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Farmacología antimicrobianos > ATB > Flashcards

ATB Flashcards

1
Q

atb que inhiben la sintesis de peptidoglicano

A

cicloserina/fosfomicina, vancomicina, bacitracina, b-lactamicos

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2
Q

atb que inhiben la síntesis proteicas

A

bacteriostaticos: tetraciclinas, aminoglucosidos, cloranfenicol, macrolidos , lincosamidas

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3
Q

atb que inhiben sintesis de ac. nucleicos

A

quinolonas, rifampicina

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4
Q

qmt que afectan la membrana

A

polimixinas (colistin), azoles

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5
Q

como actuan las polimixinas

A

abre hoyos en la memb celular, que genera explosión de bacteria (bactericida)

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6
Q

como actuan los azoles

A

antimicotico que inhibe la formacion de ergosterol, la membrana pierde flexibilidad y es inviable

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7
Q

qmt que ataca a los microtubulos y microfilamentos

A

albendazol

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8
Q

qmt que afecta vacuolas alimenticias

A

cloroquina

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9
Q

ejemplos azoles

A

fluconazol, itraconazol, ketoconazol, miconazol

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10
Q

atb que alteran el metabolismo

A

sulfas, trimetropin

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11
Q

como actua el b-lactamico

A

bactericida: es analogo de la colita de d.alanina y se une covalentemente a PBP y desplaza a n acetil muramico y n acetil glucosamina.

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12
Q

como actuan las penicilinas

A

tienen anillo tiazolidinico que reconoce y activa a PBP

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13
Q

mecanismo de bacterias meticilino resistentes

A

tienen PBP sin afinidad por el anillo betalactamico

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14
Q

que genera la metilino resistencia

A

gen MEC-A

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15
Q

uso isoxazolil PNC

A

Infecciones de piel y partes blandas

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16
Q

penicilinas de amplio espectro

A

aminopenicilinas, carboxipenicilinas, ureidopenicilinas

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17
Q

aminopenicilinas

A

amoxi, ampi

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18
Q

ureidopenicilina

A

piperacilina

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19
Q

uso aminopenicilinas

A

IRA por tolerar pH ácido

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20
Q

espectro PNC naturales

A

gram +, anaerobios GI

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21
Q

espectro aminopenicilinas

A

gram + y -

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22
Q

espectrp carboxipenicilinas

A

pseudomonas y proteus

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23
Q

clasificacion molecular ambler de las b-lactamasas (como generan ruptura)

A

A,C,D: centro activo de serina = serinoproteinasas
B: metaloenzimas (dependen de zinc)

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24
Q

grupo 1 segun clasifiación funcional b-lactamasas

A

cefalosporinasas no inhibidas por ac clavulanico. (C: tipo serina)

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25
Q

grupo 2 segun clasifiación funcional b-lactamasas

A

b-lactamasas (A Y D: serina) inhibidas por ac clavulanico.
afectan CEF y PNC

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26
Q

grupo 3 segun clasifiación funcional b-lactamasas

A

metalo-blactamasas pobremente inibidas por acido clavulanico, son inhibidas por quelantes (B: metaloenzimas)

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27
Q

grupo 4 segun clasifiación funcional b-lactamasas

A

penicilinasas no inhibidas por ac. clavulanico

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28
Q

presencia de betalactamasas en bacterias gram

A

+: inducibles por atb
-: constitutivas

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29
Q

a que atbs generan resistecia las BLEE

A

CEF 3 y 4 hacia arriba

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30
Q

inhibidores de blactamasas

A

ac. clavulanico, sulbactam, tazobactam

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31
Q

modificacion de porinas como mecanismo de resistencia

A

impide el ingreso de Blactamicos por las porinas

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32
Q

eliminacion PNC

A

circulacion enterohepatica y secreción tubular renal

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33
Q

RAM PNC

A

hipersensibilidad, sensibilidad cruzada con CEF

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34
Q

interacciones PNC

A

cumarinicos, anticonceptivos, ibu/ketoprofeno

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35
Q

interaccion cumarinicos/PNC

A

PNC exacerba efecto anticoagulante de los cumarinicos por matar microbiota que absorbe vitamina K normalmente

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36
Q

interaccion anticonceptivos/PNC

A

dismiucion de los niveles plasmaticos de anticoncep por: induccion citocromo P450 y diminucion de su circulacion enteohepatica

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37
Q

interaccion PNC con ibu/ketoprofeno

A

se aumenta la concentracion de fm libre por competencia de union a proteinas plasmaticas

