aula 7 - Distúrbios hemodinâmicos I Flashcards

1
Q

qual a diferença entre derrame e edema ?

A

derrame ocorre no espaço entre as folhas de peritôneo, o edema ocorre dentro dos órgãos

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2
Q

defina desordens hemodinâmicas

A

alterações locais da circulação sanguínea e linfatica

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3
Q

as desordens hemodinâmicas prejudicam a troca entre os ________e_______.

A

vasos

tecidos

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4
Q

aonde ocorre a micro circulação ?

A

troca dos capilares para os tecidos

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5
Q

qual definição de fluxo de massa ?

A

movimento de massa de liquido dos capilares para os tecidos

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6
Q

definição de Edema

A

é o acúmulo de líquido no interstício ou em cavidades corporais

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7
Q

cite 3 exemplos de derrame

A

pleural, pericárdico, peritoneal

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8
Q

quais os tipos de infiltrado que podemos encontrar em um edema ?

A

transudato

exsudato

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9
Q

o infiltrado …………………. origina pelo aumento da permeabilidade vascular

A

exsudativo

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10
Q

o infiltrado …………………origina devido o desequilíbrio nas pressões PCc e PHc

A

transudato

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11
Q

cite 3 patologias que geralmente estão relacionadas ao extravasamento de transudato

A

insuficiência cardíaca
insuficiência hepática
síndrome nefrotica

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12
Q

cite 3 patologias que geralmente estão relacionadas ao extravasamento de exsudato

A

inflamações
traumas
neoplasias

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13
Q

podemos classificar o edema, de acordo com quais características ?

A
  • tipo de infiltrado
  • consistência
  • distribuição (local ou geral)
  • mecanismo fisiopatológico
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14
Q

quais são com mecanismos fisiopatológicos para formação de um edema ?

A

1-⬆ da Phc

  1. ⬇da PCc
  2. retenção de Na+
  3. obstrução linfática
  4. ⬆ da permeabilidade bascular
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15
Q

quais as consistências encontradas em um edema ?

A
amolecida= depressível 
firme= pouco depressível
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16
Q

qual a distribuição de um edema ?

A

localizado ou generalizado

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17
Q

o edema generalizado tb pode ser chamado de…………………..

A

anasarca

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18
Q

qual a principal causa que gera o ⬆ da Phc ?

A

disfunções que boqueiam o retorno venoso

ou a passagem de sangue arterial

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19
Q

cite exemplo de 4 doenças que boqueiam o retorno venoso gerando o ⬆ da Phc ?

A
  • obstrução venosas
  • insuficiência cardíaca
  • cirrose hepática
  • pericardite construtiva
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20
Q

qual a principal causa que gera o ⬇ da PCc

A

devido a perca de proteínas plasmáticas

  • albumina
  • fibrinógeno
  • globulinas
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21
Q

cite exemplo de 4 doenças que geram a perca de proteínas plasmáticas conseqüentemente ⬇ da PCc

A
  • síndrome nefrótica
  • cirrose hepática
  • desnutrição
  • doença intestinal perdedoras de proteínas
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22
Q

o que ocorre na síndrome nefrótica ?

A

perda da berreira dos glomérulo, perdendo proteínas para urina

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23
Q

cite os 4 sinais + característicos de uma síndrome nefrótica

A
  • Edema
  • proteinuria
  • hipoalbuminemia
  • hiperlipidemia secundaria
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24
Q

em um edema devido uma síndrome nefrótica

qual sera o tipo de infiltrado e a consistência ?

A

transudato compressível

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25
Q

explique a teoria de Underfiling

A

diminuição da pressão oncótica pela perda de albumina

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26
Q

fale sobre a teoria Overflow

A

uma maior absorção de sódio nos túbulos coletores

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27
Q

Existem duas hipóteses para explicar a

formação do edema nefrótico quais são ?

A
teoria de Underfiling (perca da albumina )
teoria Overflow (maior absorção de sódio)
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28
Q

o edema pode ser causado devido uma retenção de NA+ e H2O, qual a consequência dessa retenção ?

A

⬆ do liquido intravascular = ⬆PHc

diluição das proteínas plasmáticas = Pcc ⬇

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29
Q

quais as doenças que podem gerar um edema causado pela retenção de NA+ e H2O ?

A

síndrome nefrítica
insuficiência renal
insuficiência cardíaca

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30
Q

por que na insuficiência cardíaca ocorre uma retenção de NA+H2O ??

