Avaliação e Atendimentos Iniciais Flashcards
Em que constitui a AVALIAÇÃO INICIAL no trauma ?
- PREPARAÇÃO
- TRIAGEM
- AVALIAÇÃO PRIMÁRIA (ABCDE)
- REANIMAÇÃO
- MEDIDAS AUXILIARES À REANIMAÇÃO PRIMÁRIA E REANIMAÇÃO
- CONSIDERAR NECESSIDADE DE TRANSFERÊNCIA
- AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA (CABEÇA AOS PÉS) E HISTÓRIA
- MEDIDAS AUXILIARES À AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA
- REAVALIAÇÃO E MONITORIZAÇÃO CONTÍNUAS APÓS REANIMAÇÃO
- TRATAMENTO DEFINITIVO
Quais as armadilhas do A?
- FALHAS DE EQUIPAMENTO
- IMPOSSIBILIDADE DE INTUBAÇÃO APÓS SEDAÇÃO
- FRATURA DE LARINGE NÃO IDENTIFICADA
Quais as armadilhas do B ?
- Diferenciação entre problemas ventilatórios e obstrução da via aérea
Quais elementos clinicos fornecem informação sobre o estado hemodinâmico do paciente ?
- Nível de consciência
- Cor da pele
- Pulso
- PA
Quais as armadilhas do C ?
RESPOSTA A PERDA SANGUÍNEA NÃO RESPEITA GRUPOS POPULACIONAIS
SEMPRE ADOTAR UMA ATITUDE ALERDA E CETICISTA QUANDO AO ESTADO HEMODINÂMICO
Pciente está inconsciente, o que pensar ?
- TCE
- Ventilação/Oxigenação/Perfusão
- Hipoglicemia/Álcool/Drogas
Quais são as medidas auxiliares à Avaliação Primária e Reanimação ?
- ECG
- PA
- Oximetrial de pulso
- Sondas Urinárias e Gástricas
- FR
- Gasometria
- Exames Radiológios (Tórax e Pelve)
Quais as CI a inserção da sonda vesical ?
- Sangue no meato uretral
- Equimose perineal
- Deslocamento cranial da próstata
SE SUSPEITA DE LESÃO URETAL → URETROGRAFIA RETRÓGRADA
O que significa o mnemônico AMPLA ?
HISTÓRIA DO DO PACIENTE
ALERGIA
MEDICAMENTOS
PASSADO MÉDICO/PRENHEZ
LIQUIDOS E ALIMENTOS INGERIDOS
AMBIENTE E EVENTOS ENVOLVENDO O TRAUMA
No que consiste a avaliação Secundária ?
HISTÓRIA + EXAME FÍSICO COMPLETO
CABEÇA
ESTRUTURAS MAXILOFACIAIS
COLUNA CERVICAL E PESCOÇO
TÓRAX
ABDOME
PERÍNEO/RETO E VAGINA
SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
SISTEMA NEUROLÓGICO
Como distribuir a equipe ?
Avaliar o doente
Despir e expor o doente
Aplicar equipamentos de monitorização
Registro das atividades
Como deve ser feito a passagem do caso ?
MECANISMO (E TEMPO) DO TRAUMA
INJURIES (LESÕES ENCONTRADAS E SUSPEITAS
SINAIS E SINTOMAS
TRATAMENTO INICIADO
Paciente vítima de uma colisão frontal de auto foi evidenciado no carro DEFORMAÇÃO DO VOLANTE, MARCA DE JOELHO NO PAINEL E FRATURA EM “OLHO-DE-BOI” NO PARA-BRISA quais os possíveis padrões de lesão encontrados ?
- FRATURA DA COLUNA CERVICAL
- TÓRAX INSTÁVEL ANTERIOR (RETALHO COSTAL MÓVEL)
- CONTUSÃO MIOCÁRDICA
- PNEUMOTÓRAX
- RUPTURA TRAUMÁTICA DE AÓRTA
- LESÃO DO BAÇO E FÍGADO
- FRATURA/LUXAÇÃO POSTERIOR DE QUADRIL E/OU JOELHO
Paciente vítima de impacto lateral por colisão de auto, quais os possíveis padrões de lesão encontrados ?
- LESÃO LIGAMENTAR CONTRALATERAL DO PESCOÇO
- FRATURA DE COLUNA CERVICAL
- TÓRAX INSTÁVEL LATERAL
- PNEUMOTÓRAX
- RUPTURA TRAUMÁTICA DE AORTA
- RUPTURA DO DIAFRÁGMA
- LESÃO DO BAÇO, FÍGADO, RIM
- FRATURA DE PÉLVE OU ACETÁBULO
Paciente vítima de impacto traseiro por colisão de auto, pode apresentar quais padrões de lesão ?
- LESÃO DE COLUNA CERVICAL
- LESÃO DE PARTES MOLES DO PESCOÇO
Paciente vítima de atropelamento por auto, quais os possíveis mecanismos de lesão ?
- TCE
- RUPTURA TRAUMÁTICA DE AORTA
- LESÕES VISCERAIS ABDOMINAIS
- FRATURAS DE EXTREMIDADES INFERIORES/PELVE
Como passar o caso para o médico do hospital de referência ?
HISTÓRIA DO DOENTE E MECANISMO DO TRAUMA
ACHADOS DO EXAME FÍSICO
TRATAMENTO INSTITUIDO
RESPOSTA DO DOENTE AO TRATAMENTO
TESTES DIAGNÓSTICOS REALIZADOS
NECESSIDADE DE TRANSPORTE
MÉTODO DE TRANSPORTE
TEMPO DE CHEGADA PRESVISTO
Como proceder na antes da avaliação primária ?
- Mencionar os preparativos necessários
- Vestir roupas apropriadas de proteção
- Falar da necessidade de despir o doente e evitar a hipotermia
