Att hitta sin smitta

Question 1

Vilka tre mikrobiologiska metoder finns det?

Answer 1

traditionell (mikroskopering och odling) - bakterier + svampar
molekylärbiologi (PCR) - samtliga smittämnen, mest virus
Serologi (ELISA, immunokromatografi) - antikroppar, ffa virus

Question 2

Fördelar/nackdelar med odling

Answer 2

Fördelar:
* icke-selektiv
* resistensbestämning

Nackdelar
* tar tid (>24h oftast)
* subjektiv bedömning
Allt växer inte
Manuellt

Question 3

PCR fördelar/nackdelar

Answer 3

fördelar:
* snabb
* hög sensitivitet
* automatiserat
Nackdelar
* viabilitet?
* Klinisk specificitet?
* selektiv
* ofta kostsam

Question 4

Serologi/antigen - fördelar/nackdelar

Answer 4

Fördelar:
* immunitetskontroll
* Hepatitdiagnostik
* automatiserat
* HIV - viktigast!
Nackdelar:
* ospecifik
* tidsberoende
* selektiv

Question 5

Hur vet man om symptomen är infektionsorsakade?

Answer 5

Klinisk bedömning, klinisk kemi (CRP, PCT, vita), rtg

Question 6

Vilken mikrobiologisk metod gäller för bakterier/svamp respektive virus?

Answer 6

bakterier eller svamp - odling
Virus - serologi eller PCR

Question 7

Hur kan man utreda om det rör sig om kontaminanter eller faktiskt smitta vid odlingssvar?

Answer 7

Fråga hur många flaskor det växer i

Question 8

Hur kan man minska risken för kontamination?

Answer 8

Desinficera + slaskrör först. Fyll flaskorna ordentligt också!

Question 9

Blododlingen förvaras i en maskin för inkubering, vad larmar den för?

Answer 9

om koldioxid produceras

Question 10

Nämn tre vanliga gramnegativa stavar

Answer 10

e. coli
klebsiella
pseudomonas

Question 11

Nämn tre vanliga grampositiva stavar

Answer 11

bacillus
listeria
difteroida stavar

Question 12

Nämn två gramnegativa kocker

Answer 12

neisseria (gonokocker, meningokocker)
moraxella

Question 13

Nämn två huvudgrupper för grampositiva kocker + undergrupper

Answer 13

Grampos kocker (stafylokocker)
* staphylococcus aureus, KNS

Enterokock/streptokock/pneumokock
* streptococcus (GAS mfl)
* alfastreptokocker
* enterococcus
* strep. pneumoniae

Question 14

Nämn några vanliga patogener vid ytliga infektioner av hud/mjukdelar (pinnprov)

Answer 14

1. normalflora försvårar tolkning, rengör noggrant!

GAS, s. aureus = vanliga fynd. Bett/rivsår: vanligt med pasteurella

Oftast bifynd: koliformer, enterokocker, KNS

Question 15

Nämn 3 vanliga djupare infektioner i hud/mjukdelar + vanliga patogener

Answer 15

nerkritiserande fasciit: GAS, clostridium perfringes (anaerober), ibland blandflora

abscesser: blandflora - viktigt men svårt med sterilt prov

Osteit, osteomyelit, diskit: s. aureus, KNS, tarmbakterier (kingella hos barn)