A

na (IC) a Pressão sanguínea esta baixa, ocorre a ativação do sistema renina angiotensina aldosterona para subira a pressão absorvendo mais NA+ e H2O

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31
Q

qual mecanismo fisiopatológico de uma obstrução linfática ?

A

causado pela redução na drenagem linfática

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32
Q

em um edema devido uma obstrução linfática

qual sera o tipo de infiltrado e a consistência ?

A

exsudato não compressível

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33
Q

qual a consequência do extravasamento de exsudato a área de tecido?, devido uma obstrução linfática

A

estimula a síntese de Matrix extra celular ocorrendo uma fibrose tecidual

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34
Q

a obstrução linfática pode ocorre devido quais doenças ?

A

infeção - elefantíase (filariose)
inflamação cronica
infiltração neoplásica

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35
Q

quais tratamentos podem gerar uma obstrução linfática ?

A

tratamentos contra o câncer - quimio e radio terapia

36
Q

qual mecanismo fisiopatológico que causa ⬆ da permeabilidade vascular ?

A

(infamação aguda)
⬆ liberação de produção de histamina
vasodilatação e ⬆ permeabilidade vascular

37
Q

em um edema devido o ⬆ da permeabilidade vascular qual sera o tipo de infiltrado consistência e localização ?

A

exsudato não depressível e localizado

38
Q

defina o edema pulmonar

A

acumulo de liquido para o interstício e interior dos alvéolos

39
Q

qual mecanismo fisiopatológico que gera um edema pulmonar?

A

⬆ Pressão nas veias pulmonares

⬆ na permeabilidade capilar pulmonar

40
Q

qual apresentação clinica de um edema pulmonar ? (sinais e sintomas)

A

dispneia intensa

eliminação de liquido rosado pela boca e narinas

41
Q

cite 3 doenças geram ⬆ da pressão nas veias pulmonares ?

A

infarto agudo do miocárdio
miocardite
lesão em válvulas

42
Q

cite 3 doenças geram ⬆ na permeabilidade capilar pulmonar

A

infecções pulmonares
aspiração gástrica
traumas

43
Q

conceitue hiperemia

A

mecanismos fisiológico ⬆ volume sanguíneo no interior dos vasos de um órgão ou tecido,
ocorre dilatação da arteríola
(processo ativo e local)

44
Q

qual consequência fisiológica de uma hiperemia área afetada?

A

⬆ do fluxo sanguíneo arterial rico O2 e acelera a remoção de catabolitos

45
Q

os tecidos afetados pela hiperemia ficam com coloração ………………

A

avermelhada

46
Q

fisiologicamente uma hiperemia pode ocorrer de que maneira ?

A
exercícios físicos
rubor facial (envergonhado)
47
Q

patologicamente devido a quais doenças pode gerar uma hiperimia ?

A

inflamações agudas

48
Q

defina congestão

A

⬆ volume sanguíneo no interior dos vasos de um órgão ou tecido
sendo processo passivo
ocorre a diminuição do retorno venoso

49
Q

qual diferença entre congestão e hiperemia ?

A

congestão é patológica
e é um processo passivo
ocorre diminuição do retorno venoso

hiperemia é fisiológica
e é um processo ativo
ocorre o aumento do fluxo arterial

50
Q

quais as consequências da congestão ?

A

⬇ na saída de sangue ocorrendo acumulo venoso

⬆ PHC alem de acumulo de CO2 e catabolitos

51
Q

quais mecanismos fisiopatológicos na congestão ?

A

⬆ PHC ocasionado devido acumulo venoso ocasionando um edema

52
Q

a Congestão pode ser um processo…………ou sistêmico, alem de agudo ou …………….

A

local

cronico

53
Q

a congestão pode ser um processo local ou ………….., alem de …………….. ou cronico

A

sistêmico

agudo

54
Q

em uma congestão quais são as características macroscópicas ?

  • tecidos
  • superficie
A

tecidos ficam com com aspecto vinhoso (cianotico)

superfície brilhante

55
Q

em uma congestão quais são as características microscópicas ?

A

capilares e velunas dilatadas repleto de sangue
separação as fibras e MEC (edema)
ruptura dos cap devido (PHC)
hemossiderina e macrófagos

56
Q

cite 2 doenças que podem ocasionar uma congestão generalizada cronica

A
  • Insuficiência cardíaca direita

- insuficiência cardíaca esquerda

57
Q

a Insuficiência cardíaca DIREITA pode levar a qual patologia secundaria antes de gerar uma congestão generalizada cronica ?

