autres concepts Flashcards
santéisation, 3 dimensions
- Habitudes de vie: individualisation des comportements
-responsabilité individuelle; Si tu as une mauvaise santé c’est parce que tu ne respect pas les recommandations. Tu es moralement responsable de faire plus attention à ta santé. L’individu à la capacité permanente de résoudre ses problèmes en changeant ses habitudes.
-médicalisation de la vie: élargissement du champ médicale,englobe beauté+jeunesse+bien-être.
Définition du savoir populaire
Le savoir populaire c’est une réappropriation de différents discours et il est influencé par les connaissances, les croyances, les valeurs, les attitudes et le vécu.
Le savoir populaire n’est pas une forme appauvrie du discours scientifique.
Catégorie de savoir populaire en santé
Diagnostique
étiologie
Thérapeutique
Sources du savoir populaire
Discours professionnel (membre d’un ordre)
non-professionnel
soi même, son vécu, idiosyncratique
Utilité du savoir populaire
Réseau de signification, le savoir populaire permet de donner un sens aux éléments de la santé-maladie.
Analyser et expliquer
Par rapport au savoir populaire que doit faire la personne soignante?
La personne soignante doit essayer de comprendre le réseau de signification que la personne soignée à construit. Ensuite elle doit collaborer et mettre en place les éléments nécessaire au succès du plan. Le savoir populaire nous aide à comprendre les choix et les comportements de la personne soignée.
Principe du relativisme culturel: comprendre la personne soignée selon ses schèmes à elle.
Santéisation problème lié
Les angles morts. Le contexte social n’est pas pris en compte et ça peut créer des stigma. La responsabilisation nous détourne du contexte social et culturel
Le devoir moral d’avoir une bonne conduite en santé (responsabilisation) entraine une pression de performance associé à la santé parfaite. Une personne qui n’y arrive pas peut se sentir vulnérable et vivre de la souffrance morale.
La santéisation peut expliquer l’augmentation de l’anxiété p/r à la santé. La perception de sa propre santé est une composante importante de la santé.
Orthorexie: obsession de manger sainement
Anorexie
Dysmorphie musculaire/ bigorexie.
Solution pour la santéisation
Équilibrer les actions de promotion de la santé et les actions axés sur modifié le contexte
Faire preuve de solidarité en tenant compte de leur capacité
Analyser / porter attention au contexte et à la multitude des déterminant de santé (prendre conscience de notre identité culturelle et du processus de santéisation)
Ex d’approche non-culpabilisante pour pallier la santéisation
Équipe interdisciplinaire permet d’augmenter la fidélité aux rdv en clinique externe pour les anorexiques
Clinique 180: approche comportementale non-culpabilisante, non-normative et très personalisé selon les objectifs de chacun. Approche basé sur les forces et considérant le milieu de vie (contexte) de l’enfant. Collaboration avec les parents et l’enfant. non-jugement
Réflexion sur la culture de notre système de santé occidental, et sur vos propres appartenances culturelles, avec leur impact sur votre conception des soins.
Pour atteindre la compétence culturelle il faut prendre de conscience son identité culturelle et comment elle impact nos soins. La vision Biomedical a favorisé la santéisation. Nous appartenons à la subculture médical et cette subculture est utilisé comme culture étalon pour jugé le bien-fondé des savoir pratiques relié à la santé.
Accomodement raisonnable c’est quoi?
Notion juridique pour corriger l’effet discriminatoire de certaines normes ou règles. Obligation de modifié ce qui semblait justifié et neutre (égale) pour tenir compte des besoins particuliers d’une personne caractérisé par un motif de discrimination (grossesse, handicap, religion, langue, etc.)
Accomodement raisonnable vs la personnalisation des soins
Accomodement raisonnable c’est des cas d’exception
La personnalisation des soins c’est au quotidien.
Égalité
Équité
Intégration
Inclusion
Justice
Égalité= Même traitement pour tous
Équité = Traitement différentiel mais non préférentiel, répond au besoin spécifique.
Intégration: N’implique pas un mélange des cultures ni une forte intéraction entre-elles
Inclusion: implique le mélange et l’intéraction entre les cultures. Chacun est engagé dans la société
Ex de l’arbre avec les pommes et de la cloture au baseball.
Justice: assure que tous aie accès au même nombre de pommes.
ex d’accomodement raisonnable
-Interprètes
-Respecter les interdits alimentaires
- Orienter le lit vers la mecque pour soin palliatif d’un musulman
-autoriser le voile si pas de danger
Ex de demande d’accomodement refusé
Exclure les conjoints des cours prénataux
repos du corps 6h après la mort
Repère utiliser pour évaluer une demande d’accomodement
- Jugement clinique
-N’augmente pas les $, sinon doit être payer par la communauté de cette culture - Ne dois pas entrainer de risque (sécurité)
-Ne dois pas nuire aux autres
Ex d’adaptation macro
CHSLD adapté aux ainées en situation d’itinérance. Ils ont des besoins particulier p/r à d’autre ainés.
