Av. Nutricional + Alimentação + Amamentação Flashcards
Qual a velocidade média de crescimento pós-natal da criança?
- primeiro ano: 25 cm/ano
- primeiro ao segundo ano: 15 cm/ano
- 3 - 10 anos: 5-7 cm/ano
- 10 até estirão da puberdade: 10-11 cm/ano
- final da puberdade: 1-1,5 cm/ano
Como prevenir a obesidade na vida adulta em menores de 3 anos?
- vigilância do crescimento
- incentivo e promoção do aleitamento materno
- orientação da dieta complementar
- estilo de vida saudável
Quais são os fatores de risco nutricionais?
- sinais de carências ou excessos
- idade materna extrema
- baixa escolaridade materna
- gemelaridade
- criança indesejado
- desmame precoce
- condições inadequadas de moradia
Qual a primeira medida que o prematuro recupera/ iguala às crianças nascidas a termo? Com qual idade ela recupera?
- perímetro encefálico
- 8 meses
Como investigar laboratorialmente retardo de crescimento?
- função tireoideiana
- dosar IGF-1 e IGFBP-3 (prot. Carreadora)
Qual a apresentação clínica do retardo constitucional de crescimento?
- baixa estatura
- velocidade de crescimento inferior ao normal
- idade óssea atrasada
- atraso puberal -> maior período de crescimento
- sem restrição ao crescimenro intrauterino
- ausência de doenças que comprometam o crescimento
Considerações ao avaliar o crescimento
- estatura média populacional
- estatura dos pais
- idade óssea
O que é desnutrição energético-proteica?
Desequilíbrio entre suprimento de nutrientes/energia e a demanda do organismo para manter o crescimento e as funções metabólicas.
Carência de macro e micronutrientes
Quais os fatores de risco para desnutrição energético-proteica?
- condições socioeconômicas Desmame precoce/alimentação inadequada Baixo peso ao nascer Diarréia Desnutrição materna HIV difícil acesso a serviços de saúde
Quais as manifestações clínicas de marasmo?
Olhar vivo e sinais de fome, atrofia muscular, desaparecimento das bochechas, fascies senil, costelas visíveis, nádegas atróficas, cabelo fino e escasso, raramente hepatomegalia
Qual faixa etária é atingida pelo marasmo? E pelo kwashiorkor?
Marasmo: lactentes
Kwashiokor: após os 2 anos
Quais as manifestações clínicas de kwashiokor?
Lesões hipocrômicas ao lado de hipercrômicas com descamação, cabelos secos, despigmentados e quebradiços, hepatomegalia, ascite, edema de face, apatia ou irritabilidade
Qual o sinal de alerta para a desnutrição energético-proteica na criança?
Estacionamebto ou desaceleração da curva de crescimento
Qual a dose profilática da reposição de ferro?
1 mg/kg/dia até os 24 meses
Qual a diferença entre aleitamento materno suplementar e complementdo?
Complementado: leite materno + líquidos + sólidos
Suplementar: LM + líquidos
Quando alimentar uma criança com mingau?
Refluxo
Desnutrição
Baixo peso
Doença de consumo
Quais as características do alimento complementar?
Rico em energia e macronutrientes Sem contaminação Pouco condimentos Fácil preparo Aceitação da criança
Como realizar a transição alimentar?
Semana 1: 1x/dia uma fruta amassada/suco com máximo de 10% de açúcar
Semana 2: + purê de legumes com carne sem sal.(1 tubérculo pra dar energia+ 1 pra dar vitamina + folha pra fibras + proteína + óleo cru)
Semana 3: fruta de manhã + almocinho + t
Fruta de noite)
Semana 4: fruta + almocinho + fruta + jantarzinho
Qual a proporção dos ingredientes do mingau?
- leite: 10% se menor de 4 meses, 15% se maior que 4 meses
- farinha: 10%
- água: restante
Quais as infecções mais associadas ao desmame precoce?
- tgi: diarréias
- respiratórias
Que hormônio é responsável pela produção do leite materno? O que estimula sua produção?
Prolactina
Bebê sugando
Qual hormônio é responsável pela ejeção do leite e contração uterina?
Ocitocina
O que se deve observar durante a amamentação?
- posição do bebê (corpo voltado e próximo da mãe
- pega
- reflexos do bebê (busca e apreensão, sucção e deglutição)
Como deve ser a pega do bebê na mama?
- boca do bebê no mesmo plano da aréola
- queixo toca a mama,
- boca bem aberta abocanhando mamilo e aréola
- lábio inferior evertido
- movimento de ondulação da língua, pressionando o mamilo e parte da aréola conta o palato
Contraindicações do aleitamento materno?
- bebê muito prematuro - sem reflexo de sucção
- lábio leporino muito grande - aspiração
- má formação cardíaca, dispnéia grave durante mamada
- galactosemia, fenilcetonúria
- hiv, HTLV maternos
Qual a indicação de amamentação para crianças prematuras?
- acima 35 semanas: sempre amamentar
- 32-35 semanas: depende de comorbidades
- <32 semanas e peso < 1500g: Av. Individual
Quais os benefícios da amamentação para a mãe?
Menos câncer de mama e ovário
Quais são as causas de suspensão temporária da amamentação?
- mãe tem doença grave
- sepse
- crise psiquiátrica grave
- drogas
