Avant-Bras ; Extrinsèques Flashcards
Généralité du carré pronateur ?
c’est le seul muscle du plan profond de la loge antérieure ; Il est aplati et quadrilatère
il est étendu de l’ulna jusqu’au radius, au niv de la partie inférieure de l’avt-bras, directement en avt des deux os et de la MIO.
Origine du carré pronateur ?
par des fibres charnues, et tendineuse
1/4 inférieure du bord médial de la face antérieure de l’ulna
Trajet du carré pronateur ?
horizontal vers le dehors
Terminaison carré pronateur ?
1/4 inf face ant du radius
Innervation du carré pronateur ?
Nerf interosseux antérieur issus du nerf médian
C8
Actions caré pronateur ?
Stab RUI
Pronateur
Généralité du FPD ?
il est volumineux et plus épais en haut
il se divise en 4 tendons en bas
il va de la partie antéromédiale de l’avt-bras –> la région palmaire des 4 derniers doigts
Plan moyen profond
Origine du FPD ?
sur les 3/4 sup de la face med + les 3/4 sup de la face ant de l’ulna
peut inser sur le bord med du processus coronoïde, peut déborder face ant coronoïde
peut il avoir insert sur le bord med du radius au dessus du tub bicipital
sur MIO au dessus du carré pronateur
Trajet du FPD ?
vers le bas ; au niv du carré pronateur il se divise en 4 tendons qui vont passer dans le anal du carpe sous le RMF ; ils poursuivent trajet région palmaire vers les 4 derniers doigts, et passent dans l’anneau forme par le FSD.
Terminaison du FPD ?
il se termine sur la face ant de la base de P3
dans des gaines sérreuse qui double les gaines ostéo-fibreuses des phalanges
Innervation du FPD ?
2 chefs med du nerf ulnaire
2 chef lat du nerf médian
C8 T1
Actions du FPD ?
flexion P3 sur P2
P2 sur P1
P1 sur le méta
flexion du poignet
Généralité lombricaux ?
sur les FPD
au nombre de 4
sur les 4 FPD –> 4 extenseurs
paume de la main
Origine lombricaux?
1 et 2 –> bord lat face ant du FPD correspondant
3 et 4 –> bord lat face ant du FPD correspondant + bord med face ant FPD précédent
Trajet lombriacaux ?
en bas et en arr
niv de la MP il s’unit à l’expansion tendineuse de l’interosseux
Terminaison lombricaux ,
bord lat du tendon extenseur correspondant
Innervation lombricaux ,
nerf ulnaire pour les deux med
nerf médian pour les 2 lat
Actions lombricaux?
flexion P1 sur la main
extension P2 sur P1 et P3 sur P2
Généralité duLFP ?
volumineux ; long ; du radius –> pouce
en dehors du FPD
Origine du LFP ?
sur le radius face ant en dessous de la tub bicipital jusqu’au dessus du carré pronateur
sur la MIO
expansion inconstante processus coronoïde
fibres charnues
Trajet du LFP ?
en avt du radius et du carré pro
dans le canal carpien sous le RMF (même plan que le FPD)
se douce au niv du trapèze autour du FRC et vas en bas et dhs vers le pouce entre les 2 faisceaux du FSP.
Terminaison du LFP ?
face ant base de P2 du pouce
Innervation LFP
nerf médian C8 T1
Généralité FSD ?
aplati, large, 2 chefs (radial et huméro- ulnaire), en avt du LFP et du FPD.
Origine FSD ?
chef huméro-ulnaire : épicondyle med face ant ; faisceaux moyen LCU ; en dds du processus coronoïde ; sur arcade fibreuse unissant les 2 os de l’avnt vras
chef radial : sur a partie oblique face antérieure du radius
Trajet du FSD ?
en bas en avr du FPD et le long du LFP
se divise en 4 tendons (III et IV au dessus du II et V)., passent dans le canal carpien, sous le RMF
longe les 4 doigt en superficie par rapport au FPD , au niv de la MP se sépare en 2 bandelettes pour laisse le passage au FPD et se rejoignent en arr de ce dernier
terminaison FSD ?
part moy bords lat de P2
Innervation FSD ?
nerf médian C7 C8 T1
Actions FSD
flexion P2 sur P1, P1 sur le méta
flexion poignet
insertion proximale –> flexion du coude
Généralité rond pronateur ?
large ; aplati ; 2 chefs :
- épicondylien médial
- coronoïdien
Origine du rond pronateur ?
chef épicondylien médial : sur la part sup de la face ant de l’épicondyle ; sur le SIMM (partie inf) sur une cloison qui le sépare du FRC
Chef coronoïdien : en dds du brachial et en dhs et dessous du FSD
Trajet rond pronateur ,
en bas et en dehors
les deux chefs se réunissent pour former une boutonnière dans laquelle apsse le nerf médian
puise n arr par rapport au goupre externe de l’avt-bras
terminaison rond pronateur ?
tiers moyen face lat du radius
Innervation rond pronateur ?
nerf médian C6 C7
Action rond pronateur ?
pronation et coaptation de la tête notament durant pronation
Généralité FRC ?
fusiforme, charnu en haut et tendineux en bas ; en dds du rond pronateur
originee du FRC ?
