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000 PRÁTICA > ATB > Flashcards

ATB Flashcards

1
Q

PNM e IVAS tem os mesmos patógenos?

A

Sim

*ñ trata igual pq na pnm o organismo “perdeu a batalha”

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2
Q

Cefalosporinas de 1ª geração (4)

A

VO
- Cefalexina 500mg VO de 6/6h
- Cefadroxila 500mg VO 12/12h

EV
- Cefalotina 500mg EV 6/6h
- Cefazolina 500mg EV 8/8h

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3
Q

Cefalosporinas de 1ª geração

São usadas no tto das PNMs?

A

Não

*má cobertura p/ gram negativo (moraxella/haemophilus)

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4
Q

Indicações de uso das Cefalosporinas de 1ª geração

A

Basicamente infecções de pele

*também pode ser usado como 3ª opção nas ITUs em gestantes

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Q

Cefalosporinas de 1ª geração

Atb utilizado p/ profilaxia cirúrgica

A

Cefazolina

*no intra operatório pra diminuir a chance de infecção de pele no local da incisão

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6
Q

Grande problema das penicilinas nos dias de hoje?

A

Alta resistência

*resolvido parcialmente com as cefalosporinas

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7
Q

Subclasses beta lactâmicos (4)

A
  • Penicilinas (1º inventado)
  • Cefalosporinas (evolução do 1º)
  • Carbapenemicos (tanque de guerra)
  • Monobactamicos (aztreonam)
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8
Q

Beta lactâmicos

Mecanismo de ação

A

Inibem a síntese da parede bacteriana (PBP)

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9
Q

Alternativas para pacientes que tiveram alergia à penicilina

A

Não anafilática:
- Cefalosporinas

Anafilática:
- Macrolídeos

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10
Q

Apenas […] dos pacientes que tiveram alergia a penicilina vão apresentar alergia a cefalosporinas

A

10%

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11
Q

Cobertura das Cefalosporinas de 2ª geração

A

Relação inverte!

↑ gram negativas e ↓ gram positivas

*podem ser usados nas ivas e pnm, porém, existem opções melhores

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12
Q

Exemplos Cefalosporinas de 2ª geração (4)

A

VO
* Cefaclor 500mg VO 6/6h
* Axetil Cefuroxima 500mg VO 12/12h

EV
* Cefuroxima 750mg EV 8/8h
* Cefoxitina 2g EV 8/8h

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13
Q

Problema do Cefaclor

A

Já foi muito usado nos últimos 20 anos (↑taxa de resistência)

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14
Q

Uso da Cefoxitina

A

Profilaxia cirúrgica que envolva TGI (intra operatório)

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15
Q

Exemplos de Cefalosporinas de 3ª geração

A

Ceftriaxona 1g EV/IM 12/12h

Cefotaxima 2g EV 8/8h
Ceftazidima 2g EV 8/8h

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16
Q

Cefalosporina de 3ª geração com cobertura p/ Pseudomonas

A

Ceftazidima 2g EV 8/8h

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17
Q

Espectro das Cefalosporinas de 3ª geração

A

Equivalência entre gram + e gram -

*pega muito bem ambos

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18
Q

Ceftriaxona

Usos clínicos

A
  • Infecções de VAS e VAI
  • Infecções de TGU e TGI
  • Infecções de pele
  • Neuroinfecção
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19
Q

Ceftriaxona

Via de administração e diluição

A

EV ou IM

Diluir em 50-100ml SF0,9% ou AD

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20
Q

Ceftriaxona

Prescrição

A
  • 1g de 12/12
  • 2g de 24/24h*

*neuroinfecção

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21
Q

Exemplos de cefalosporinas de 4ª geração

A

Cefepime 2g EV/IM 8/8h

*bazuca

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22
Q

Cobertura das cefalosporinas de 4ª geração

A

CEF 1ª + CEF 3ª -> uma bazuca (usada em infecções hospitalares)

*encontrada só em ambiente hospitalar e geralmente para utilizar precisa da autorização do CCIH (infectologista responsável)

