Aula temática 2 - Antiparasitários

Question 1

Quais os dois tipos de antiparasitários ?

Answer 1

anti-helmínticos e antiprotozoários

Question 2

tipos de helmintos

Answer 2

1. nematoides (vermes redondos)
2. cestóides (tênias)
3. trematoides (vermes achatados)

Question 3

nematoides - doenças

Answer 3

• ascaris lumbricoides
• enterobius vermiculares (oxyurus)
• ancylostoma duodenale
• entre outras

Question 4

Cestóides - doenças

Answer 4

• taenia
• hymenolepis nana

Question 5

Trematoides - doenças

Answer 5

• Schistosoma mansoni

Question 6

Principais fármacos antiparasitários

Answer 6

• Praziquantel
• Ivermectina
• Benzoilmidazóis - mebendazol, albendazol, tiabendazol

Question 7

mecanismo de ação dos fármacos

Answer 7

agem incapacitando o parasito por paralisia muscular ou afetando a função dos microtúbulos, impedindo o seu desenvolvimento por falta de captação de metabólitos

Question 8

Benzoilmidazóis - tipos

Answer 8

mebendazol, albendazol e tiabendazol

Question 9

Benzoilmidazóis - mecanismo de ação

Answer 9

ligam-se à beta-tubulina livre inibindo a sua polimerização e, assim, interferem na captação de glicose dependente de microtúbulos, isso altera o nível de energia do helminto, incluindo esgotamento, o que os imobiliza e mata posteriormente

Question 10

Mebendazol - forma farmacêutica e via de administração

Answer 10

comp 100mg por via oral, suspensa 20mg/30ml

administrar de preferência no intervalo das refeições, evitar o uso em menores de 2 anos e gravidez

Question 11

Mebendazol - doses e dosagens

Answer 11

• paciente com mais de 20kg - 100mg de 12 em 12 horas por 3 dias
• crianças com menos de 20kg - metade da dose do adulto

Question 12

Mebendazol - indicações

Answer 12

ascaris lumbricoides, enterobius vermiculares, trichiuris trichiura, ancylostoma duodenale

Question 13

Albendazol - forma farmacêutica e via de administração

Answer 13

400mg via oral

Question 14

Albendazol - doses e dosagem

Answer 14

• adultos e crianças maiores de 2 anos : 400mg em dose única
• na estrongilodíase : 200mg de 12 em 12 horas durante 3 dias
• na dermatite serpinginosa e teníase: 400mg/dia durante 3 dias

Question 15

Albendazol - indicação 7

Answer 15

ascaris lumbricoides, enterobius vermiculares, trichiuris trichiura, ancylostoma duodenale, necator americanus, Taenia SPP e strongyloides sterecoralis

Question 16

Tiabendazol - forma farmacêutica e via de administração

Answer 16

pomadas, via tópica, comp 500mg, suspensão oral 50mg/ml

Question 17

Tiabendazol - indicações 3

Answer 17

Larva migrans cutânea (dermatite serpinginosa), nematodos parasitas de cães e gatos (ancylostoma caninum), estrongiloidíase

Question 18

Praziquantel - mecanismo de ação

Answer 18

ocorre a inibição da bomba de Na+, K+ dos esquitossomos, aumentando a permeabilidade da membrana do helminto a certos cátions monovalentes e divalentes, principalmente o cálcio que leve à intensificação da atividade muscular, seguida por contração e paralisia espática

Question 19

Praziquantel - forma farmac. e via de administração

Answer 19

comp 600mg por via oral

Question 20

Praziquantel - dosagem

Answer 20

40mg/kg dose única

Question 21

Praziquantel - indicações

Answer 21

S. haematobium, s. mansoni, taenia solium e taenia saginata
- tratamento de varias formas de cisticercose por taenia solium

Question 22

Oxamniquina - mecanismo de ação

Answer 22

ataca as formas maduras de schistosoma mansoni
os machos são mais afetados, mas as fêmeas que sobrevivem são incapazes de colocar ovos, interrompendo a continuidade da doença

