Assurance santé

Question 1

Pourquoi est-ce que l’assurance santé est utilisée/importante?

Answer 1

Personne ne connait ses conditions médicales futures avec précision

Question 2

Définir assurance

Answer 2

Façon de partager les frais auxquels s’exposent les individu

Question 3

Définir auto-assurance

Answer 3

Chacun épargne pour couvrir ses frais potentiels

Question 4

Quand est-ce que survient le risque?

Answer 4

Lorsque la survenue d’un événement est déterminée par une probabilité donnée

Question 5

Deux facteurs déterminant le degré de risque

Answer 5

1) La probabilité de l’événement

2) L’envergure du gain ou de la perte associée à la réalisation de l’événement

Question 6

Expliquer le profit des compagnies

Answer 6

Les compagnies fixent les primes à des prix plus élevés que le montant à payer. Autrement dit, elles achètent le risque des individus

Question 7

Quel concept est représenté dans cette situation : Pour un agent exposé à un certain risque, une solution est de garder de l’argent de côté pour couvrir les pertes en cas de réalisation de l’événement

Answer 7

Auto-assurance

Question 8

Définir un comportement averse au risque

Answer 8

Une personne sera prête à payer plus cher que nécessaire afin d’être sure de ne pas participer au hasard

Question 9

Qui suis-je : je vends de la sécurité

Answer 9

Assureur

Question 10

Définir un comportement neutre au risque

Answer 10

Considère seulement les pertes en espérance dans ses décisions

Question 11

Définir un comportement amoureux du risque

Answer 11

Prêt à perdre de l’argent en espérance pour ne pas avoir à payer une prime élevée

Question 12

Nommer les trois comportements face au risque

Answer 12

1) Averse au risque
2) Neutre au risque
3) Amoureux du risque

Question 13

Comment se fait-il que les assureurs trouvent leurs comptes même s’ils prennent le risque à la place des assurés?

Answer 13

En moyenne, ils font un profit sur l’ensemble des loteries ( en faisant payer plus cher une situation en échange de couvrir s’il y a un problème)

Question 14

Comportement face au risque de la majorité des individus

Answer 14

Averse au risque

Question 15

Quand est-ce que la mise en commun des risques survient?

Answer 15

Lorsque chaque membre d’un groupe contribue par un faible montant à un fond commun en échange d’un promesse que si un événement malheureux survient à l’un des membres du groupe, l’argent du fond commun sera utilisé pour lui venir en aide.

Question 16

Vrai ou faux : Tous les risques peuvent être mis en commun

Answer 16

Faux

Question 17

Exemple de risque ne pouvant être mis en commun

Answer 17

État de santé

Question 18

Trois facteurs déterminant l’efficacité de la mise en commun des risques

Answer 18

1) Fond commun doit être suffisamment large
2) Risques individuels doivent être indépendants
3) Les risques doivent être indépendants de la présence d’assurance (aléa moral)

Question 19

Synonyme de franchise

Answer 19

Déductible

Question 20

Trois valeurs d’un contrat d’assurance santé

Answer 20

1) Franchise
2) Co-assurance
3) Co-paiement

Question 21

Définir déductible/franchise

Answer 21

Montant minimal de paiement avant l’entrée de l’assureur

Question 22

Définir une co-assurance

Answer 22

Proportion spécifique des coûts payée par l’assuré

Question 23

Quel type de partage de coûts représente cette situation : Chaque montant dépassant le déductible est couvert à 90%, ce qui implique que l’assuré doit payer 10%

Answer 23

Co-assurance

Question 24

Quel type de partage de coûts représente cette situation : Chaque visite chez l’optométriste est couverte par l’assureur, mais l’assuré doit quand même débourser 25$

Answer 24

Co-paiement

Question 25

Pourquoi est-ce que l’assurance peut exiger que les soins soient prodigués à des endroits précis?

Answer 25

Pour réduire le gaspillage et les problèmes d’aléa moral

Question 26

Façon de réduire le gaspillage et les problèmes d’aléa moral pour un assureur

Answer 26

L’assurance peut exiger que les soins soient prodigués à des endroits précis

Question 27

Deux défaillances du marché de l’assurance

Answer 27

1) Anti-sélection

2) Aléa moral

Question 28

Qui suis-je : je surviens lors de l’établissement d’un contrat entre deux parties et que soit l’agent ou le principal possède plus d’informations avec le contrat

Answer 28

Asymétrie d’information

Question 29

Exemple de problème principal-agent

Answer 29

Un employeur a moins d’informations sur l’employé qu’il désire embaucher

Question 30

Définir prix de réserve

Answer 30

Le plus haut prix qu’un individu est prêt à payer pour obtenir l’assurance

Question 31

En fonction de quoi varie le bien-être?

Answer 31

Bien-être varie en fonction du prix de réserve

Question 32

Quand est-ce que survient le problème d’anti-sélection?

Answer 32

Avant la signature du contrat

Question 33

Pourquoi est-ce que se produit le problème d’anti-sélection?

Answer 33

Parce que les assureurs n’observent pas les coûts espérés individuels

Question 34

Quelle est la réponse traditionnelle des assureurs en cas d’anti-sélection?

