Atls

Question 1

Quais indicações para Via Aérea avançada?

Answer 1

• Hipoxemia : Sat abaixo de 90% e que não responde outras medidas
  -Incapacidade de realizar troca gasosa
  -caixa torácica instável
  -Glasgow menor ou igual a 8 ou RNC
  -Esforço respiratório excessivo ou fadiga
  -inalação ou lesão por fumaça
  -intoxicação por monóxido de carbono

Question 2

Quais as Vantagens do Dispositivo supra glótico ?

Answer 2

-Fácil manuseio, seguro e fácil uso
-Enfermeiro pode realizar o procedimento
-Não necessita de laringoscopia

Question 3

Qual desvantagem do dispositivo supra glótico ?

Answer 3

não veda completamente a via aérea, na ventilação tem distensão estomacal e aumenta o risco de bronco aspiração

Question 4

Quais vantagens Da IOT ?

Answer 4

• Isola a via aérea evitando bronco aspiração
  -facilita a aspiração de secreções
  -evita insuflação gástrica
  -Administração de medicamentos

obs: em trauma, pescoço na posição neutra e com estabilização da coluna cervical

face to face- na frente do paciente, normalmente em acidente de carro

Question 5

Qual indicação da cricotireoidostomia ?

Answer 5

• Em paciente com trauma de face

Question 6

Como é o procedimento da cricotireoidostomia?

Answer 6

• Incisão na membrana cricotireóidea , entra com buggy ( fio guia maleavel) e passa o tubo

Question 7

por punção:

Answer 7

• ventilação menor eficiência e só pode ficar por 30 min
  -tubo 3 é ideal- porque acopla no gelco
  ventila por 1 seg e fecha 3 s
• indicação para crianças menores de 12 anos

Question 8

o que tem que fazer na letra B do atls ?

Answer 8

-Ofertar oxigênio a 100% e ventilação adequada, garantir sat maior 94

• avaliar a toráx: auculta ,percussão e palpação

-Observar como o paciente respira

• avaliar se tem Desvio de traqueia

Question 9

Se for pneumotórax aberto - tratamento:

Answer 9

• Realiza curativo de 3 pontas

na inspiração, com pressão negativa não entra ar e na expiração a pressão positiva no tórax permite saída do ar

Question 10

Tratamento do pneumotórax hipertensivo (fechado) :

Answer 10

• Realizar punção no 5 espaço intercostal, na linha axilar anterior, no bordo superior da 6 costela - onde não passa feixe vasculo nervoso
• no adulto utilizar jelco 14
• na criança utilizar jelco 18 ou 20

Question 11

O que tem que fazer na letra C do atls ?

Answer 11

• verificar Sangramentos externos

-avaliar 3 ps: pele ,perfusão, pulso

re 250 a 500 ml de ringuer de lactato fisilogico e manter pas entre 80 e 90 e pam: entre 50 e 60

• sempre pensar em trauma fechado: tórax, abdome,pelve e ossos longos

-imobilizar pelve ( cinta pélvica ou 5 talas)

Question 12

Como fazer a reposição permissiva ?

Answer 12

• Realizar um acesso periférico ou intraósseo - calibres 18 ou 20
• crianças entra com bolus 20 ml por kg repetir de 15 a 30 min se sinais de choque
• quando o paciente tem perde de mais de 1500 ml - choques de grau 3 e 4, causa alteração nivel de consciência,diminuição da pa e aumento da fc e fr

Question 13

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