Autres ATD

Question 1

MA Miansérine et Mirtazapine

Answer 1

Bloque R alpha 2 (RCPGi) pré-synaptique = ↗️ lib NA

Privilégié personnel âgées = pas de sd atropinique

Question 2

MA Tineptine

Answer 2

Recapture de la 5-HT = ↗️ vitesse = réutilisation plus vite

Question 3

MA Agomélatine

Answer 3

Ago des R à la mélatonine (MT1 et MT2)

Question 4

MA Vortioxétine

Answer 4

IRS
Ago ou Antagoniste des différents R 5-HT = modulation de la NT de 5-HT, H, DA, NA, GABA, Aah, Glutamate

Question 5

Propriétés

Answer 5

Sédatif : Miansérine, Mirtazapine, Agomélantine, Vortioxétine
Mixte : Tianeptine

Question 6

PKIN

Answer 6

Très variable en fctn des molécules
T1/2 très courte sauf Miansérine et Mirtazapine
Effets dures relativement longtemps

Question 7

CI

Answer 7

Mirtazapine, Tianeptine = IMAO
Agomélantine = inhibiteur puissant du CYP1A2
Grossesse et allaitement

Question 8

Posologies

Answer 8

Dose pleine sujets jeunes, demi-dose sujets âgés
Arrêt = ↘️ progressivement sauf Vortioxétine
Tianeptine : réglementation des stupéfiants

Question 9

IM

Answer 9

IMAO non spécifique
Alcool : augmente la dépression du SNC
Médicaments dépresseurs du SNC = précautions
Médicaments métabolisés par le CYP1A

Question 10

EI

Answer 10

Très dépendants des molécules.

• Toxicité digestive : Gastralgies, nausées, sécheresse buccale (++ Vortioxétine) = reco pendant les repas
• Somnolence et confusion
• Miansérine = agranulocytoses = utilisation limitée mais relativement rare = suivi biologique
• Tianeptine = hépatites relativement sévères = suivi biologique