Answer 34

Ne pas assurer les conditions préexistantes

Question 35

Vrai ou faux : des assureurs peuvent refuser d’assurer ces individus

Answer 35

Vrai

Question 36

Conséquence de l’anti-sélection

Answer 36

Les individus les plus malades ne peuvent pas acheter de l’assurance

Question 37

Solutions à l’anti-sélection

Answer 37

• Prime associée à la réputation
• Ajustement selon le type
• Assurances collectives
• Assurance universelle obligatoire

Question 38

Bénéfice de l’assurance obligatoire

Answer 38

Transfert de ressources entre les individus en meilleure santé vers ceux en moins bonne santé

Question 39

Expliquer les effets de l’assurance obligatoire sur le bien-être

Answer 39

• Assurance diminue le bien-être des individus qui ont moins besoin de l’assurance
• Elle peut par contre augmenter le bien-être d’une grande partie de la population

Question 40

Pourquoi est-ce qu’obliger tout le monde à s’assurer n’est pas efficace au sens de Pareto, mais peut augmenter le bien-être collectif?

Answer 40

Pour être efficace au sens de Pareto, il faut augmenter le bien-être d’un agent sans diminuer le bien-être d’un autre, ce qui n’est pas le cas si on oblige tout le monde à s’assurer.

Question 41

Pourquoi est-ce que l’assurance collective apporte une externalité positive?

Answer 41

Plusieurs personnes sont prêtes à transférer une partie de leur argent pour permettre aux plus malades de recevoir les soins dont ils ont besoin

Question 42

À qui appartient le rôle de mettre de l’avant le bien-être commun?

Answer 42

Planificateur central

Question 43

Limite de l’assurance collective

Answer 43

Plusieurs s’opposent à une intervention qui diminuerait leur bien-être personnel

Question 44

Quand est-ce que survient l’aléa moral?

Answer 44

Après la signature du contrat

Question 45

Définir l’aléa moral

Answer 45

L’assuré a intérêt à modifier son comportement, puisqu’il est assuré et que l’assureur ne peut le surveiller

Question 46

Deux exemples d’aléa moral

Answer 46

1) L’assuré prend davantage de risque

2) L’assuré consomme davantage de soins qu’il n’en nécessite réellement

Question 47

Solutions à l’aléa moral

Answer 47

1) Évaluer la nécessiter des soins
2) Réduire la capacité de soins et dispenser seulement aux plus nécessitants
3) Augmenter les prix perçus par les donneurs de soins par les receveurs

Question 48

Vrai ou faux. Un individu ne voudra jamais s’auto-assurer. Expliquez.

Answer 48

Faux, une personne peut décider de s’auto-assurer si elle est exposé à un certain risque. En effet, une solution est de garder de l’argent de côté pour couvrir les pertes en cas de réalisation de l’événement. Cependant, la majorité des gens auront tendance à être averse au risque, c’est-à-dire, payer plus que nécessaire à une compagnie d’assurance afin d’être couvert en cas de problèmes. D’une certaine façon, on peut dire qu’ils vendent leur sécurité aux assureurs.

Question 49

Pourquoi la mise en commun des risques repose sur l’indépendance des risques individuels ?

Answer 49

Une mise en commun des risques survient lorsque tous les membres d’un groupe contribue en donnant un faible montant à un fond commun, en échange que s’il arrive une situation problématique à un des membres du groupe, le fond commun sera utilisé afin de lui venir en aide. Cependant, il est primordial que cette mise en commun repose sur l’indépendance des risques individuels. En effet, si cela n’est pas le cas, l’assureur ne sera pas en mesure de couvrir tout le monde puisque le montant à débourser sera plus élevé que le fond commun. Prenons l’exemple de l’achat d’un premier véhicule. On imagine un fond commun de 2000 personnes devant chacune payer 500$ en frais de réparation si elles sont victimes d’un accident. De plus, les chances que cela se produise sont estimées à 10%. Cela voudrait donc dire qu’il y a 10% de chance de devoir payer 500$ multiplier par nombre total de personnes participant au fond, soit 2000, cela donne 100 000$. Par contre, le fond commun ne contient que 10 000$. Conséquemment, l’assureur ne pourra pas couvrir tous les membres par manque de ressources monétaires.

Question 50

Le problème d’aléa-moral se pose-t-il avant ou après la signature d’un contrat ? Pourquoi ?

Answer 50

Le problème d’aléa-moral survient après la signature d’un contrat. Effectivement, une personne décide de modifier son comportement étant donné qu’elle est assurée et que l’assureur ne peut le surveiller. Par exemple, un individu pourrait décider de fréquenter un physiothérapeute sur une base beaucoup plus élevée qu’auparavant et pour des problèmes qui ne nécessitent pas nécessairement les soins d’un professionnel de la santé et ce, en ne tenant pas compte du prix. Cela résulterait donc à une certaine forme de gaspillage autant sur le plan monétaire que sur celui de l’utilisation des soins. Une autre forme que peut avoir le problème d’aléa-moral est celle où une personne prend davantage de risque. Par exemple, ayant maintenant acquis une assurance, une personne peut décider de ne pas acheter d’antivol pour son auto, car elle sait que sa voiture sera remboursée en cas de vol.