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II MARIBEL > ATENCION DE PARTO > Flashcards

ATENCION DE PARTO Flashcards

1
Q

QUE QUIERE DECIR DEHICENTE

A

QUE HAY BORRAMIENTO N HAY TRABAJO DE PARTO
borramiento del 70%
dilatacion 0%
es frecuente en la multipara sin tdp
entra 1 dedo

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2
Q

TRABAJO DE PARTO (TdP)(labor cuando denominamos

A

Presencia de contracciones uterinas efectivas regulares; de intensidad, frecuencia y duración suficiente como para producir la incorporación(Borramiento) y dilatación cervical (modificaciones cervicales).

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3
Q

en las primiparas las modificaciones cervicales se da en que orden

A

1ero borramiento
2do dilatacion

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4
Q

un borramiento del 70% es

A

1cm

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5
Q

un borramiento del 80%

A

0.5 cm

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6
Q

que es el falso trabajo de parto

A

es cuando braxton hicks
no hay modificaciones cervicales

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7
Q

q es un prodromo de tdp

A

contraccion 1-3 en 10 min
modificaicones cervicales : borramiento menor del 70
5 no hay dilatacion
eliminacion del tapon mucoso

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8
Q

cuando consideramos un trabajo de parto

A

cuando hay contraciones 3-5 en 10 min
modificaciones cervicales: dilatacion mayor a 80
contraciones regulares intensidad mayor del 40 mmhg

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9
Q

periodos del trabajos de partos o estadios

A

dilatacion
expulsivo
alumbramiento
puerperio

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10
Q

Diagnóstico del trabajo de parto

A

es clinico

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11
Q

en cuanto a las modificaciones cervicales cual es el primer cambio cervical

A

reblandecimiento o softening

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12
Q

q es el ripening

A

la maducacion cevical
BORRAMIENTO + DILATACIÓN= MADURACIÓN CERVICAL

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13
Q

que colageno es el mas abundante y da resistencia a la traccion

A

el colageno fibrilar da la traccion o compliance

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14
Q

La remodelación es esencialmente un proceso

A

inflamatorio

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15
Q

fases de la dilatacion

A

latente y activa

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16
Q

Primer estadío del T de Parto Se refiere

A

al intervalo entre el inicio del trabajo de parto y la dilatación completa del cérvix.

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17
Q

Primer estadío del T de Parto Se ha subdividido en tres fases según la dilatación cervical:

A

f latente
f activa
f descenso

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18
Q

clasificacion de la Fase activa del 1er estadio

A

aceleraicon
pendiente maxima
desaceleracion

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19
Q

La fase …………………..es un periodo de intensa actividad bioquímica y electromecánica

A

La fase latente

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20
Q

El inicio del parto se define en la práctica como

A

la presencia de contracciones uterinas regulares (CU 2-3/ 10 min) y dilatación 1 cm, con borramiento ≥ 80%.

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21
Q

La transición de la fase latente a fase activa

A

. El cambio normalmente puede ocurrir entre una dilatación de 3 a 6 cm

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22
Q

En la práctica, se considera fase latente una dilatación de

A

1- 3 cm

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23
Q

duracion de fase latente en multipara
y primipara

A

multi 13,6 oooo 14 h
primi 20,6 oooo 21 h

24
Q

En general, la fase activa del TdP requiere un borramiento de y dilatacion de

A

borra mayor del 80%
dilatacion mayor a 4 cm

25
Q

cuanto debe dilatar por h en la fase activa la primi y la multi

A

la primipara 1,5 cm
la multi 1,2
rom 1 cm/h

26
Q

cuanto debe surar del expulsivo en la primi y en l amulti

A

en la primi maximo 1h 30 min
multi 1h

27
Q

cuando consideramos un parto precipitado en la nulipara y multipara

A

nulipara dilatacion mayor a 5cm/h
multi mayor de 10 cm/h

28
Q

Manejo de la fase latente prolongada

A

Evite el ingreso temprano a la unidad de partos y partos. Admitir solo si el cuello uterino está 3 cm dilatado
Si la madre está bien y hay un NST tranquilizador, mantener a los pacientes en casa el mayor tiempo posible y fomente la ingesta adecuada de líquidos y comidas pequeñas y frecuentes.

