe?
Nerf médian
Quelles sont les actions du fléchisseur radial du carpe?
Flexion du poignet
Déviation radiale du poignet
Quelle est l’insertion du long palmaire?
Aponévrose palmaire (pas d’attache osseuse)
Quelle est l’action du long palmaire?
Flexion du poignet (plus faible)
Quel nerf innerve le long palmaire?
Nerf médian
Quelle est l’insertion du fléchisseur ulnaire du carpe?
Pisiforme et base du 5e métacarpe (et crochet de l’hamatum)
Quel nerf innerve le fléchisseur ulnarien du carpe?
Ulnaire
Quel est le site fréquent de contraction du nerf ulnaire?
Fléchisseur ulnarien du carpe
Quelles sont les actions du fléchisseur ulnarien du carpe?
Flexion du poignet
Déviation ulnaire du poignet
À travers de quel muscle passe le nerf ulnaire?
Fléchisseur ulnarien du carpe
Quelle est l’origine et l’insertion du fléchisseur superficiel des doigts?
Origine: épicondyle médial de l’humérus et du radius
Insertion: phanlanges moyennes des doigts (P2)
Quelles sont les actions du fléchisseur superficiel des doigts?
Flexion de l’articulation interphalangienne proximale (parfois absent au 5e doigt)
Quel nerf innerve le fléchisseur superficiel des doigts?
Nerf médian
Qu’est-ce que le col de cygne?
Articulation interphalangienne n’est pas retenue par le tendon alors le doigt est maintenue en extension
Quelle est l’origine et l’insertion du fléchisseur profond des doigts?
Origine: ulna
Insertion: phalanges distales des doigts (P3)
Quelle est l’action du fléchisseur profond des doigts?
Flexion de l’interphalangienne distale
Quels nerfs innervent le fléchisseur profond des doigts?
Pour 2e et 3e doigt: interosseux antérieur
Pour 4e et 5e doigt: nerf ulnaire
Quelle est l’origine et l’insertion du carré pronateur?
Origine: ulna distal
Insertion: radius distal
Quelle est l’action du carré pronateur?
Pronation
Quel nerf innerve le carré pronateur?
Interosseux antérieur (médian)
Quelle est l’origine et l’insertion du long fléchisseur du pouce?
Origine: radius
Insertion: phalange distale du pouce
Quelle est l’action du long fléchisseur du pouce?
Flexion de l’interphalangienne du pouce
Quel nerf innerve le long fléchisseur du pouce?
Interosseux antérieur (médian)
L’artère brachiale se divise en 2. Quelles sont ces division?
Artère radiale
Artère ulnaire
Où chemine l’artère radiale?
Côté radial de l’avant-bras sous le muscle brachiodialiste jusqu’au poignet
Où chemine l’artère ulnaire?
Avec le nerf ulnaire pour aller au niveau de la main
Passe dans le canal de Glycol
Quels sont les pédicules vasculo-nerveux de la loge antérieure de l’avant-bras?
Radial, ulnaire, interosseux antérieur, médian
Que contient le pédicule vasculo-nerveux radial de la loge antérieure de l’avant-bras?
Branche superficielle du nerf radial
Artère radiale
Que contient le pédicule vasculo-nerveux ulnaire de la loge antérieure de l’avant-bras?
Nerf ulnaire
Artère ulnaire
Que contient le pédicule vasculo-nerveux interosseux antérieur de la loge antérieure de l’avant-bras?
Nerf et artère interosseux antérieur
Que contient le pédicule vasculo-nerveux médian de la loge antérieure de l’avant-bras?
Nerf médian
Quelle artère permet la vascularisation profonde de l’avant-bras?
Artère interosseux antérieur
Quels sont les muscles de la loge latérale de l’avant-bras?
Brachio-radial
Supinateur
Long extenseur radial du carpe
Court extenseur radial du carpe
Quelle est l’origine et l’insertion du brachiopode-radial?
Origine: humérus latéral distal
Insertion: processus styloïde du radius
Quelles sont les actions du brachio-radial?
Flexion du coude
Supination (un peu)
Quel nerf innerve le brachio-radial?
Nerf radial
Quelle est l’origine et l’insertion du long extenseur radial du carpe?
Origine: humérus latéral distal
Insertion: base du 2e métacarpe (face dorsale)
Quelles sont les actions du long extenseur radial du carpe?
Extension du poignet
Abduction (déviation radiale) du poignet
Quel nerf innerve le long extenseur radial du carpe?