épicondyle médiale en dds du rond pronateur et du fascia qui le sépare
Trajet du FRC ?
en bas et en dhs, en avt FSD
part moy avt-bras –> tendon lat par rapport au FSD passe dans canal carpien sous RMF en dhors du FSD dont il est séparé par une cloison fibreuse
petite expansion face ant du RMF.
terminaison FRC ?
base ant 2 et 3 méta + expansion RMF
innervation FRC
nerf médian C6 C7
Actons FRC ?
flexion poignet
inclinaison radial
tendance pronation surtout en supination
Généralit lg palmaire
inconstant, très rarement présent, médial par rapport au FRC
Origine lg palmaire ?
épicondyle med + cloison qui le sépare des autres msucles
Trajet lg palmaire ?
il vas vers le bas et lgmt en dehrs, en avt FSD
moit inf il se jette sur un tendon qui vas vers le bas qui s’épanouit en éventail en avt RMF (il échange quelques fibres)
terminaison lg palmaire ?
sur la fascia palmaire superficiel
Innervation lg palmaire ?
nerf médian
C6 C7 C8
action long palmaire ?
flexion du poignet
généralité FUC ?
large, épais, en dds du lg palmaire
2 chef : huméral et ulnaire
Origine FUC ?
huméral :épicondyle med + cloison qui le sépare des autres muscle
ulnaire : bord med olécrane, bord med face post du processus coracoïde + 2/3 sup du bord post de l’ulna
trajet du FUC
verticale vers le bas côté med du bras
les 2 faisceaux sont unis à leur origine par une arcade fibreuse qui permet de limiter le sillon du nerf ulnaire
terminaison du FUC
pisiforme part moy face ant
lq fibre sur : RMF, ABD V, 3e et 4e méta, lig piso-hamatum
innervation FUC ?
nerf ulnaire
C7 C8 T1
Action FUC
flexion et inclinaison ulnaire (add)
généralité supinateur
large
enroulé autour du coude côté lat
deux chefs
origine supinateur ?
chef superficiel : point épicondyle lat avec tendon adhérent au LCR + crête supinatrice en arr de la fosse supinatrice
profond : face ant épicondyle lat avec tendon adhérent LCR + 2e isner dans la fosse supinatrice.
trajet supinateur ?
s’enroule autour du radius ; en bas et en dds
ils ne se relient jamais
teminaison supinateur ?
superficiel : part sup et oblique du bord ant du radius
profond : col du radius, en dessous, dhors et dessus tub bicipital
innervation supinteur
nerf radial
C6 C7
action supinateur ?
supination
généralité CERC
aplati, charnue en haut et tendineux en bas
en dhs du supinateur
origine CERC
epicondyle lat (tendon commun) + cloison qui le sépare des autres
Trajet CERC
vertical vers le bas, recouvre supinateur et terminaison du rond pronateur
moit de l’avt-bras se jette sur un tendon qui longe le bord lat du radius, passe sous le tunnel ostéofibreux (RME) et devient postérieur face dorsal du poignet
terminaison CERC
face poste de la base du 2e méta
innervation CERC
nerf radial
C6 C7 +/-C8
actions CERC
extension
Origine LERC
extrémité inf bord lat de l’hum
SIML
qlq fibres masse des épicondyliens lat
trajet LERC
descend ; recouvre le CERC
se jette sur un tendon moi avt-bras
au dessus supi
sous RME
Terminaison LERC
face post base de P2
Innervation LERC
nerf radial C6 C7
actions LERC
extension inclinaison radial (ABD°
généralité brachioradial
le plus superficiel de la loge lat
charnue 2/3 sup et tendineux 1/3 inf
origine brachioradial
bord lat hum dessus LERC jusque sillon nerf radial
SIML
trajet brachioradial
de dhs en dds, recouvre LEC CERC et rond pronateur
mit inf se jette sur un tendon
terminaison brachioradial
base styloide du radius, face lat
innervation brachioradial
nerf radial C5 C6
Action brachioradial
flexion de l’avt bras surtout inversion point fixe
Généralité du long ABD du pouce
fusiforme, aplati, le plus haut (insertion), le plus volumineux et le plus alt du plan profond
origine long ABD du pouce
face post ulna et raidus (sous supinateur) plus MIO sur son tiers sup
trajet long ABD du pouce
en bas et en dhs ; face post puis lat du radius
un peu au dessus du poignet il se jette sur un tendon croise obliquement le CERC et le LERC (bourse séreuse)
terminaison long ABD du pouce
coté lat extrem sup de M1 + fascia éminence thénare
