Atendimento ao adolescente

Question 1

Frente

Answer 1

Verso

Question 2

O que é dermatite de contato (DC)?

Answer 2

DC é uma resposta inflamatória da pele a estímulos externos, manifestando-se por lesões de eczema agudo, subagudo ou crônico, causada por dano físico/químico ou mediada por reação imunológica.

Question 3

Quais são os tipos de dermatite de contato?

Answer 3

Dermatite de contato por irritante primário (DCIP), dermatite de contato alérgica (DCA), dermatite de contato fototóxica (DCFT) e dermatite de contato fotoalérgica (DCFA).

Question 4

Qual é a prevalência de dermatite de contato na infância?

Answer 4

A DC é frequente e ocorre em todas as faixas etárias, com aumento na prevalência na infância nos últimos anos.

Question 5

O que caracteriza a dermatite de contato por irritante primário (DCIP)?

Answer 5

A DCIP é causada pelo dano direto do agente irritante na pele, com inflamação restrita ao local de contato e representa 80% dos casos de DC.

Question 6

Quais fatores são relevantes na fisiopatogenia da DCIP?

Answer 6

Concentração da substância, tempo de exposição, espessura da camada córnea e presença de dermatoses preexistentes.

Question 7

Quais são os principais agentes irritantes absolutos e relativos na DCIP?

Answer 7

Irritantes absolutos como ácidos ou álcalis fortes causam DC aguda, enquanto irritantes relativos como sabões, detergentes e urina causam DC por contatos repetidos.

Question 8

O que é dermatite de fraldas?

Answer 8

Tipo mais frequente de DCIP na infância, causada por irritantes na urina e fezes, com prevalência entre 7 a 50% dos lactentes, pico entre 9 e 12 meses.

Question 9

Quais fatores contribuem para a etiopatogenia da dermatite de fraldas?

Answer 9

Oclusão, maceração, fricção, microrganismos, aumento do pH cutâneo e atividade de enzimas como ureases e proteases.

Question 10

Como se apresenta clinicamente a dermatite de fraldas?

Answer 10

Lesões iniciais com eritema, evoluindo para maceração, escoriações, pápulas, erosões e ulcerações na forma mais grave.

Question 11

O que caracteriza a dermatite de contato alérgica (DCA)?

Answer 11

DCA é uma reação imunológica tipo IV (celular) mediada por linfócitos T sensibilizados após exposição a alérgenos específicos.

Question 12

Quais são os fatores que aumentam a capacidade reacional na DCA?

Answer 12

Integridade da superfície cutânea, local de exposição, pressão, fricção, tempo de exposição e alteração do pH da pele.

Question 13

Quais são os alérgenos mais comuns na DCA em crianças?

Answer 13

Níquel, neomicina, cobalto, perfume, bálsamo do Peru, formaldeído, lanolina, timerosal e dicromato de potássio.

Question 14

Como a DCA pode ser desencadeada por reações cruzadas?

Answer 14

Substâncias diferentes compartilhando o mesmo radical podem desencadear DCA por reação cruzada.

Question 15

Quais são os principais agentes causadores de DCA em produtos infantis?

Answer 15

Metilisotiazolinona, cocamidopropil betaína, formaldeído e parafenilenodiamina.

Question 16

Como é diagnosticada a DCA?

Answer 16

História clínica, exame físico e testes epicutâneos (teste de contato) para identificar substâncias desencadeantes.

Question 17

Quais são os direitos dos adolescentes quanto à privacidade na consulta médica?

Answer 17

Ser atendido sem a presença dos pais ou responsáveis, com sigilo garantido, a partir dos 12 anos, desde que seja capaz de avaliar seu problema e conduzir-se.

Question 18

Quais são as situações que podem levar à quebra de sigilo na consulta com adolescentes?

Answer 18

Violência, uso de álcool e drogas, dependência química, autoagressão, ideação suicida, gravidez, abortamento, HIV positivo, não adesão a tratamentos.

Question 19

Qual é a importância da contracepção para adolescentes?

Answer 19

Prevenção de gravidez e ISTs, com métodos indicados conforme critérios da OMS, preservando sigilo para métodos não invasivos.

Question 20

Quais são os principais tópicos a serem abordados na consulta médica do adolescente?

Answer 20

Crescimento e desenvolvimento, vacinação, saúde oral, nutrição, desenvolvimento puberal, saúde sexual e reprodutiva, segurança, prevenção de acidentes, uso de drogas, socialização, desempenho acadêmico.

Question 21

Como o método HEEADSSS auxilia na consulta com adolescentes?

Answer 21

Permite obter história psicossocial completa, abordando áreas como casa, educação/emprego, distúrbios alimentares, atividades, drogas, sexualidade, segurança e suicídio.

Question 22

Quais são os componentes do exame físico no atendimento ao adolescente?

Answer 22

Exame completo e detalhado, incluindo dados antropométricos, cintura abdominal, IMC, tensão arterial e marcos do desenvolvimento puberal.

Question 23

Quais são as principais queixas físicas de adolescentes no setor ambulatorial?

Answer 23

Baixa estatura, puberdade precoce ou antecipada, ginecomastia, excesso de peso, obesidade, transtornos alimentares, cefaleia, dores recorrentes, distúrbios menstruais, acnes, desvios de coluna.

Question 24

Como deve ser conduzida a consulta médica do adolescente?

Answer 24

Dividida em três tempos: atendimento com a família, atendimento individual com o adolescente e atendimento final com a família, preservando sigilo de informações pessoais.

Question 25

Quais são os princípios fundamentais no atendimento ao adolescente?

Answer 25

Adolescente como centro da relação, respeito ao sigilo, escuta atenta, relação de confiança e respeito, atenção à família, respeito aos princípios éticos.

Question 26

Qual é o papel do médico na educação sexual de adolescentes?

Answer 26

Esclarecer sobre uso de preservativos, métodos contraceptivos, prevenção de ISTs/Aids, dupla proteção e importância da higiene e autocuidado.

Question 27

Quais são as principais responsabilidades do Estado na promoção da saúde do adolescente?

Answer 27

Promoção da atenção integral à saúde, considerando gênero, orientação sexual, raça/etnia, meio familiar, condições de vida, escolaridade e trabalho.

Question 28

Quais são as estratégias para a prevenção de violência contra adolescentes?

Answer 28

Detectar, notificar e proteger contra violências, promover ambientes seguros, realizar campanhas educativas e oferecer suporte psicológico.

Question 29

Quais são os aspectos legais do atendimento a adolescentes com atividade sexual consentida?

Answer 29

Aconselhar o contexto da relação, avaliar se há violência, preservar sigilo e registrar minuciosamente os fatos no prontuário.

Question 30

Como a consulta médica pode ajudar no desenvolvimento da autonomia do adolescente?

Answer 30

Promovendo a participação ativa do adolescente na consulta, valorizando suas queixas, incentivando o autocuidado e esclarecendo sobre seus direitos e responsabilidades.

Question 31

Quais são os principais marcos do desenvolvimento puberal de Tanner?

Answer 31

Estágios do desenvolvimento puberal, avaliando características sexuais secundárias em meninos e meninas, incluindo crescimento de pelos pubianos e desenvolvimento mamário e testicular.