Nerf radial
Quelle est l’origine et l’insertion du court extenseur radial du carpe?
Origine: épicondyle latéral de l’humérus
Insertion: base du 3e métacarpe (face dorsale)
Quelle est l’action du court extenseur radial du carpe?
Extension du poignet
Quel nerf innerve le court radiale du carpe?
Nerf radial
Quel nerf transverse le supinateur?
Branche du nerf radial
Quelle est l’origine et l’insertion du supinateur?
Origine: épicondyle latéral de l’humérus et ulna proximal
Insertion: radius proximal
Quelle est l’action du supinateur?
Supination
Quel nerf innerve le supinateur?
Nerf interosseux postérieur (radial)
Quels sont les plans de la loge postérieure de l’avant-bras?
Superficiel et profond
Quels sont les muscles du plan superficiel de la loge postérieure de l’avant-bras?
Extenseur commun des doigts
Extenseur propre du 5e doigt
Extenseur ulnaire du carpe
Anconé
Quel nerf innerve les muscles du plan superficiel de la loge postérieure de l’avant-bras?
Nerf radial
Quel nerf innerve les muscles du plan profond de la loge postérieure de l’avant-bras?
Nerf radial via le nerf interosseux postérieur
Quels sont les muscles du plan profond de la loge postérieure de l’avant-bras?
Long abducteur du pouce
Long extenseur du pouce
Court extenseur du pouce
Extenseur propre de l’index
Quelle est l’origine et l’insertion de l’extenseur commun des doigts?
Origine: épicondyle latéral de l’humérus
Insertion: phalanges des doigts (fusion avec muscles intrinsèques)
Quelle est l’action de l’extenseur commun des doigts?
Extension de la métacarpophalangienne des doigts
Où vont aller les 4 tendons de l’extenseur commun des doigts?
Jusqu’aux doigts pour faire leur extension
Quelle est l’origine et l’insertion de l’extenseur propre du 5e doigt?
Origine: épicondyle latéral de l’humérus
Insertion: phalanges du 5e doigt
Quelle est l’action de l’extenseur propre du 5e doigt?
Extension de la métacarpophalangienne du 5e doigt
Pourquoi est-il plus difficile pour le 3e et 4e doigt de faire une extension
Ils ont pas d’extenseurs propres
Quelle est l’origine et l’insertion de l’extenseur ulnaire du carpe?
Origine: épicondyle latéral de l’humérus
Insertion: base du 5e métacarpe
Quelles sont les actions de l’extenseur ulnaire du carpe?
Extension du poignet
Adduction (déviation ulnaire)
Quelle est l’origine et l’insertion de l’anconé?
Origine: épicondyle latéral de l’humérus
Insertion: olécrane de l’ulna
Quelles sont les actions de l’anconé?
Extension du coude (faible)
Stabilise l’ulna
Quelle est l’origine et l’insertion du long abducteur du pouce?
Origine: radius et ulna
Insertion: base du 1er métacarpe
Quelle est l’action du long abducteur du pouce?
Abduction de la carpométacarpienne du pouce
Quelle est l’origine et l’insertion du court extenseur du pouce?
Origine: radius et ulna
Insertion: base de la 1ere phalange du pouce
Quelle est l’action du court extenseur du pouce?
Extension de la métacarpophalangienne du pouce
Quelle est l’origine et l’insertion du long extenseur du pouce?
Origine: ulna
Insertion: base du 2e phalangienne du pouce
Quelle structure est-ce que le long extenseur du pouce contourne(?) ?
Tubercule dorsal
Quelle est l’action du long extenseur du pouce?
Extension de l’interphalangienne du pouce
Quelle est l’origine et l’insertion de l’extenseur propre de l’index?
Origine: ulna
Insertion: phalanges de l’index
Quelle est l’action de l’extenseur propre de l’index?
Extension de la métacarpophalangienne de l’index
Quels sont les pédicules vasculo-nerveux de la loge postérieure?
Nerf et artère interosseux postérieure
Les articulations intercarpienne et radio-carpiennes fonctionnent simultannément pour faire quoi?
Mouvements de flexion et d’extension, d’adduction et d’abduction
Quelles structures passent dans le canal carpien?
les longs fléchisseurs, tendons du long fléchisseur du pouce et le nerf médian
Quelles structures passent dans le canal de Guyon
Artère ulnaire
Nerf ulnaire
Qu’est-ce qui délimite le canal carpien?
Les os du carpe et le ligament transverse du carpe
Qu’est-ce que la canal carpien?
Structure fibreuse aponévrotique assez rigide
Qu’est-ce que la gaine synoviale?