A

congestão hepática cronica

58
Q

a Insuficiência cardíaca ESQUERDA pode levar a qual patologia secundaria antes de gerar uma congestão generalizada cronica ?

A

congestão pulmonar cronica

59
Q

microscopicamente o que eu observo em uma congestão pulmonar cronica ?

A

espessamento e fibrose dos septos interalveolares

acumulo de macrófagos e hemossiderina

60
Q

microscopicamente o que eu observo em uma congestão hepática cronica ?

A

sinusoides dilatados
acumulo de hemossiderina e macrófagos
necrose hepática na zona centro lobular
esteatose região peri portal

61
Q

Macroscopicamente que eu observo em uma congestão hepática cronica ?

A

figado com aspecto de noz moscada
região centrolobular congestas e escuras
região peri portal coloração mais clara

62
Q

conceitue hemorragia

A

perda de sangue do sistema circulatório para o meio externo

63
Q

a hemorragia pode ser classificada em

A

interna e externa

64
Q

defina hemorragia petéquia ?

A

hemorragia puntiforme
mede 1 a 2 mm
sempre múltiplas

65
Q

hemorragia petéquia geralmente esta associada a quais defeitos ?

A

plaquetários

66
Q

defina hemorragia Purpuras

A

hemorragias múltiplas roxas ou avermelhada de ate 1 cm e planas discretamente elevadas

67
Q

defina hemorragia Equimose

A

hemorragias que aparece como manchas extensas devido pimenteiro de vasos sanguíneos localizados abaixo da pele

68
Q

hemorragia Equimose geralmente esta associada a quais defeitos ?

A

traumas

69
Q

defina hematoma

A

hemorragia q ocorre o acúmulo de sangue no local formando tumorações

70
Q

hemorragia hematoma geralmente esta associada a quais defeitos ?

A

traumas

71
Q

classifica coloração do hematoma

A

inicio: avermelhado
apos 2 dias: vermelho roxeado
apos 7 dias azul esverdeado
ates do final: amarelo ouro

72
Q

como se denomina uma hemorragia na cavidade pericárdica ?

A

hemoPericardio

73
Q

como se denomina uma hemorragia na cavidade toraxica ?

A

HemoTorax

74
Q

como se denomina uma hemorragia na cavidade peritoneal ?

A

HemoPeritoneo

75
Q

quais são as causas patológicas que geram hemorragias ?

A
  • lesão da parece vascular

- distúrbios da hemostasia primaria e secundaria

76
Q

a consequência clinica de uma hemorragia depende de quais fatores ?

A
  • velocidade
  • volume
  • localização
77
Q

cite alguns -distúrbios da hemostasia primaria que podem levar a uma hemorragia

A

distúrbios ou defeitos plaquetários

78
Q

cite alguns -distúrbios da hemostasia secundaria que podem levar a uma hemorragia

A

distúrbios ou defeitos nos fatores de coagulação

79
Q

quais são os dois sistemas de hemostasia corporal ?

A

hemostasia primaria

hemostasia secundaria

80
Q

o que ocorre na etapa de hemostasia primaria ?

A

vasoconstrição
plaquetas são ativadas
formação do tampão plaquetário primário temporário

81
Q

quais as 3 etapas da hemostasia ?

A

Hemostasia primária
hemostasia secundaria
Fibrinólise

82
Q

o que ocorre na etapa de hemostasia secundaria?

A

ativação da cascata de coagulação
proteínas são ativadas formando fibrina
no tampão plaquetário primário

83
Q

na etapa de hemostasia primaria tem como objetivo ……………..o…………………., já na etapa de hemostasia secundaria evita o ……………………………

A

estancar o sangramento

ressangramento

84
Q

qual a consequência da perca rápida de MENOS OU IGUAL 20% do volume sanguíneo

A

poucas osequencias

85
Q

qual a consequência da perca rápida de MAIS DE 20% do volume sanguíneo

A

choque hipovolemico

86
Q
  1. qual a consequência da perda sanguínea em pequena quantidade e de forma continua ?
  2. mas e se essa perca sanguínea for para cavidades corporais ou interstício ? e qual motivo ?
A
  1. anemia ferropriva

2. ocorre reabsorção do ferro, não gera anemia ferropriva

87
Q

de exemplo de consequências clinicas da hemorragia em LOCALIZAÇÕES DIFERENTES

A

em tecidos moles: pouco significares

no saco pericárdico choque construtivo e morte
cerebral: compressão do sistema respiratório e morte