aula 7 - Distúrbios hemodinâmicos I Flashcards
qual a diferença entre derrame e edema ?
derrame ocorre no espaço entre as folhas de peritôneo, o edema ocorre dentro dos órgãos
defina desordens hemodinâmicas
alterações locais da circulação sanguínea e linfatica
as desordens hemodinâmicas prejudicam a troca entre os ________e_______.
vasos
tecidos
aonde ocorre a micro circulação ?
troca dos capilares para os tecidos
qual definição de fluxo de massa ?
movimento de massa de liquido dos capilares para os tecidos
definição de Edema
é o acúmulo de líquido no interstício ou em cavidades corporais
cite 3 exemplos de derrame
pleural, pericárdico, peritoneal
quais os tipos de infiltrado que podemos encontrar em um edema ?
transudato
exsudato
o infiltrado …………………. origina pelo aumento da permeabilidade vascular
exsudativo
o infiltrado …………………origina devido o desequilíbrio nas pressões PCc e PHc
transudato
cite 3 patologias que geralmente estão relacionadas ao extravasamento de transudato
insuficiência cardíaca
insuficiência hepática
síndrome nefrotica
cite 3 patologias que geralmente estão relacionadas ao extravasamento de exsudato
inflamações
traumas
neoplasias
podemos classificar o edema, de acordo com quais características ?
- tipo de infiltrado
- consistência
- distribuição (local ou geral)
- mecanismo fisiopatológico
quais são com mecanismos fisiopatológicos para formação de um edema ?
1-⬆ da Phc
- ⬇da PCc
- retenção de Na+
- obstrução linfática
- ⬆ da permeabilidade bascular
quais as consistências encontradas em um edema ?
amolecida= depressível firme= pouco depressível
qual a distribuição de um edema ?
localizado ou generalizado
o edema generalizado tb pode ser chamado de…………………..
anasarca
qual a principal causa que gera o ⬆ da Phc ?
disfunções que boqueiam o retorno venoso
ou a passagem de sangue arterial
cite exemplo de 4 doenças que boqueiam o retorno venoso gerando o ⬆ da Phc ?
- obstrução venosas
- insuficiência cardíaca
- cirrose hepática
- pericardite construtiva
qual a principal causa que gera o ⬇ da PCc
devido a perca de proteínas plasmáticas
- albumina
- fibrinógeno
- globulinas
cite exemplo de 4 doenças que geram a perca de proteínas plasmáticas conseqüentemente ⬇ da PCc
- síndrome nefrótica
- cirrose hepática
- desnutrição
- doença intestinal perdedoras de proteínas
o que ocorre na síndrome nefrótica ?
perda da berreira dos glomérulo, perdendo proteínas para urina
cite os 4 sinais + característicos de uma síndrome nefrótica
- Edema
- proteinuria
- hipoalbuminemia
- hiperlipidemia secundaria
em um edema devido uma síndrome nefrótica
qual sera o tipo de infiltrado e a consistência ?
transudato compressível
explique a teoria de Underfiling
diminuição da pressão oncótica pela perda de albumina
fale sobre a teoria Overflow
uma maior absorção de sódio nos túbulos coletores
Existem duas hipóteses para explicar a
formação do edema nefrótico quais são ?
teoria de Underfiling (perca da albumina ) teoria Overflow (maior absorção de sódio)
o edema pode ser causado devido uma retenção de NA+ e H2O, qual a consequência dessa retenção ?
