Aula 1: Ausculta Pulmonar. Flashcards
O que é um método não invasivo e por que é relevante na ausculta pulmonar?
Um método não invasivo é uma técnica que não requer a introdução de instrumentos no corpo. É relevante na ausculta pulmonar porque permite obter informações clínicas rapidamente e com baixo custo.
O que significa a palavra ‘estetoscópio’?
Significa ‘olhar dentro do peito’.
Quais são os componentes principais de um estetoscópio?
Olivas, hastes, tubo, campânula ou sino, diafragma e câmara receptora.
Qual é a função das olivas no estetoscópio?
As olivas ajustam-se firmemente ao canal auditivo, evitando a entrada de ruídos externos e vazamentos de ar.
O que é importante na construção das hastes do estetoscópio?
As hastes devem ser paralelas ao eixo dos canais auriculares.
Qual o comprimento e diâmetro ideais do tubo de um estetoscópio?
O comprimento deve ser de 25 a 30 cm e o diâmetro de 3 mm.
Por que a parede do tubo do estetoscópio deve ser grossa?
Para minimizar ruídos externos e distorções.
Qual a diferença entre um tubo de único lúmen e um tubo de duplo lúmen em estetoscópios?
O tubo de duplo lúmen reduz as distorções e a interferência externa em comparação com o tubo de único lúmen.
Qual é a função da câmara receptora em um estetoscópio?
A câmara receptora amplifica os sons auscultados pelo estetoscópio.
Qual a diferença entre o sino e o diafragma do estetoscópio?
O sino transmite sons de baixas frequências e é usado para sons graves, enquanto o diafragma transmite sons de altas frequências e deve estar firme à pele.
Qual é a característica do som traqueal?
É um som tubular, soproso e intenso, audível na região da traqueia com uma relação entre inspiração e expiração de 1/1.
Como é o som brônquico e onde é normalmente audível?
O som brônquico é tubular e soproso, menos intenso que o traqueal, e é audível na projeção dos brônquios maiores com uma relação de 1/2 entre inspiração e expiração.
O que caracteriza o murmúrio vesicular?
O murmúrio vesicular é um som suave, menos intenso que o traqueal, audível na periferia do pulmão com uma relação entre inspiração e expiração de 3/1.
Qual é a característica do som brôncovesicular?
O som brôncovesicular é intermediário entre o som brônquico e o murmúrio vesicular, com uma relação de 1/1 entre inspiração e expiração e sem pausa entre elas.
O que pode causar a redução difusa do som vesicular?
Obesidade, edema de parede, musculatura excessiva, enfisema pulmonar e broncoespasmo grave.
O que pode causar a redução localizada do som vesicular?
Ressecções pulmonares, obstrução brônquica localizada, atelectasias ou síndromes de barreira como derrame pleural ou espessamento pleural.
O que pode causar o aumento da transmissão do som vesicular?
Pneumonia, tumores ou cavernas, devido ao surgimento de tecido pulmonar mais denso em contato com vias aeríferas de grande calibre.
Qual é a diferença entre roncos e sibilos?
Roncos são sons de baixa frequência, rudes e graves, geralmente ouvidos na expiração, enquanto sibilos são sons de alta frequência, agudos e musicais, mais comuns na expiração.
O que é estridor e onde é mais comumente audível?
O estridor é um som intenso e agudo, associado a obstrução da via aérea alta, mais comumente audível na inspiração e sobre o local da obstrução.
O que é o grasnido e onde é geralmente ouvido?
O grasnido é um som musical e agudo causado pela abertura súbita das vias aéreas de menor calibre, mais comum em pneumonias intersticiais e bronquiolites.
O que caracteriza os estertores finos?
Os estertores finos são sons descontínuos, semelhantes a queima de sal grosso, causados pela abertura súbita das pequenas vias aéreas, mais audíveis nas regiões periféricas dos pulmões.
O que caracteriza os estertores grossos?
Os estertores grossos são sons semelhantes a líquido borbulhando, causados pela abertura súbita de vias respiratórias de maior calibre e secreções espessas.
O que é o atrito pleural e onde é mais audível?
O atrito pleural é o som de fricção dos folhetos pleurais doentes, audível tanto na inspiração quanto na expiração, especialmente nas regiões inferolaterais e posteriores do tórax.
O que é a ressonância vocal normal?
A ressonância vocal normal é a sensação de ouvir a voz do paciente ao dizer ‘33’ durante a ausculta.
O que é a broncofonia?
A broncofonia é o aumento da ressonância vocal devido à presença de tecido pulmonar sólido, como tumores ou pneumonia.
O que é a pectorilóquia fônica?
A pectorilóquia fônica é a percepção clara da voz do paciente ao auscultar com o estetoscópio, normalmente escutando ‘33’.
O que é a pectorilóquia áfona?
A pectorilóquia áfona é a percepção da voz do paciente mesmo quando sussurra, também escutando ‘33’.