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38
Q

CEF 1 gen

A

VO: cefadroxilo, cefradina
EV: cefazolina, cefalotina

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39
Q

espectro CEF 1

A

aerobios G+, resistentes a penicilinasas

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40
Q

espectro CEF 2

A

1ra gen más gram -

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41
Q

CEF 2

A

EV: cefoxitina, cefotetan, cefuroximo
VO: cefuroximo, cefaclor, cefprozil

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42
Q

CEF 3

A

VO: cefixime, cefinir, cefpodoxima
EV: ceftriaxona, cefotaxima, ceftazidima, cefoperazona

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43
Q

espectro CEF 3

A

se agrega a CEF 2 la fx antipseudomonas

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44
Q

CEF 4

A

cefepime, cefpirome

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45
Q

distribucion PNC

A

Buena penetracion tejidos, no traspasa BHE

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46
Q

distribucion cefalosporinas

A

buena penetracion a tejidos, pasa BHE, traspasa leche materna y placenta

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47
Q

eliminación CEF

A

secreción tubular y filtración glomerular. Excepto ceftriaxona y cefoperazona que se elimina por bilis/heces

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48
Q

RAM CEF

A

hipersensibilidad (menos que PNC), barro biliar

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49
Q

uso carbapenemicos

A

infecciones G -, BLEE, ITU

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50
Q

atb carbapenemicos

A

imipenem, meropenem

51
Q

eliminacion imipenem

A

excrecion renal

52
Q

espectro imipenem

A

G+, G-, anaerobios

53
Q

atb monobactámico

A

aztreonam

54
Q

espectro aztreonam

A

gram - de uso parenteral exclusivo. resistente a blactamasas

55
Q

mecanismo de accion fosfomicina

A

bacteriostatico: inhibe enzima involucrada en la formacion en n acetil muramico

56
Q

espectro fosfomicina

A

gram +, anaerobios, aerobios
- activo contra betalactamasas

57
Q

sinergia fosfomicina

A

con betalactamicos

58
Q

administracion fosfomicina

A

oral en ayunas o parenteral

59
Q

eliminacion fosfomicina

A

no se metaboliza y sale directo por orina y heces

60
Q

mecanismo ciclosporina

A

analogo d-alanina

61
Q

farmacocinetica ciclosporina

A

buena distribucion por tejidos, incluido LCR

62
Q

Eliminacion ciclosporina

A

orina

63
Q

espectro ciclosporina

A

ITU, TBC, infecciones por mycobacterium avium

64
Q

RAM ciclosporina

A

ansiedad, confusion, depresión, mareos, somnolencia, disartria, nerviosismo

65
Q

mecanismo barcitracina

A

inhibe desfosforilacion de transportador involucrado en la formacion de pared celular

66
Q

farmacocinetica barcitracina

A

unguento

67
Q

uso barcitracina

A

lesiones superficiales de piel donde se necesita suprimir microbiota: soluciones articulaciones, heridas qx o cavidad pleural

68
Q

RAM bacitricina

A

Neurotoxica si se usa por vía oral

69
Q

glicopeptidos

A

vancomicina/teicoplanina

70
Q

mecanismo glicopeptidos

A

inhibe transglicosilacion y con ello la formacion de la pared

71
Q

uso vancomicina

A

estafilococo meticilino resistente (SAMR)

72
Q

espectro glicopeptidos

A

gram +

73
Q

farmacocinetica glicopeptidos

A

nula absorción oral, parenteral. alta union a proteinas plasmaticas.
gran volumen de distribucón, incluido LCE

74
Q

RAM vancomicina

A

sd hombre rojo, nefrotoxicidad

75
Q

eliminacion vancomicina

A

filtracion glomerulas

76
Q

atb macrolidos

A

eritro, claritro, azitromicina

77
Q

mecanismo macrolidos

A

se unen a subunidad 50s e inhibe transpeptidización

78
Q

caracteristicas especiales macrolidos

A

antiinflamatorios, buenos para patogenos intracelulares por concentrarse en PMNs

79
Q

admin macrolidos

A

oral o parenteral

80
Q

distribucion macrolidos

A

no atraviesan BHE

81
Q

Interacciones de macrolidos

A

inhibe a la citocromo p450 por lo que aumenta la biodisponibilidad de: teofinila, warfarina,ciclosporina

82
Q

eliminacion macrolidos

A

biliar

83
Q

RAM macrolidos

A

digestivos, sordera, tromboflebitis, hepatitis colestasica; en eritromicina taquicardia ventricular y alargamiento del QT

