Aterosclerose Flashcards
Quais são as artérias cometidas por aterosclerose
Artérias médias e grandes. (Musculares e elásticas)
Qual túnica da artéria é mais acometida?
Túnica íntima
Qual é a definição de aterosclerose?
Acúmulo de colesterol y ésteres de colesterol na túnica íntima
Engrossamento de lós vasos
Qual é a principal artéria acometida ?
Aorta abdominal, pared posterior por debaixo da origem das artérias renales
Las lesiones en la túnica íntima son conecidas como?
Las lesiones en la íntima son llamadas ateromas ou placas ateromatosas ou ateroescleroticas, que protruyen hacia las luces vasculares
A que corresponde una placa ateromatosa
Corresponde a una lesion elevada, com um núcleo lipídico grumoso blando (principalmente colesterol ou ésteres de colesterol) , com uma cubierta fibrosa
Ademãs de obstruir o flujo sanguíneo o que mais pueden hacer las placas
Pueden romperse y causar una trombosis vascular obstrutiva de gravidade o debilitar a pared vascular, que favorece lá formacionde aneurisma
Las lesiones en la íntima llamadas ateromas sao que tipo de inflamacion e o que mais las compõem
Son inflamaciones crônica, com células inflamatórias, tecido fibroso e calcio
Chalés son las células de lá lesion crônica ATEROMAS?
Linfócitos T y macrófagos
Que son las células espumosas?
Son macrofagos cargados de colesterol
O que son las vacuolas lipídica
Son compartimentos que estão dentro das células que armazenam colesterol y ésteres de colesterol
Caules son las células que armazenam las vacuolas lipídica
Las células del músculo liso y lós macrofagos
Las vacuolas estão intracelulares ou extra celular?
Intra celular (células del músculo liso e macrofagos)
Los ésteres de colesterol tá bien pueden encontrar fuerade las células (espácio extra célula) e o que acontece com lós ésteres de colesterol extra celular?
Lós ésteres de colesterol extra celular cristalizam formando largas agujas que aparecem como hendiduras en lós cortes
Las coronárias son las artérias mas afetadas por aterosclerose?
Não, são as segundas mais afetadas
La primeira es la aorta abdominais, pared posterior por debaixo da origem de las artérias renais
En ordem descendente a afectacion mas extensa son cuales?
Aorta abdominal inferior
Artérias coronárias
Art.popliteas
Carótidas internas Y
Lós vasos del polígono de willis
En ordem descendente a afectacion mas extensa son cuales?
Aorta abdominal inferior
Artérias coronárias
Art.popliteas
Carótidas internas Y
Lós vasos del polígono de willis
Cuales son lós factores de riesgo NO modificables?
Anomalias genéticas
Antecedentes familiares
Edad avançada
Sexo masculino
Cuales son lós factores modificables?
Hiperlipidemia (hipercolesterolemia)
Hipertensão
Tabaquismo
Diabetes
Inflamação (PCR)
Cuales son las lipoproteínas de baja densidade ?
LDL (logo Deus leva)
Cuales son las proteínas de alta densidade?
HDL
Las células espumosas podem ser que tipo de células?
Las células espumosas pueden ser lós macrofagos o células musculares lisas cargadasde lipidos
Cianeto a lá patogenia:
És una respuesta inflamatória crônica y cicatrizacion crônica de lá pared arterial tras una lesion endotelial
Donde ocorre lá resposta inflamatória crônica?
Ocorre en lá pared arterial após una lesion endotelial
Lá progresion de lá lesion ocurre pela interacion de:
Lipoproteínas modificas (LDL)
Macrófagos (monócitos)
Linfócitos T
Células endoteliais
Células musculares lisas (cel. Espumosas quando tem colesterol)
Quais células producen colágeno e para que função?
Las células musculares lisas produzem colágeno para formar una capa fibrosa que puede estabilizar lá placa aterosclerose
Descreva lá sequência da patogenia do processo de aterosclerose
1- lesion y disfuncion endotelial:
aumenta permeabilidade vascular, adhesion leucocitária y trombosis.
2_ acumulação de lipoproteínas na parede
Vascular ( LDL y formas oxidadas (+) oxidadas são lipoproteínas modificadas
3-adesão de monocitos ao endotélio (migração a lá íntima y transformação macrófagos y células espumosas)
4- adesão plaquetaria
5- liberação de fatores (induzem o recrutamento de células musculares lisas)
6- proliferação de células musculares lisas, matriz extracelular y recrutamento de linfócitos T.
7- acumulação de lipídios : intra y extracelular
(Acúmulo intracelular = células espumosas )
(Acúmulo extracelular = cristalizam)
Cuanto a morfologia de las estrias de grasas
Son lesiones planas, no genera obstrucion vascular
Son compostas por macrófagos espumosos llenos de lipídios.
Aparecem como manchas amarillas pequenas y lisas e planas, que confluem formando estrias alargadas de maior ou igual a 1 cm de largura
Evoluem para formar placas ( nem todas)
Cite os achados microscópicos da célula necrosada
São os câmbios que ocorrem no citoplasma e no núcleo
Cite complicações do IAM
1 arritmias
2 futuras da parede ventricular, tabique inter ventricular, músculo papilar ( 3 a 7 dias , pode ocorrer mais frequentemente na parede anterolateral e se romper a parede pode ocorrer, hemopericardio e consequentemente tamponamento
Se rompe o tabique CIV (insuficiência cardíaca) izquerda para derecha
Se rompe músculo papilar pode ocorrer insuficiência cardíaca
3 aneorisma (colágeno denso) ( cicatrizado NÃO rompe causa trombo, ÍC, arritmia.
4 trombo mural (trombo embolia)
5 disfuncion miocárdica e disfunção do músculo papilar
6 miocárdio mais de 40% afetado ocorre shock cardiogênico
7 pericardites (síndrome de dressler) 2-3 dias infarto transmural
Sé tenho infarto póstero septal que artéria está obstruído
Ver os slides das artérias que irrigam as partes do coração
Aneurisma tem que tipo de tecido
Tecido cicatrizado, NÃO rompe