Question 23

Oxamniquina - considerações

Answer 23

alternativa de tratamento ao praziquantel
- a presença de alimentos no estômago afeta sua absorção

Question 24

ivermectina - mecanismo de ação

Answer 24

intensifica a transmissão de sinais mediada pelo GABA nos nervos periféricos, causando paralisia em nematódeos (não agem em trematódeos e cestódeos)

Question 25

ivermectina - forma farm. e via de administração

Answer 25

comp 6mg, via oral

Question 26

ivermectina - dosagem

Answer 26

de acordo com o peso - dose oral única

Question 27

ivermectina - indicações

Answer 27

nematodeos (ascaris, trichuris e oxiuros) oncocercose (larvas microfilárias, onchocerca e wuchereria), estrongiloidíase, escabiose, larvas migrans, pediculose

Question 28

Niclosamida - indicação

Answer 28

droga de escolha para tratamento de teníase, usada também para hymenolepis nana

Question 29

Niclosamida - mecanismo de ação

Answer 29

lesa irreversivelmente o escólex, separando o verme da parede intestinal e é expelido

Question 30

tipos de protozoários

Question 31

Amebíase

Answer 31

infecção causada por protozoário que apresenta em duas formas: cisto e trofozoíto. Esse parasito pode atuar como comensal ou pode provocar a invasão de tecidos, originando as formas intestinal e extra intestinal da doença

Question 32

Amebíase - agente etiológico

Answer 32

entamoeba histolytica

Question 33

Amebíase - reservatório

Answer 33

homem

Question 34

Amebíase- período de incubação

Answer 34

entre 2 a 4 semanas, podendo variar dias, meses ou anos

Question 35

Amebíase- período de transmissibilidade

Answer 35

quando não tratada, pode durar anos

Question 36

Amebíase- tratamento 4

Answer 36

• tinidazol (pletil) 2000mg em dose única
• secnidazol (secnidal) 2000mg em única (aumento do efeito de anticoagulante orais diminuição do metabolismo do fígado)
• METRONIDAZOL (FLAGYL) 500mg 2 vezes por dia por 5 dias
  -NITAZOXANIDA (ANNITA) 500mg 2 vezes por dia por 3 dias

Question 37

Amebíase- tratamento forma grave

Answer 37

amebíase intestinal sintomática ou amebíase extra intestinal: Metronidazol - via oral 3 vezes/dia, durante 10 dias e tindazol 2g vo durante 2 dias

Question 38

Amebíase- mecanismo de ação metronidazol e tinidazol

Answer 38

o produto da redução dos medicamentos tem propriedades citotóxicas, interage com o DNA do parasita, inibindo a síntese de ácido nucléico

Question 39

Amebíase- mecanismo de ação secnidazol

Answer 39

através da via do complemento oxido-redutase piruvatoferredoxina, interrompendo o fluxo de gradiente através da membrana celular do microorganismo

Question 40

Comensais de interesse

Answer 40

-endolimax nana
-entamoeba coli
-iodamoeba butschui
são adiquiridos igualmente ao parasitas intestinais patogênicos. Podem estar presentes nos resultados dos exames coproparasitológicos

Question 41

nitazoxanida (ANITTA) - mecanismo de ação

Answer 41

• Helmintos - inibição da polimerização da tubulina
• Protozoários - forma reduzida da nitazoxanida priva os parasitas de suas energias
• Vírus - inibição da síntese da estrutura viral, proteína 7, Bloqueando a habilidade do vírus de se multiplicar

Question 42

filo sarcomastigophora

Answer 42

protozoário flagelados

Question 43

Giardíase

Answer 43

atinge a porção superior do intestino delgado
A maioria das infecções é assintomática e ocorre tanto em adultos quanto em crianças. Não há invasão intestinal

Question 44

Giardíase - agente etiológico