Autoimune Flashcards
Fale um pouco sobre os anticorpos quentes
É o mais comum
IgG ativo em temperatura de 37 graus
Associado a condições (leucemia linfocitica cronica, LES, infeccoes HIV e EBV, penicilina, alfa-metildopa)
Diagnostico feito pelo coombs direto positivo
Eficácia com corticoide
Fale um pouco sobre os anticorpos frios
IgM ativos em 4 graus
Associado a condições (infeccoes por Mycoplasma pneumoniae e EBV, malignidade, doencas autoimunes)
Diagnostico pelo coombs direto + para C3d e - PARA IgM, e titulação de crioaglutininas
Não responde ao corticoide ou esplenectomia
O que vai ter no laboratório de anticorpos quentes?
Anemia por hemolise
Esferocitos / macrociticos policromáticos
Redução de plaquetas
Medula ossea hipercelular
O que vai ter no laboratório de anticorpos frios?
Ictericia e esplenomegalia
Pele arroxeada
Nao pode usar corticoides
Manifestações clinicas dos anticorpos quentes…
Anemia
Fadiga, dispneia, palpitação
Icterícia devido o aumento de bilirrubina indireta
Urina escura
Esplenomegalia (devido a hemólise)
Síndrome de EVANS
Manifestações clinicas dos anticorpos frios…
Anemia e icterícia (geralmente após quadro infeccioso)
Fenômenos cutâneos (acrocianose, fenômeno de RAYNAUD, ulceração)
Trombose (em quadros graves)
Desaparecimento ao aquecer
Principal local de hemólise é o fígado
Qual é o exame diagnostico da anemia hemolitica autoimune?
Teste de coombs direto positivo
