Atividades P1 Flashcards

1
Q

Importância da janela da infectividade

A

É um período onde as crianças apresentam mais risco de aquisição, e se tomado os devidos cuidados durante as 3 janelas e não for transmitido MS a chance do indivíduo vir a desenvolver cárie algum dia é muito pequena.
Após as 3 janelas, já existe uma microbiota bem estabelecida e mesmo que em contato com MS é difícil ele vir a ganhar grande volume e vir a ocasionar a cárie,

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2
Q

Quando é a primeira janela da infectividade?

A

Até os 31 meses, 75% dos pacientes já infectados com SM.

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3
Q

Quando é a segunda janela da infectividade?

A

Na troca de dentição , aos 6 anos quando os primeiros molares trocam, e são os primeiros permanentes que são infectados. Nesse momento é importante aconselhar a família com os cuidados corretos

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4
Q

Quando é a terceira janela da infectividade

A

Quando os pré molares estiverem rompendo e formando a dentição permanente com 12 anos

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5
Q

Quando os lactobacilos atuam?

A

Atuam num segundo momento quando o esmalte já foi rompido, participando da degradação da superfície dentária. Eles degradam colágeno

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6
Q

O que os micro organismos s. Oralis, s. Mitis, s. Salivaris fazem?

A

São as bactérias boazinhas, que são estabelecidas após nascermos.
Elas retardam que o SM se estabeleça na cavidade oral, pois estão brigando por espaço
Responsável pelo desenvolvimento inicial do sistema imune das crianças
Presentes mesmo sem dentes na boca

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7
Q

O que acontece com a microbiota a medida que os dentes erupcionam

A

Ocorre o surgimento do SM e sanguinis que vem de alguma fonte externa de contaminação (infecção da família)

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8
Q

O que precisa ter para que a doença cárie exista

A

É necessário a infecção e colonização do hospedeiro
Precisa de uma superfície dura, uma sup dentária
SM é o principal, sem ele a cárie não desenvolve

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9
Q

Como o baixo fluxo salivar se relaciona com o sm

A

Baixo fluxo salivar vai levar a uma menor quantidade de anticorpos (lga), sem defesa, abre espaço para a cárie

Além da capacidade de tampão da saliva reduzida, levando assim a maior desmineralização da superfície.

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10
Q

O que é a película adquirida e qual sua função

A

É uma capinha tipo gelatina que recobre os dentes, é derivada da saliva

Evitar atrito entre os dentes
Os microorg tanto bons quanto ruins se ligam a ela, pois possui receptores
A presenca de bactérias boas aqui, impede que sm se prolifere na sup
Ela é seletiva na sua permeabilidade (ela determina quais mm vão se ligar)
Interfere na ligacao dos microorg
Proteção da sup do dente
Serve de substrato

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11
Q

Podemos interferir na película adquirida?
O que acontece se removermos frequentemente?

A

Sim, podemos remover
Demora 30 min a uma hora para a película se recompor, a medida que a saliva banha, vai recompondo e havendo uma nova colonização na película,
Interferimos diretamente na ligação dos microorg

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12
Q

O que é o biofilme/placa

A

É o depósito aderente não calcificado formado sobre a superfície dos dentes, uma matriz orgânica densamente colonizada por micro-organismos.O tártaro por exemplo foi um biofilme não calcificado

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13
Q

O que é a sucessão microbiana

A

Há uma colonização da película adquirida = primeiro entra as boas e em cima delas vem SM. SM FAZ sintetização melhor do açúcar formando assim um ambiente mais ácido que vai matar as boas e o sm vai crescer em cima delas. Se o paciente não faz boa higiene a placa cresce

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14
Q

O que é a reserva energética do sm

A

Pic e pec , fazendo com que o biofilme sobreviva a não ser que o hospedeiro faça a remoção

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15
Q

O que é o manejo terapêutico do biofilme dental

A

E a prevenção da formação do biofilme. Existe forma de previnir, fazendo o rompimento com a escovação por 3x ao ao dia. Não deve ser uma escovação com força. Com esse rompimento promovemos uma prevenção do crescimento e desenvolvimento do biofilme.