Petite membrane qui sert à lubrifier les tendons (surtout dans les passages étroits pour les tendons)
Où se trouve l’artère radiale?
Gouttière du pouls
Qu’est-ce qui délimite la gouttière du pouls?
Tendon du brachioradialiste en externe
Fléchisseur radial du carpe en médial
Qu’est-ce que la tabatière anatomique?
Espace à la face dorsale de la main, triangulaire
Qu’est-ce qui délimite la tabatière anatomique?
Tendon du long extenseur du pouce
Tendon du court extenseur du pouce
Tendon du long abducteur du pouce
Qu’est-ce qu’on retrouve dans la tabatière anatomique?
Branches sensitives du nerf radial
Artère radiale
Tendons des extenseurs radio des doigts
Os scaphoïde
Qu’est-ce que les plis palmaires démontrent?
Qu’il y a mobilité en flexion
Quel est le nom de la proéminence d’allure musculaire située dans la paume de la main?
L’éminence thénar
Qu’est-ce que l’hypothénar?
Loge du côté ulnaire qui est moins importnate et contient des muscles similaires à ceux du pouce
Quelle articulation se situe en relation avec les plis de flexion?
Métacarpophalangienne
Pourquoi la peau de la paume de la main est relativement fixe?
À cause de l’aponévrose palmaire
Quelles sont les loges des msucles intrinsèques?
Loge thénarienne
Loge palmaire moyenne
Loge interosseuse
Quels muscles retrouve-t-on dans la loge thénarienne?
Court abducteur du pouce
Opposant du pouce
Court féchisseur du pouce
Adducteur du pouce
Quels muscles retrouve-t-on dans la loge palmaire moyenne?
Les 4 muscles lombricaux
Quels muscles retrouve-t-on dans la loge interosseuse?
3 muscles interosseux palmaires
4 muscles interosseux dorsaux
Qu’est-ce qui se trouve entre la loge thénarienne et la loge hypothénarienne?
Canal carpien
Quels tendons ne passent pas dans le canal carpien?
Tendon du long palmaire
Tendon du fléchisseur ulnaire du carpe
Tendon du fléchisseur radial du carpe
Que permettent les poulies?
Aux tendons de rester au bon endroit
Quelle est l’origine et l’insertion du court abducteur du pouce?
Origine: base du pouce
Insertion: phalange proximale
Quelle est l’origine et l’insertion de l’opposant du pouce?
Origine: base du pouce
Insertion: 1er métacarpe
Quelle est l’origine et l’insertion du court fléchisseur du pouce?
Origine: base du pouce
Insertion: phalange proximale
Quelle est l’origine et l’insertion de l’adducteur du pouce?
Origine: 2e et 3e métacarpe
Insertion: phalange proximale
Quel nerf innerve le court abducteur, le court fléchisseur et l’opposant du pouce?
Branche thénarienne du nerf médian
Quel nerf innerve l’adducteur du pouce?
Nerf ulnaire
Quel mouvement permet l’opposant du pouce?
Mouvements d’opposition
Quelle est l’origine et l’insertion des muscles lombricaux?
Origine: tendons des fléchisseurs profonds
Insertion: tendons des extenseurs des doigts
Quelle est l’origine et l’insertion des muscles interosseux?
Origine: métacarpes
Insertion: appareils extenserus des doigts
Quel nerf innerve les muscles interosseux?
Nerf ulnaire
Les muscles intrinsèques contribuent à quel mouvement?
Extension de l’interphalangienne proximale et distale
Que retrouve-t-on dans la région dorsale de la main?
Pas de muscles intrinsèques
Tendons des extenseurs
Jonctions tendineuses (car pas de gaine synoviale au niveau des métacarpes du côté dorsal)
Où se trouve le muscle lombrical de chaque doigt?
Côté radial
Quel tendon passe à la face dorsale de la métacarpophalangienne?
Tendon extenseur commun
Que recoit la phalange proximale?
Tendons des muscles intrinsèques
Les tendons des muscles intrinsèques se mélangent à quoi au niveau de la phalange proximale?
Faisceaux qui vont cheminer vers la phalange moyenne
Que forment les faisceaux qui cheminent vers la phalange moyenne?
Tendon central
Que permet le tendon central?
Extension de l’interphalangienne proximale
De quoi est formé le tendon terminal sur la phalange distale?
2 bandelettes latérales (chaque côté du doigt)
Que permet la combinaisation de la flexion des 3 articulations des doigts?