⬆ do liquido intravascular = ⬆PHc
diluição das proteínas plasmáticas = Pcc ⬇
quais as doenças que podem gerar um edema causado pela retenção de NA+ e H2O ?
síndrome nefrítica
insuficiência renal
insuficiência cardíaca
por que na insuficiência cardíaca ocorre uma retenção de NA+H2O ??
na (IC) a Pressão sanguínea esta baixa, ocorre a ativação do sistema renina angiotensina aldosterona para subira a pressão absorvendo mais NA+ e H2O
qual mecanismo fisiopatológico de uma obstrução linfática ?
causado pela redução na drenagem linfática
em um edema devido uma obstrução linfática
qual sera o tipo de infiltrado e a consistência ?
exsudato não compressível
qual a consequência do extravasamento de exsudato a área de tecido?, devido uma obstrução linfática
estimula a síntese de Matrix extra celular ocorrendo uma fibrose tecidual
a obstrução linfática pode ocorre devido quais doenças ?
infeção - elefantíase (filariose)
inflamação cronica
infiltração neoplásica
quais tratamentos podem gerar uma obstrução linfática ?
tratamentos contra o câncer - quimio e radio terapia
qual mecanismo fisiopatológico que causa ⬆ da permeabilidade vascular ?
(infamação aguda)
⬆ liberação de produção de histamina
vasodilatação e ⬆ permeabilidade vascular
em um edema devido o ⬆ da permeabilidade vascular qual sera o tipo de infiltrado consistência e localização ?
exsudato não depressível e localizado
defina o edema pulmonar
acumulo de liquido para o interstício e interior dos alvéolos
qual mecanismo fisiopatológico que gera um edema pulmonar?
⬆ Pressão nas veias pulmonares
⬆ na permeabilidade capilar pulmonar
qual apresentação clinica de um edema pulmonar ? (sinais e sintomas)
dispneia intensa
eliminação de liquido rosado pela boca e narinas
cite 3 doenças geram ⬆ da pressão nas veias pulmonares ?
infarto agudo do miocárdio
miocardite
lesão em válvulas
cite 3 doenças geram ⬆ na permeabilidade capilar pulmonar
infecções pulmonares
aspiração gástrica
traumas
conceitue hiperemia
mecanismos fisiológico ⬆ volume sanguíneo no interior dos vasos de um órgão ou tecido,
ocorre dilatação da arteríola
(processo ativo e local)
qual consequência fisiológica de uma hiperemia área afetada?
⬆ do fluxo sanguíneo arterial rico O2 e acelera a remoção de catabolitos
os tecidos afetados pela hiperemia ficam com coloração ………………
avermelhada
fisiologicamente uma hiperemia pode ocorrer de que maneira ?
exercícios físicos rubor facial (envergonhado)
patologicamente devido a quais doenças pode gerar uma hiperimia ?
inflamações agudas
defina congestão
⬆ volume sanguíneo no interior dos vasos de um órgão ou tecido
sendo processo passivo
ocorre a diminuição do retorno venoso
qual diferença entre congestão e hiperemia ?
congestão é patológica
e é um processo passivo
ocorre diminuição do retorno venoso
hiperemia é fisiológica
e é um processo ativo
ocorre o aumento do fluxo arterial
quais as consequências da congestão ?
⬇ na saída de sangue ocorrendo acumulo venoso
⬆ PHC alem de acumulo de CO2 e catabolitos
quais mecanismos fisiopatológicos na congestão ?
⬆ PHC ocasionado devido acumulo venoso ocasionando um edema
a Congestão pode ser um processo…………ou sistêmico, alem de agudo ou …………….
local
cronico
a congestão pode ser um processo local ou ………….., alem de …………….. ou cronico
sistêmico
agudo
em uma congestão quais são as características macroscópicas ?
- tecidos
- superficie
tecidos ficam com com aspecto vinhoso (cianotico)
superfície brilhante
em uma congestão quais são as características microscópicas ?
capilares e velunas dilatadas repleto de sangue
separação as fibras e MEC (edema)
ruptura dos cap devido (PHC)
hemossiderina e macrófagos
cite 2 doenças que podem ocasionar uma congestão generalizada cronica
- Insuficiência cardíaca direita
- insuficiência cardíaca esquerda
a Insuficiência cardíaca DIREITA pode levar a qual patologia secundaria antes de gerar uma congestão generalizada cronica ?