Rite, explique c’est quoi et pourquoi
Quoi: séquence d’action organisé dans le temps et chargé de sens. Réglé, fixé et codifié. Possède un sens et une symbolique collective. Social, religieux ou profane
Pourquoi: Augmente la cohésion social, peut donner du courage, encadre la vie sociale, donne du sens, régularise et permet appropriation des émotions. Valide socialement la souffrance
MGF/E, a/n social c’est quoi et pourquoi est-ce pratiquer?
Rite social, notion d’inclusion social. Dans la culture des gens qui pratique ce rite c’est un symbole de pureté. (73% des femmes sont fières d’avoir participer à ce rite)
pourquoi:
-éviter le viol
-garantir fidélité après le mariage
-augmenter les chances de trouver un bon mari
-raisons esthétiques (symbole de beauté, pureté, propreté)
-Être accepté par le groupe social
Douleur, peux t’elle être mesuré par le soignant?
Non, L’expérience de la douleur est unique à chacun, subjective et impossible de la mesurer fidèlement.
Petit breton, messages clé
-Il faut reconnaître la relativité de nos valeurs
-Comprendre l’existence du lien entre le sens attribuer et le comportement
-Mieux vaut se montrer curieux lorsque nous voyons les choses différement, éviter la tension.
-Il faut utiliser le savoir être et la créativité pour construire un bon rapport social.
Littératie en santé
Haut taux d’analphabète au Qc, surtout chez les ainées
Séquence du rite
1) Deuil/rupture avec le avant
2) Transition, situation intermédiaire entre le avant-après. Adaptation.
3)Réintégration social, acquiert un nouveau statut social, acceptation de ce statut.
Matrescence
La naissance d’une mère, rite de passage avec deuil du avant, transition et réintégration social avec le statut de mère.
Symbole définition
Objet ou fait naturel qui évoque une série d’association d’idée au sein d’un groupe social. Association spontané avec quelque chose d’abstrait ou d’absent.
Ex: colombe et paix, coeur→contenant émotionnel
Évènement critique et évènement de passage donne des ex pour chaque.
L’évènement doit modifier la situation antérieur et avoir une porter symbolique au niveau social et individuel.
Évènement critiques: perte, deuil, maladie, handicap, divorce, perte d’emploi
Évènement de passage: devenir adulte, avoir son 1ere enfant, vieillir, franchir une étape.
Loi sur la MGF/E
C’est un voie de fait grave au Qc. Nulle ne peut y consentir et si quelqu’un pratique une MGF/E il risque jusqu’à 14 ans de prison.
Illégale d’envoyer son enfant à l’étranger dans le but de le soumettre à une pratique illégale au Canada.
Pas d’accomodement pour les MGF/E.
Stratégie pour parler des MGF/E
-Enseigner les risques à long terme et les lois du Qc sur les MGF/E
-trouver d’autres formes de rituel pour substitué (doit avoir fort symbole aussi) ex: excision
-pas en parler en présence d’un membre de la famille pour éviter de mettre la pte dans une situation délicate
-Privilégier les questions fermé sur ce sujet tabou.
-Clinique cigonia
-être ouvert à discuter
-Considéré que la pte n’est pt pas prête à discuter
-être respectueux et demander consentement pour exam physique
-Collaborer avec ressources ex: TS, interprète, physio,…
Sphères de la douleur
La douleur à une dimension physique, émotive, cognitive, culturel, social et autre.
Tous ces éléments sont interdépendant.
Comment le niveau d’expression de la douleur peux t’elle influencer les soins?
Selon sa culture le soignant s’attend à un niveau d’expression de la douleur x selon la blessure/ la cause.
Si la personne soignée exprime trop peu sa douleur elle se sentira rejeté
Si le pt exprime trop de douleur le soignant croira qu’il exagère et qu’il fake.
Si le patient exprime le bon niveau de dlr selon le soignant cela favorise compassion.
Conséquence des analgésiques
-Perte de moyen culturel pour contrer la douleur
-La douleur est vu comme barbare et inutile car elle est perçu comme évitable
-certain devienne passif dans la gestion de leur douleur et ne veule pas essayer moyen non-pharmaco.
Toxicomanie, que faire si on doute?
- Se questionner la personne souffre t’elle?
-Est elle au bon endroit?
-besoin d’autre soins?
stratégie p/r à la douleur.
-Se distancer des à priori
-personnalisé les soins
-accepter l’évaluation que pt fait de sa dlr
-Ne pas minimiser souffrance vécu
-reconnaitre la personne
-répondre aux questions et réduire l’anxiété permet de soulager dlr.
-écouter, instaurer climat de confiance
-Offrir les soins spirituels pour accompagner le cheminement dans gestion de la douleur.
Souffrance c’est quoi?
La douleur entraine un désintérêt p/r aux autres et p/r au monde. C’est ça la souffrance, c’est l’impact de la douleur sur la vie de la personne.