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23
Q

Cefepime

Uso clínico rotineiro

A

Neutropenia febril

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24
Q

Cefalosporinas de 5ª geração

A
  • ceftarolina
  • ceftobiprole

*não são da rotina, quase mil reais a ampola

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25
Qual atb ele chama de bazuca na aula? e pq?
Cefepime | *CEF 1ª + CEF 3ª
26
# Carbapenêmicos Quando lançar mão
Infecções graves, é o terceiro degrau da escadinha (antes tem penicilina e cefalosporina) | *tanque de guerra
27
# Carbapenêmicos Drogas e posologias (3)
- Imipenem 500mg IV 6/6h ou 1g IV 8/8h - Meropenem 1g IV 8/8h - Ertapenem 1g IV/IM 24/24h
28
# Carbapenêmicos Espectro de ação
Patógenos resistentes; UTI
29
# Monobactâmicos Exemplo mais conhecido
Aztreonam
30
# Monobactâmicos Espectro de ação
Especialistas em gram negativos (infecções documentadas intra hospitalares)
31
Qual classe de atb usar?
Macrolídeos
32
Mecanismo de ação dos macrolídeos
Inibem a síntese proteica da bactéria
33
Indicação dos macrolídeos (Azitromicina e Claritromicina)
- alternativa aos alérgicos à penicilina - IVAS - PNM com FR, DG, UR* *associar a amoxicilina + clavulanato
34
# Macrolídeos Espectro de ação
**Atípicos** Gram + e Gram - | *o foco principal são os atípicos*
35
# Macrolídeos 1. Natural 2. Semi-sintéticos
36
Pq as penicilinas cobrem tanto gram positivos e como gram negativos?
Ambos tem parede celular e essa classe de antibióticos age nisso *germes atípicos, por sua vez, não possuem
37
Função da PBP
Cimento junta os tijolinhos da parede bacteriana *beta lactâmicos agem nela
38
Cabe bem a aplicação das penicilinas nas IVAS?
Sim
39
Atb de depósito que atinge nível plasmático baixo e se mantém por longos períodos (até 3 semanas) Estamos falando da [...]
P.G. BENZATINA (BENZETACIL) - DEPOSITO DOSE: 1.200.000 U IM PROFUNDA (AÇÃO 21 DIAS) | Não massagear o glúteo após aplicação
40
Quando se fala em ITU quem que tem que vir a cabeça?
**Gram negativos** *proximidade do anus com a uretra (principalmente em mulheres)
41
Principais patógenos das PNM típicas (4)
42
Existe diferença entre o quadro de uma PNM típica X atípica?
SIM!
43
# Quinolonas respiratórias Representantes
Levofloxacino e gemifloxacino
44
# Quinolonas respiratórias Agem contra [...]
Pneumococo, hemófilo, clamídia, legionela e micoplasma
45
# Ciprofloxacino Principal indicação clínica
46
# Ciprofloxacino Via de administração e diluição
1. Ev ou VO 2. Ja se apresenta pronto para a infusão
47
# Ciprofloxacino Prescrição
* 400mg, EV, de 12/12h * 500mg, VO, de 12/12h
48
# Metronidazol Grupo farmacológico
Derivado imidazólico
49
# Metronidazol Indicação clínica
50
# Metronidazol Via de administração e diluição
1. Ev ou VO 2. Ja se apresenta pronto para a infusão
51
# Metronidazol Prescrição
* 600mg, de 8/8h, EV ou VO
52
# Clindamicina Uso clínico
53
# Clindamicina Via de administração e diluição
1. EV ou VO 2. Diluir em 100ml de SF0,9%
54
# Clindamicina Prescrição
600mg de 6/6 ou 8/8h, EV ou VO
55
Germes que colonizam o trato urinário
56
# Infecções abdominais Principais patógenos
57
# Quinolonas Mecanismo de ação
Inativam o DNA bacteriano
58
# Quinolonas Uso em cças
Proscrito | *C.I. também durante a gestação e amamentação
59
# Quinolonas Exemplos 2ª geração
60
# Quinolonas Exemplos 3ª geração
61
# Quinolonas Completona de 4ª geração
Gemifloxacina 320mg VO 1x ao dia | *pega gram+ gram- anaeróbio e atípico (+ as resist à levo)
62
# Aminoglicosídeos Uso clínico
Quase que específico p/ gram -
63
# Aminoglicosídeos Mecanismo de ação
Inibem a síntese proteíca
64
# Aminoglicosídeos Efeitos colaterais importantes
Nefrotoxicidade e ototoxiicidade
65
# Aminoglicosídeo C.I.
Gestação e amamentação
66
# Aminoglicosídeos Representantes

000 PRÁTICA (7 decks)

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