innervation long ABD du pouce
branche profonde du nerf radial
C7 C8
Action long ABD du pouce
stab arti trapézo métacarpienne
abd du pouce
généralité du CEP
grêle juste en dessous du long abduteur du pouce (difficilement séparable)
origine CEP
face post ulna et radius + MIO sous le lg abd du pouce
Trajet CEP
obliquement en bas et en dehors ; le lg du bord inféro médial du lg abd du pouce ; niv poignet –> tendon qui passe en face dorsale du premier méta
terminaison CEP
face dorsale base P1 du pouce
innervation CEP
branche profonde du nerf radial ; C7 C8
actons CEP
abd méta su poignet et extension P1 sur M1
généralité du LEP
fusiforme en dessous du CEP
origine LEP
face post ulna ; MIO ; pas d’insertion sur le radius
+ cloison sépare EUC + extenseur de l’index
trajet LEP
bas et dhs ;
poignet –> tendon qui passe sous la gaine ostéofibreuse extrémité inférieure et post du radius ; long bord med M1 croise CERC et LERC dirige face dorsale du pouce
terminaison LEP
extrémité supérieure face dorsale de P2
innervation LEP
branche profonde nerf radial C7 C8
actions LEP
extension P2 sur P1 et P1 sur M1
généralité extenseur propre de l’index
fusiforme ; grêle ; le long du bord inféromédial du LEP
origine extenseur propre de l’index
face post ulna en dds et dessous du LEP
MIO
cloison séparant du LEP
trajet extenseur propre de l’index
bas et en dehors,
tendon qui s’engage en arr extrem inf du radisu; passe sous coulisse ostéofibreuse qui donne aussi passage au tendons extenseurs commun des doigts ; longe face dorsale de la main et s’unit au tendon extenseur doigt au niv de la MP.
terminaison extenseur propre de l’index
sur le tendon extenseur commun des doigts niv MP
innervation extenseur propre de l’index
branche profonde nerf radial
C7 C8
action extenseur propre de l’index
extension index
généralité extenseur commun des doigts
le plus lat du plan superficiel ; charnue en haut et divisé en 4 tendons en bas
Origine extenseur commun des doigts
face post épicondyle lat + SIM des voisins + face profonde fascia qui l’entoure
trajey extenseur commun des doigts
face post avt bras ; dessus supinateur des ‘ profond ;
niv poignet 4 tendons : passe sous gaine ostéo-fibreuse et vas vers les 4 derniers doigts ; niv phalange prox reçoit interosseux et lombricaux
terminaison extenseur commun des doigts
base de P1 face dorsale + expansion capusle
3 languette au niveau de la basse de P2 une se termine et les deux autres vont s’unir au nive de la base de P3 pour se terminer sur celle ci.
innervation extenseur commun des doigts
branche profonde nerf radial C7C8
généralité extenseur propre du V
grêle, fusiforme, en dds du commun
origine extenseur propre du V
épicondyle lat + face profonde fascia qui le recouvre + SIM voisins
trajet extenseur propre du V
vers le bas
niv poignet en arr ulna et RUI sous RME dans une gaine propre
terminaison extenseur propre du V
uni au tendon de l’extenseur comun des doigts au niveau de la MP
innervation extenseur propre du V
branche profonde nerf radial C7C8
acton extenseur propre du V
extension du V
généralité EUC
fusiforme, très puissant en dds de l’extenseur propre du V
origine EUC
épicondyle lat ; fascia profond qui le recouvre ; SIM voisin
ulna au niv du bord post de l’extrémité inf de l’anconé –> quart inf de l’ulna
trajet EUC
en bas et en dds
long bord med extenseur du V + recouvre supinateur
sous le RME face post ulna
termnaison EUC
tub med extrem sup M5
innervation EUC
branche profonde nerf radial C6 C7 C8
action EUC
extension plus inclinaison ulnaire (add)
généralité anconé
triangulaire à base ifnéromédial entre l’EUC et le triceps, court
origine anconé
au sommet de l’épicondyle lat partie postérieure
trajet anconé
bas et dds ; recouvre arti huméroradial + part post supinateur
terminaison anconé
face lat olécrane au dessus EUC en dessous triceps
innervation anconé
nerf inférieure du vaste médial et de l’anconé C7C8
actions anconé
extension du coude
stabilisation du coude en rectitude
