ATLS Flashcards
As lesões trauma podem ser divididas em três categorias gerais:
GRAVE, URGENTE, NÃO-URGENTE
ATLS é dividido em 4 etapas:
Avaliação Primária
Ressuscitação /Sinais Vitais
Avaliação Secundária
Tratamento definitivo
Avaliação Primária é feita através do?
XABCDE
Significado do ‘A’:
airway, verificar se há obstrução de vias aéreas e lesão na coluna cervical
Significado do ‘B’:
breathing
O reestabelecimento das vias aéreas podem ser por duas manobras:
Chin Lift e Jaw Trust
O que faz a manobra chin lift?
elevação do queixo
O que faz a manobra jaw trust?
propulsão da mandíbula
principais fatores que afetam a ventilação:
pneumotórax normal; pneumotórax hipertensivo; hemotórax; tamponamento cardíaco
significado do “c”:c
circulation
ausência de perfusão tecidual em nível celular, levando ao metabolismo anaeróbio e a diminuição na produção de energia:
choque
tipos de choque:
cardiogênico, obstrutivo, distributivo, hipovolêmico
bradicardia:
<60 bat por min
normocardia:
60-100 bat/min
taquicardia:
> 100 bat/min
sinais/sintomas da tríade de beck:
sons cardíacos abafados; diminuição da PA; veias do pescoço dilatadas
sinais de choque hipovolêmico:
taquicardia, taquipneia, hipotensão, débito urinário diminuído
perda % de sangue em hemorragia de classe I:
até 15%
perda % de sangue em hemorragia de classe II:
15 a 30%
perda % de sangue em hemorragia de classe III:
30 a 40%
perda % de sangue em hemorragia de classe IV:
superior a 40%
a frequência respiratória e de pulso _____ conforme a perda sanguínea aumenta:
aumenta
Medidas para repor volume sanguíneo:
fórmula de parkland; transfusão maçiça; ácido tranexâmico
significado do ‘D’:
disability (avaliação neurológica)
tríade de cushing:
aumento da PA; bradicardia; arritmia respiratória + pressão intracraniana crescente
locais para estimulação física para escala de coma gasglow:
pressão nas extremidades dos dedos; pinçamento do trapézio; incisura supraorbitária
significado do ‘E’:
Exposure - procurar outras lesões
paciente que abre os olhos à dor, possui resposta verbal orientada e localiza o local da dor no corpo, possui gasglow:
2 + 5 + 5 = 12
paciente com abertura ocular espontânea, resposta verbal com palavras inapropriadas e flexão anormal:
4 + 3 + 3= 10
paciente com abertura ocular à voz, resposta verbal com palavras incompreensíveis + retira o membro =
3 + 2 + 4 = 9
resposta em flexão com movimento rápido, afastando o braço para fora do corpo:
flexão normal
resposta em flexão com movimento lento, aproxima o braço do corpo:
flexão anormal
perda da integridade da cavidade torácica, o ar entra direto nos pulmões:
pneumotórax aberto
tratamento para o pneumotórax aberto:
curativo de 3 pontas
Sangramento dentro da cavidade pleural:
hemotórax
diferença do pneumotórax aberto e hipertensivo:
no hipertensivo o ar entra e não consegue sair
condição em que um segmento grande fraturado vai se mover paradoxalmente durante a respiração:
tórax instável
qual classe de hemorragia em que ocorre uma diminuição na diferença entre a pressão arterial sistólica e a diastólica ou a pressão de pulso?
classe II
até qual valor PIC é considerada normal?
até 15 mmHg
O hemotímpano e a presença de hematomas ao redor dos olhos (olhos de guaxinim) e da apófise mastoide (sinal de Battle) sugerem:
fratura de base de crânio
Causa mais comum de paralisia do nervo facial:
paralisia de bell
2 causa mais comum de paralisia facial?
trauma
clipes usados na estabilização do couro cabeludo?
Raney
sonda utilizada no tamponamento nasal posterior:
Foley 14, 16 ou 18 Fr com balão 10mL
Material usado para tamponamento nasal:
gaze umedecida com bacitracina ou vaselina
o tamponamento nasal não deve ser deixado no local por mais de:
24h
Zona do pescoço a partir do nível clavicular à cartilagem cricoide?
Zona I
zONA DO PESCOÇO a partir do npivel da cartilagem cricóide ao nível do ângulo mandibular
zona 2
zona do pescoço a partir do nível mandibular à base do crânio
zona 3
zona do pescoço com maior índice de mortalidade?
zona 1
para que serve o tubo de dobholf:
tubo de alimentação nasoenteral
Resposta motora na escala de coma de gasglow avalia:
Funcionamento do SNC
Resposta verbal na escala de coma de gasglow avalia:
Capacidade do SNC relacionar informações
Resposta ocular na escala de coma de gasglow avalia:
Funcionamento do tronco encefálico
Fraturas mais comumente associadas a síndrome da fissura orbital superior
Ossos zigomático e orbital
Hematoma epidural se localiza entre:
Entre a dura mater e a região interna do crânio
Hematoma subdurais se localizam:
Ao longo do contorno do cérebro
sangramento pelo ouvido, a otorreia de CSF e o sinal de Battle devem levantar à suspeita de lesão em qual nervo craniano;
8 vestibulococlear
Artérias do plexo de kiesselbaclh
Esfenopalatina, labial superior, etmoidal anterior e palatina maior
Área de little é o mesmo que
Plexo de kiessbalch
Plexo de Woodruffs, na região mais posterior, artérias:
ARTÉRIA ESFENOPALATINA E FARÍNGEA POSTERIOR
Limite de tempo para iniciar o serviço médico de emergência em adulto politraumatizado com parada cardiorrespiratória:
4 minutos
Hemorragia subdural é o acúmulo de sangue entre:
Dura mater e aracnóide