Fermeture complète des doigts
Qu,est-ce que la plaque palmaire?
Épaississement de la capsule qui empêche l’hyperextension des articulations
Qu’arrive-t-il aux articulations du doigts lors de trauma en face dorsale?
Envoie la plaque palmaire en hyperextension ce qui peut faire une déchirure
À quoi les servent les ligaments collatéraux?
Empêcher les mouvements des doigts en varus ou en valgus
Quelle est l’origine et l’insertion des ligaments collatéraux?
Origine: métacarpe
Insertion: phalanges
Quelle est l’importnace de garder le doigt en extension lors de blessure?
Pour empêcher la fibrose de la plaque palmaire
Quels sont les types de poulies?
Annulaire (forme d’anneau)
Cruciforme (forme de X)
Qu’arrive-t-il au tendon du fléchisseur profond?
Se divise en 2 et s’attache sur chaque côté de la phalange moyenne
Pourquoi les tendons fléchisseurs sont contenus dans des gaines synoviales?
Pour facailiter le glissement en flexion et extension
Que sont les vinculas?
Structures qui partent de la région osseuse et vont a niveau des tendons fléchisseurs dorsaux pour procurer la vascularisation de ces tendons
Quels muscles permettent l’extension du pouce?
Pas de muscles intrinsèques
Long extenseur du pouce (pour IP)
Court extenseur du pouce (pour MCP)
Quelle est l’insertion du court extenseur du pouce?
Base de la 1ere phalange
Quel est le cheminement du long extenseur du pouce?
Contourne le tubercule dorsal au niveau du poignet et va jusqu’à la phalange distale
Quels muscles permettent la flexion du pouce?
Long (IP) et court (MCP) fléchisseur du pouce
Où circule le long fléchisseur du pouce?
Poulie oblique
Quel est le type d’articulation de l’articulation radio-carpienne?
Condylienne
Quel est le type d’articulation de la radio-ulnaire distale?
Trochoïde
Quelle est l’articulation la plus mobile de la main?
Carpo-métacarpienne du pouce
Quels sont les mouvements du poignet?
Flexion et extension (principalement)
Abduction et adduction
Pronation et supination
Quels sont les fléchisseurs du poignets?
Fléchisseur radial du carpe
Fléchisseur ulnaire du carpe
Long palmaire
Quels sont les extenseurs du poignet?
Long extenseur radial du carpe
Court extenseur radial du carpe
Extenseru ulnaire du carpe
Quel nerf innerve les muscles extenseurs du poignet?
Nerf radial
Quels sont les adducteurs du poignet?
Fléchisseur ulnaire du carpe
Extenseur ulnaire du carpe
Quels sont les abducteurs du poignet?
Long extenseur radial du carpe
Fléchisseur radial du carpe
Quel est l’os sesamoïde du poignet?
Pisiforme
Quel est le type d’articulation de la carpo-métacarpienne du pouce?
En selle
Quel est le type d’articulation de la métacarpo-phalangienne?
Énarthrose ou condylienne
Quel est le type d’articulation de l’interphalangienne?
Trochléennes
Quels sont les mouvements des 4 derniers doigts?
Flexion et extension
Abduction et adduction
Quels sont les fléchisseurs des 4 derniers doigts?
MCP: interosseux et lombricaux
IPP: fléchisseur superficiel des doigts
IPD: fléchisseur profond des doigts
Quels sont les extenseurs des 4 derniers doigts?
MCP: extenseur commun des doigts, extenseur propre de l’index et extenseur propre du 5e doigt
IPP et IPD: interosseux et lombricaux
Quels sont les adducteurs des 4 derniers doigts?
Interosseux palmaires
Quels sont les abducteurs des 4 derniers doigts?
Interosseux dorsaux
Quels sont les mouvements du pouce?
Flexion et extension
Abduction et adduction
Opposition
Quels sont les fléchisseurs du pouce?
MCP: court fléchisseur du pouce
IP: long fléchisseur du pouce
Quels sont les extenseurs du pouce?
MCP: court extenseur du pouce
IP: long extenseur du pouce
Quels sont les abducteurs du pouce?
Long et court abducteurs du pouce (CMC)
Quel est l’adducteur du pouce?
Adducteur du pouce (CMC)
Quel nerf innerve l’adducteur du pouce?
Nerf ulnaire
Quel nerf innerve le long abdcuteur du pouce?
Nerf radial
Quel nerf innerve le court abducteur du pouce?
Nerf médian
Quel nerf innerve les extenseurs du pouce?
Nerf radial