congestão hepática cronica
a Insuficiência cardíaca ESQUERDA pode levar a qual patologia secundaria antes de gerar uma congestão generalizada cronica ?
congestão pulmonar cronica
microscopicamente o que eu observo em uma congestão pulmonar cronica ?
espessamento e fibrose dos septos interalveolares
acumulo de macrófagos e hemossiderina
microscopicamente o que eu observo em uma congestão hepática cronica ?
sinusoides dilatados
acumulo de hemossiderina e macrófagos
necrose hepática na zona centro lobular
esteatose região peri portal
Macroscopicamente que eu observo em uma congestão hepática cronica ?
figado com aspecto de noz moscada
região centrolobular congestas e escuras
região peri portal coloração mais clara
conceitue hemorragia
perda de sangue do sistema circulatório para o meio externo
a hemorragia pode ser classificada em
interna e externa
defina hemorragia petéquia ?
hemorragia puntiforme
mede 1 a 2 mm
sempre múltiplas
hemorragia petéquia geralmente esta associada a quais defeitos ?
plaquetários
defina hemorragia Purpuras
hemorragias múltiplas roxas ou avermelhada de ate 1 cm e planas discretamente elevadas
defina hemorragia Equimose
hemorragias que aparece como manchas extensas devido pimenteiro de vasos sanguíneos localizados abaixo da pele
hemorragia Equimose geralmente esta associada a quais defeitos ?
traumas
defina hematoma
hemorragia q ocorre o acúmulo de sangue no local formando tumorações
hemorragia hematoma geralmente esta associada a quais defeitos ?
traumas
classifica coloração do hematoma
inicio: avermelhado
apos 2 dias: vermelho roxeado
apos 7 dias azul esverdeado
ates do final: amarelo ouro
como se denomina uma hemorragia na cavidade pericárdica ?
hemoPericardio
como se denomina uma hemorragia na cavidade toraxica ?
HemoTorax
como se denomina uma hemorragia na cavidade peritoneal ?
HemoPeritoneo
quais são as causas patológicas que geram hemorragias ?
- lesão da parece vascular
- distúrbios da hemostasia primaria e secundaria
a consequência clinica de uma hemorragia depende de quais fatores ?
- velocidade
- volume
- localização
cite alguns -distúrbios da hemostasia primaria que podem levar a uma hemorragia
distúrbios ou defeitos plaquetários
cite alguns -distúrbios da hemostasia secundaria que podem levar a uma hemorragia
distúrbios ou defeitos nos fatores de coagulação
quais são os dois sistemas de hemostasia corporal ?
hemostasia primaria
hemostasia secundaria
o que ocorre na etapa de hemostasia primaria ?
vasoconstrição
plaquetas são ativadas
formação do tampão plaquetário primário temporário
quais as 3 etapas da hemostasia ?
Hemostasia primária
hemostasia secundaria
Fibrinólise
o que ocorre na etapa de hemostasia secundaria?
ativação da cascata de coagulação
proteínas são ativadas formando fibrina
no tampão plaquetário primário
na etapa de hemostasia primaria tem como objetivo ……………..o…………………., já na etapa de hemostasia secundaria evita o ……………………………
estancar o sangramento
ressangramento
qual a consequência da perca rápida de MENOS OU IGUAL 20% do volume sanguíneo
poucas osequencias
qual a consequência da perca rápida de MAIS DE 20% do volume sanguíneo
choque hipovolemico
- qual a consequência da perda sanguínea em pequena quantidade e de forma continua ?
- mas e se essa perca sanguínea for para cavidades corporais ou interstício ? e qual motivo ?
- anemia ferropriva
2. ocorre reabsorção do ferro, não gera anemia ferropriva
de exemplo de consequências clinicas da hemorragia em LOCALIZAÇÕES DIFERENTES
em tecidos moles: pouco significares
no saco pericárdico choque construtivo e morte
cerebral: compressão do sistema respiratório e morte