84
Q

ATB lincosamida

A

clindamicina

85
Q

mecanismo lincosamida

A

se une a subunidad 50s e impide transpeptidización

86
Q

interaccion clindamicina

A

con macrólidos, pues ambos fx en subunidad 50s y entre ellos se desplazarian disminuyento efceto

87
Q

resistencia inducida de eritromicina

A

cuando se unen clinda y eritro, la bacteria se hace resistente a eritro

88
Q

espectro clindamicina

A

gram +, anaerobios, actinomyces y nocardia

89
Q

admin clinda

A

oral o parenteral

90
Q

farmacocinetica clindamicina

A

buena llegada a huesos, pero o a LCE, cruza la barrea placentaria

91
Q

eliminacion clindamicina

A

metabolismo hepatico y eliminacion renal

92
Q

RAM clindamicina

A

superinfeccion intestinal (colitis pseudomembranosa), bloqueo neuromuscular, hipersensibilidad

93
Q

atb aminoglucosidos

A

genta, estrepto, amika, troba, neomicina

94
Q

mecanismo aminoglucosidos

A

se unen a subunidad 30s (bactericida)

95
Q

interaccion aminoglucosidos

A

es inhibido por clorandenicol que también se une a la subunidad 30s. Hace sinergia con betalactamicos.
También no mezclar con bloqueadores neuromsuculares

96
Q

admin aminoglucosidos

A

parenteral

97
Q

farmacocinetica aminoglucosidos

A

atraviesa placenta, se acumula en c. del oido interno y c. tubulares renales

98
Q

eliminacion aminoglucosidos

A

renal por filtracion glomerular

99
Q

RAM aminoglucosidos

A

nefrotoxicidad, ototoxicidad, parálisis por bloqueo neuromuscular

100
Q

mecanismo de accion tetraciclinas

A

union a subunidad 30s, bloqueo union codon-anticodon

101
Q

atb tetraciclinas

A

tetraciclina, doxiciclina, tigeciclina

102
Q

uso tetraciclinas

A

neumococo

103
Q

interacciones tetraciclinas

A

disminuye su absorcion con leche (hace que se deposite) o suplementos de hierro

104
Q

RAM tetraciclinas

A

colitis pseudomembranosa, hioplasia segmental del esmalte, fotosensibilidad, deformacion huesos

105
Q

mecanismo cloranfenicol

A

union a subunidad 50s, inhibe sintesis de proteinas y respiracion celular

106
Q

admin cloranfenicol

A

topica y parenteral

107
Q

RAM cloranenicol

A

anemia aplasica, panmielocitopenia idiosincratica, sd niño gris

108
Q

atb quinolonas

A

ciprofloxacino, ac nalidixico (G-), levofloxacino

109
Q

distribucion quinolonas

A

se acumula en riñones, prostata y pulmones; se concentra en fagocitos, no atraviesa BHE

110
Q

RAM quinolonas

A

GI leves, exantemas cutaneos, artropatias, neurotoxicidad, convulsiones

111
Q

mecanismo rifampicina

A

inhibe rna polimerasa y con ello la sintesis proteica

112
Q

uso rifampicina

A

TBC, lepra

113
Q

interacciones rifampicina

A

induce metabolismo warfarina, glucocorticoies, opioides e hipoglicemiantes orales

114
Q

atb sulfonamidas

A

cotrimoxazol (sulfametoxazol y trimetoprim), sulfasalazina

115
Q

uso sulfasalazina

A

crohn, colitis ulcerosa

116
Q

RAM sulfonamidas

A

sd steven johnson, anafilaxia severa, vasculitis, anemia hemolitica/aplasica, kernicterus en ultimo mes

117
Q

distribucion sulfonamidas

A

atraviesa barrera placentaria y BHE

118
Q

Trimetropin eliminacion

A

por orina, la acidifica

119
Q

nitromidazoles y nitrofuranos

A

metronidazol y nitrofurantoina respectivamente

120
Q

uso metronidazol

A

anaerobios, parasitos (amebas, giardia, tricomonas )

121
Q

admin metronidazol

A

ovulos vaginales, PO/EV

122
Q

oh con que atb interacciona

A

sulfas, metronidazol, nitrofurantoina. aumenta concentraciones de acetaldehido

123
Q

interacciones metronidazol

A

oh, acorta vida media fenobarbital, inhibidor enzimatico con anticoag orales

Farmacología antimicrobianos (4 decks)

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