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000 PRÁTICA > ATB > Flashcards

ATB Flashcards

1
Q

PNM e IVAS tem os mesmos patógenos?

A

Sim

*ñ trata igual pq na pnm o organismo “perdeu a batalha”

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2
Q

Cefalosporinas de 1ª geração (4)

A

VO
- Cefalexina 500mg VO de 6/6h
- Cefadroxila 500mg VO 12/12h

EV
- Cefalotina 500mg EV 6/6h
- Cefazolina 500mg EV 8/8h

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3
Q

Cefalosporinas de 1ª geração

São usadas no tto das PNMs?

A

Não

*má cobertura p/ gram negativo (moraxella/haemophilus)

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4
Q

Indicações de uso das Cefalosporinas de 1ª geração

A

Basicamente infecções de pele

*também pode ser usado como 3ª opção nas ITUs em gestantes

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Q

Cefalosporinas de 1ª geração

Atb utilizado p/ profilaxia cirúrgica

A

Cefazolina

*no intra operatório pra diminuir a chance de infecção de pele no local da incisão

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6
Q

Grande problema das penicilinas nos dias de hoje?

A

Alta resistência

*resolvido parcialmente com as cefalosporinas

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7
Q

Subclasses beta lactâmicos (4)

A
  • Penicilinas (1º inventado)
  • Cefalosporinas (evolução do 1º)
  • Carbapenemicos (tanque de guerra)
  • Monobactamicos (aztreonam)
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8
Q

Beta lactâmicos

Mecanismo de ação

A

Inibem a síntese da parede bacteriana (PBP)

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9
Q

Alternativas para pacientes que tiveram alergia à penicilina

A

Não anafilática:
- Cefalosporinas

Anafilática:
- Macrolídeos

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10
Q

Apenas […] dos pacientes que tiveram alergia a penicilina vão apresentar alergia a cefalosporinas

A

10%

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11
Q

Cobertura das Cefalosporinas de 2ª geração

A

Relação inverte!

↑ gram negativas e ↓ gram positivas

*podem ser usados nas ivas e pnm, porém, existem opções melhores

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12
Q

Exemplos Cefalosporinas de 2ª geração (4)

A

VO
* Cefaclor 500mg VO 6/6h
* Axetil Cefuroxima 500mg VO 12/12h

EV
* Cefuroxima 750mg EV 8/8h
* Cefoxitina 2g EV 8/8h

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13
Q

Problema do Cefaclor

A

Já foi muito usado nos últimos 20 anos (↑taxa de resistência)

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14
Q

Uso da Cefoxitina

A

Profilaxia cirúrgica que envolva TGI (intra operatório)

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15
Q

Exemplos de Cefalosporinas de 3ª geração

A

Ceftriaxona 1g EV/IM 12/12h

Cefotaxima 2g EV 8/8h
Ceftazidima 2g EV 8/8h

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16
Q

Cefalosporina de 3ª geração com cobertura p/ Pseudomonas

A

Ceftazidima 2g EV 8/8h

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17
Q

Espectro das Cefalosporinas de 3ª geração

A

Equivalência entre gram + e gram -

*pega muito bem ambos

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18
Q

Ceftriaxona

Usos clínicos

A
  • Infecções de VAS e VAI
  • Infecções de TGU e TGI
  • Infecções de pele
  • Neuroinfecção
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19
Q

Ceftriaxona

Via de administração e diluição

A

EV ou IM

Diluir em 50-100ml SF0,9% ou AD

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20
Q

Ceftriaxona

Prescrição

A
  • 1g de 12/12
  • 2g de 24/24h*

*neuroinfecção

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21
Q

Exemplos de cefalosporinas de 4ª geração

A

Cefepime 2g EV/IM 8/8h

*bazuca

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22
Q

Cobertura das cefalosporinas de 4ª geração

A

CEF 1ª + CEF 3ª -> uma bazuca (usada em infecções hospitalares)

*encontrada só em ambiente hospitalar e geralmente para utilizar precisa da autorização do CCIH (infectologista responsável)

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23
Q

Cefepime

Uso clínico rotineiro

A

Neutropenia febril

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24
Q

Cefalosporinas de 5ª geração

A
  • ceftarolina
  • ceftobiprole

*não são da rotina, quase mil reais a ampola

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25
Q

Qual atb ele chama de bazuca na aula? e pq?