Em algumas situações quando as bactérias estão bem desenvolvidas, pode usar de bochechos no combate das bactérias ou periodontite

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16
Q

Quais os fatores que influenciam no desenvolvimento da cárie

A
  • áreas protegidas (espaço entre os dentes, faces de contato)
  • saliva (bom elemento de limpeza, interfere na adesao micro na sup, tampão)
  • DENTRO DO PIC TEM A FOrmacao DE ÁCIDO, SE A SALIVA CONSEGUE ENTRAR E ROMPER, ELA NEUTRALIZA O PH, ou quando tomamos uma substância muito ácida
17
Q

Qual o ph neutro da saliva

A

7 a 8

18
Q

O que o bicabornto na saliva faz

A

Ele existe na nossa saliva e varia de acordo com o fluxo salivar, ou seja, quanto mais estimulado maior s liberação dele na saliva. E assim sendo, melhor capacidade de tampão.

19
Q

Curva de stefan

A

A cada refeição, o pH da cavidade oral cai. De acordo com a frequência da refeição, tem quedas sucessivas desse pH.

Os tipos de alimentos também influenciam, por exemplo o leite e o café que são super ácidos.

Então a sucessiva ingestão de alimentos ácidos leva a uma queda abrupta a pH 4,5.
Nosso esmalte é sensível a pH abaixo de 4,5 ou 5,5
Quando existe flúor na cavidade oral, consegue fazer com que o pH limite para que a desmineralização seja 4,5. Abaixo de 4.5 na cavidade oral com fluxo salivar bom, em torno de 45 minutos o pH volta ao normal. Comedoras compulsivas levam a uma desmineralização frequente, pois a cavidade não tem como reestabelecer o pH.

20
Q

O que acontece em locais onde a água não é fluoretada?

E em pacientes com retração gengival?

A

O pH para a desmineralização é 5,5

O cemento está exposto, o pH de dissolução mesmo tendo flúor na cavidade oral é 5,5

21
Q

Xerostomia

A

Hipossalivacao

Atinge 25% dos idosos e 10% ao redor de 30 anos

Se identificar o pct como baixo fluxo salivar, tem que identificar as causas

22
Q

Quais as consequências de baixo fluxo salivar?

A

Maior sucetibilidade a cárie pois tem menor capacidade de tampão, demora mais para neutralizar o pH

Interfere no sabor dos alimentos

Alimentação deficiente pois dificulta a formação de bolo alimentar

Prótese não adapta e fica desconfirtavel

Mal hálito o pois não tem saliva para limpeza

Menor propriedades antifúngicas, possibilitando a candidíase

Formação de pb no dorso da língua

Há um desgaste dos dentes, pois a saliva é como uma capa protetora e quando os tocamos na mastigação, na ausência da saliva há um desgaste por conta do pH ser a baixo de 5,5

23
Q

Processo des-re

A

Mecanismo de como ocorre a dissolução da superfície dentária. O primeiro processo que ocorre na superfície do dente é a mancha branca (primeira manifestação clínica) é um esmalte desmineralizado mas que remineraliza… com isso terá uma lesão inicial na superfície do esmalte indicando que o se o paciente não tiver cuidado na alimentação e escovação ele terá um rompimento da superfície do esmalte e formação da cárie

24
Q

Descreva o processo des re com exemplos

A

Quando se ingere algo com pH baixo (ex: coca 2,5; cafe 3,5) ocorre a desmineralização da superfície do esmalte, que só é reestabelecida após 30 minutos. Portanto é melhor ingerir mais quantidade a cada refeição e deixar mais tempo entre elas do que ingerir menos quantidade em curtos espaços de tempo. Assim o ph se mantém mais tempo neutro

25
Q

Tríade de keys

A

Dieta + hospedeiro + microbiota. Sem eles não tem cárie. A cárie dental se constitui numa doença que na sua etiologia depende de 4 fatores primários relacionados inicialmente a tríade de keys modificada que são: dieta/hospedeiro/microbiota/tempo. O controle desses fatores , através do controle da dieta , higiene bucal (remoção pH) e de fatores que aumentam a resistência do hospedeiro a instalação desses micro-organismos é muito importante

26
Q

Abrasão

A

Bruxismo e substancias abrasivas

27
Q

Abfração

A

Contato prematuro ou mal oclusão entre dentes que levam a micro fraturas na região do esmalte cervical. Bruxismo pode acentuar o caso

28
Q

Qual a importância clínica da curva de stefan?

A

A curva de Stefan mostra que todas as vezes que nós alimentamos, o ph da cavidade oral cai, dentro de 45 minutos a saliva vai recompor o ph da boca para neutro.