O que é a egofonia?
A egofonia é uma alteração da voz durante a ausculta, em que o som de ‘IIIIIIIIIII’ se transforma em ‘EEEEEEEEEE’.
Qual é a técnica recomendada para a ausculta pulmonar?
A técnica recomendada é auscultar o ciclo respiratório completo, começando pelas bases e comparando lado a lado, com o paciente sentado e sem roupa.
Por que a ausculta pulmonar ainda é importante, apesar dos avanços tecnológicos?
A ausculta pulmonar é importante por sua eficiência, praticidade e baixo custo, oferecendo informações diagnósticas valiosas.
Qual a importância de associar a ausculta pulmonar com inspeção, palpação e percussão?
Associar esses métodos fornece uma visão mais completa e precisa para o diagnóstico e tratamento do paciente.
Por que a propedêutica pode ser negligenciada em alguns casos?
Devido ao avanço tecnológico e ao uso de métodos diagnósticos mais modernos, pode haver uma maior exposição a radiações e técnicas invasivas, além de custos elevados.
Qual é a diferença entre o som traqueal e o som brônquico?
O som traqueal é mais intenso e soproso, com uma relação de 1/1 entre inspiração e expiração, enquanto o som brônquico é menos intenso, com uma relação de 1/2.
Onde é possível auscultar o murmúrio vesicular?
É auscultado na periferia do pulmão, longe das vias aeríferas centrais, e é caracterizado por um som suave.
Qual a relação entre inspiração e expiração no som brôncovesicular?
A relação entre inspiração e expiração é de 1/1, com ambos os sons tendo a mesma intensidade e sem pausa entre eles.
O que pode causar estertores finos na ausculta?
Edema pulmonar, pneumonias e fibrose pulmonar podem causar estertores finos devido à abertura súbita dos pequenos alvéolos.
Qual é a característica do som de estridor?
O estridor é um som intenso e agudo, associado a obstrução da via aérea alta, mais audível na inspiração e sobre o local da obstrução.
O que pode indicar a presença de roncos durante a ausculta?
Os roncos podem indicar obstrução ao fluxo aéreo em vias brônquicas com calibre maior que 2 mm, frequentemente associados a secreções ou constrição brônquica.
Como os sibilos diferem dos roncos na ausculta pulmonar?
Os sibilos são sons de alta frequência, agudos e musicais, geralmente ouvidos na expiração, enquanto os roncos são sons de baixa frequência, graves e rudes, mais comuns na expiração.
Qual é o impacto do aumento da transmissão do som vesicular no diagnóstico?
O aumento da transmissão do som vesicular pode indicar a presença de tecido pulmonar mais denso, como em pneumonia ou tumores, e pode resultar na detecção de sons brônquicos em áreas onde normalmente se ouviria murmúrio vesicular.
Como a propedêutica pode complementar exames mais avançados?
A propedêutica complementa exames mais avançados ao oferecer uma avaliação inicial rápida e econômica dos sons pulmonares, que pode orientar a necessidade de exames adicionais mais complexos.
Qual a importância do ajuste correto das olivas do estetoscópio?
O ajuste correto das olivas é crucial para garantir um bom isolamento acústico, prevenindo a entrada de ruídos externos e garantindo a melhor qualidade de som durante a ausculta.
Como o comprimento e diâmetro do tubo do estetoscópio afetam a ausculta?
O comprimento e diâmetro do tubo influenciam a qualidade do som transmitido, com tubos mais curtos e de maior diâmetro frequentemente melhorando a transmissão dos sons e reduzindo a interferência externa.
Qual é a função do sino em um estetoscópio?
O sino é utilizado para auscultar sons de baixas frequências e deve ser apoiado suavemente sobre o tórax do paciente para captar esses sons.
Por que o diafragma do estetoscópio deve ser feito de material rígido?
O diafragma deve ser feito de material rígido para transmitir sons de alta frequência de forma eficaz, garantindo que o som seja bem captado e analisado.
Como a ausculta da voz pode ajudar no diagnóstico diferencial?
A ausculta da voz pode identificar anormalidades como broncofonia, pectorilóquia fônica e áfona, que ajudam a distinguir entre diferentes condições pulmonares e diagnósticos.
O que pode causar a redução do som vesicular em uma área localizada?
Ressecções pulmonares, obstrução brônquica localizada e atelectasias podem causar redução localizada do som vesicular.
Como o estertor grosso pode ser identificado durante a ausculta?
O estertor grosso é um som descontínuo, semelhante a líquido borbulhando, e é mais audível em todas as regiões do tórax, especialmente no início da inspiração e durante a expiração.
Qual é a principal diferença entre estertores finos e estertores grossos?
Estertores finos são produzidos pela abertura súbita de pequenas vias aéreas e são mais suaves, enquanto estertores grossos ocorrem em vias aéreas maiores e têm um som mais forte e borbulhante.