29
Q

Manejo de los trastornos de la fase activa

A

La oxitocina debe lograr de tres a cinco contracciones cada 10 minutos, o contracciones cada 2 a 3 minutos
Se debe realizar una amniotomía si aún no se ha producido la rotura de membranas, antes de considerar el diagnóstico de TdP disfuncional
Al menos 4 horas de contracciones efectivas debe transcurrir antes de diagnosticar una progresión anormal de la fase activa

30
Q

Se debe recomendar la deambulación en la …………… etapa del trabajo de parto

A

primera

31
Q

Segundo estadío del trabajo de parto Denominado como

A

expulsivo.

32
Q

Segundo estadío del trabajo de parto definicion

A

Se refiere al intervalo entre la dilatación completa del cérvix (10 cm) y parto del recién nacido.

33
Q

Los indicios de q el 2do estadío ha comenzado son

A

un aumento del tapón mucoso sanguinolento, deseo de pujo con cada contracción, sensación de presión en el recto acompañado de deseo de defecar y aparición de náuseas y vómitos.

34
Q

Tercer estadío del trabajo de parto Denominado como

A

alumbramiento

35
Q

Los tres signos clásicos de separación placentaria son:

A
  1. alargamiento del cordón umbilical,
    (2) un chorro de sangre a través de la vagina, lo que significa la separación de la placenta de la pared uterina y
    (3) un cambio en la forma del fondo uterino de discoide a globular, con elevación de la altura del fondo uterino
36
Q

Tercer estadío del trabajo de parto
Se estima que la pérdida promedio de sangre es de

A

500 ml

37
Q

movimientos cardinales del trabajo de parto

A

encajamiento
descenso
flexioon
rotacion interna
extension
rotacion externa
expulsivo

38
Q

definicion de Encajamiento

A

Se refiere al paso del diámetro más ancho de la presentación cefálica a un nivel por debajo del plano del estrecho superior de la pelvis.

39
Q

diametro transversal. cuanto mide el biparietal y el bitemporal

A

biparietal= 9.5
bitemporal= 8 a 8..5

40
Q

diametro submentobregamatico

A

cara 9.5cm

41
Q

diametro verticomentsl o occipito mentoniano

A

frente 13.5cm

42
Q

medida del occipito frontal

A

o vertex 12 cm

43
Q

medida del suboccipitobregamtico

A

9.5cm

44
Q

LA POSICION……………… ES FRECUENTE EN 66% CASOS EN COMPARACION CON LA ………………

A

IZQUIERDA
DERECHA

45
Q

medida utll del diametro tranverso estrecho superior

A

12 a 12.5

46
Q

medida del oblicuo izquierdo y dereho del estrecho superior

A

oi 12,5
od 12

47
Q

El descenso del feto no es continuo; la mayor velocidad del descenso ocurre durante la fase …………………………….del trabajo de parto y durante el segundo estadío del trabajo de parto.

A

la fase de desaceleración del primer estadío

48
Q

El resultado de la flexión completa es

A

presentar el diámetro más pequeño de la cabeza fetal

49
Q

El proceso de rotación interna es progresivo a medida que desciende la cabeza fetal y se completa cuando llega al

A

4to plano de hodge (+4)

50
Q

acinclitismo anterior y posterior

A

anterior: palpamos el parietal anterior y la sutura sagital esta posterior
posterior: palpamos el parietal posterior y la sutura sagital esta anterior

51
Q

en que consist el manieobra de ritgen y para que sirve

A

es la maniobra para la proteccion
con una mano ejerce presion en el menton del fetal y la otra en presion superior en el occipusio

52
Q

rotacion externo o

A

reestirucion

53
Q

en que consiste la rotacon externa

A

en volver a tener la poscion que teni antes de la rotacion interna

54
Q

definicion de Expulsión

A

se refiere al parto del resto del feto (cuerpo y los miembros).

55
Q

La presión manual del fondo uterino (maniobra de Kristeller) se asocia con un aumento de las lesiones del

A

músculo elevador del ano y desgarros cervicales.

II MARIBEL (4 decks)

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