A

Cefepime

*CEF 1ª + CEF 3ª

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26
Q

Carbapenêmicos

Quando lançar mão

A

Infecções graves, é o terceiro degrau da escadinha (antes tem penicilina e cefalosporina)

*tanque de guerra

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27
Q

Carbapenêmicos

Drogas e posologias (3)

A
  • Imipenem 500mg IV 6/6h ou 1g IV 8/8h
  • Meropenem 1g IV 8/8h
  • Ertapenem 1g IV/IM 24/24h
28
Q

Carbapenêmicos

Espectro de ação

A

Patógenos resistentes; UTI

29
Q

Monobactâmicos

Exemplo mais conhecido

A

Aztreonam

30
Q

Monobactâmicos

Espectro de ação

A

Especialistas em gram negativos (infecções documentadas intra hospitalares)

31
Q

Qual classe de atb usar?

A

Macrolídeos

32
Q

Mecanismo de ação dos macrolídeos

A

Inibem a síntese proteica da bactéria

33
Q

Indicação dos macrolídeos
(Azitromicina e Claritromicina)

A
  • alternativa aos alérgicos à penicilina
  • IVAS
  • PNM com FR, DG, UR*

*associar a amoxicilina + clavulanato

34
Q

Macrolídeos

Espectro de ação

A

Atípicos
Gram + e Gram -

o foco principal são os atípicos

35
Q

Macrolídeos

  1. Natural
  2. Semi-sintéticos
A
36
Q

Pq as penicilinas cobrem tanto gram positivos e como gram negativos?

A

Ambos tem parede celular e essa classe de antibióticos age nisso

*germes atípicos, por sua vez, não possuem

37
Q

Função da PBP

A

Cimento junta os tijolinhos da parede bacteriana

*beta lactâmicos agem nela

38
Q

Cabe bem a aplicação das penicilinas nas IVAS?

A

Sim

39
Q

Atb de depósito que atinge nível plasmático baixo e se mantém por longos períodos (até 3 semanas)

Estamos falando da […]

A

P.G. BENZATINA (BENZETACIL) - DEPOSITO
DOSE: 1.200.000 U IM PROFUNDA (AÇÃO 21 DIAS)

Não massagear o glúteo após aplicação

40
Q

Quando se fala em ITU quem que tem que vir a cabeça?

A

Gram negativos

*proximidade do anus com a uretra (principalmente em mulheres)

41
Q

Principais patógenos das PNM típicas (4)

A
42
Q

Existe diferença entre o quadro de uma PNM típica X atípica?

A

SIM!

43
Q

Quinolonas respiratórias

Representantes

A

Levofloxacino e gemifloxacino

44
Q

Quinolonas respiratórias

Agem contra […]

A

Pneumococo, hemófilo, clamídia, legionela e micoplasma

45
Q

Ciprofloxacino

Principal indicação clínica

A
46
Q

Ciprofloxacino

Via de administração e diluição

A
  1. Ev ou VO
  2. Ja se apresenta pronto para a infusão
47
Q

Ciprofloxacino

Prescrição

A
  • 400mg, EV, de 12/12h
  • 500mg, VO, de 12/12h
48
Q

Metronidazol

Grupo farmacológico

A

Derivado imidazólico

49
Q

Metronidazol

Indicação clínica

A
50
Q

Metronidazol

Via de administração e diluição

A
  1. Ev ou VO
  2. Ja se apresenta pronto para a infusão
51
Q

Metronidazol

Prescrição

A
  • 600mg, de 8/8h, EV ou VO
52
Q

Clindamicina

Uso clínico

A
53
Q

Clindamicina

Via de administração e diluição

A
  1. EV ou VO
  2. Diluir em 100ml de SF0,9%
54
Q

Clindamicina

Prescrição

A

600mg de 6/6 ou 8/8h, EV ou VO

55
Q

Germes que colonizam o trato urinário

A
56
Q

Infecções abdominais

Principais patógenos

A
*lançar mão de um atb que cubra os dois
57
Q

Quinolonas

Mecanismo de ação

A

Inativam o DNA bacteriano

58
Q

Quinolonas

Uso em cças

A

Proscrito

*C.I. também durante a gestação e amamentação

59
Q

Quinolonas

Exemplos 2ª geração

A
*alternativa aos staphylos resistentes a Penicilinas
60
Q

Quinolonas

Exemplos 3ª geração

A
*se pnm atípica melhor usar ela do que associar macrolídeo
61
Q

Quinolonas

Completona de 4ª geração

A

Gemifloxacina 320mg VO 1x ao dia

*pega gram+ gram- anaeróbio e atípico (+ as resist à levo)

62
Q

Aminoglicosídeos

Uso clínico

A

Quase que específico p/ gram -

63
Q

Aminoglicosídeos

Mecanismo de ação

A

Inibem a síntese proteíca

64
Q

Aminoglicosídeos

Efeitos colaterais importantes

A

Nefrotoxicidade e ototoxiicidade

65
Q

Aminoglicosídeo

C.I.

A

Gestação e amamentação

66
Q

Aminoglicosídeos

Representantes

A
*não tem estabilidade por via oral, só ev

000 PRÁTICA (7 decks)

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