ATLS Flashcards
Définition ABCDE
Airway maintenance with restriction of cervical spine motion
• Breathing and ventilation
• Circulation with hemorrhage control
• Disability(assessment of neurologic status)
• Exposure/Environmental control
Question payante dès le premier contact
- Se présenter
- Demander nom du patient
- Que s’est-il passé ?
Inspection du Airway (4)
- Capacité à parler
- Aspiration sang/sécrétion
- CE larynx
- Identifier fracture faciale/mandibulaire/trachéal
À partir de quel GCS doit-on intuber le patient?
GCS < 9
Manoeuvre airway (2)
- Head tilt
2. Jaw thrust
Dans quelles conditions pouvons nous mette un tube oro-pharyngé ? (2)
- Inconscient
2. Gag reflex absent
Dans un trauma significatif, lors de l’inspection/évalulation du airway ne jamais oublier de …
Stabiliser la colonne cervicale
Inspection breathing and ventilatilon (5)
- Bruits respiratoires
- Saturation et FR
- Positon de la trachée
- Auscultation
- Palpation thorax
Pathologies graves (court terme) pour breathing and ventilatilon (4)
- Pneumothorax sous tension
- Hémothorax important
- Pneumothorax ouvert
- Blessure trachéale et bronchique
Inspection Circulation with hemorrhage control (3)
- Pouls
- Refill capillaire
- GCS
Caractéristiques de la peau lors d’une hypovolémie (3)
- Peau du visage grise
- Extrémité pâle
- Peau cendrée
Caractéristique d’un poul lors d’une hypovolémie (2)
- Faible
2. Rapide
Quand utiliser un tourniquet pour contrôle un saignement ? (2)
- Hémorragie non-contrôlée par pression manuelle
2. Hémorragie life-threatning
Endroits où un patient peut saigner (6)
- Thorax
- Intra-péritonéal
- Pelvis/Bassin
- Os long
- Externe
- Rétro-péritonéal
Bilans demandés en traumato (7)
- Bilan de base
- Gaz
- Lactates
- GS + grouper croisé
- Glycémie
- B-HCG
- INR/TCA
Si voies périphériques non accessibles. Quoi faire ? (3)
- Voie veineuse centrale
- Intra-osseuse
- Venous cut-down
Combien de L de bolus doit-on donner si suspicion de shock ?
1L selon les études
Si pas de réponse au bolus de 1L, quoi faire ?
Culots sanguins/Plasma
Chez les traumas sévères, de quoi sont à risque les patients d’un point de vue hématologique?
Severely injured trauma patients are at risk for coagulopathy, which can be further fueled by resuscitative measures.
Selon les études, le cyklokapron devrait être administré dans quel intervalle de temps ?
En dedans de 3 h post trauma
Neurologic evaluation dans primary survey (2)
- PERLA
- Mouvement actif MS/MI
- GCS
Principes de l’étape exposure/Environmental control (2)
- Déshabiller complètement le patient
2. Éviter l’hypothermie
Comment éviter l’hypothermie ? (3)
- Réchauffer la pièce
- Couverte chauffante
- Réchauffer produits sanguins et cristalloide
Pourquoi installer cathéter urinaire ? (2)
- Urine output (indicateur de volémie + perfusion rénale)
2. Évaluer présence hématurie
Pourquoi installer TNG ? (2)
- Dim. distension gastrique (dim. chance aspiration)
2. Évaluer présence sang
CI à la sonde urinaire (3)
- Sang au bout de urètre
- Hématome scrotale ou du périnée
- Prostate “flotante”
Sang qui revient dans le TNG !
Étiologies possibles ? (3)
- Sang avalé
- Traumatisme lors installation TNG ou IET
- Hémorragie digestive
2 facteurs qui diminue la précision de l’EDU
- Obésité
2. Présence de gaz intestinal