Assurance qualité en cytolopathologie Flashcards
Quelle est la définition de directive (guideline)
Stratégie ou gamme de stratégies recommandées pour la pratique en laboratoire.
Possible variation 2aire à des facteurs reliés au patient ou au labo
Quelle est la définition de standard
Principes approuvés de pratique de laboratoire pour lesquels aucune variation n’est anticipée
Qu’est-ce que ce l’assurance qualité?
Pratique destinée à atteindre le plus haut degré de performance diagnostique dans un laboratoire.
Donnez des exemples de mesures d’assurance qualité.
- Implantation d’un programme d’assurance qualité spécifique et
détaillé - Évaluation de la performance du laboratoire à l’aide d’une série d’indicateurs de performance
- Déterminer si la performance est conforme aux standards acceptés.
- Chercher à améliorer la performance quand les standards acceptés ne seront pas rencontrés.
Qu’est-ce que ce le contrôle de la qualité?
Processus qui assure la qualité technique des produits afin qu’ils soient dans les limites de tolérance préétablis.
Donnez des exemples de contrôle de la qualité.
- Vérification quotidienne des colorants dans les colorateurs, des réactifs dans le circulateur, etc.
- Vérification du calibrage des appareils
- Vérification quotidienne des colorations
- Vérification de la température des réfrigérateurs, du cryostat
- Participation en programme de qualité externe
Sous qui est la responsabilité du programme d’assurance qualité
Directeur de laboratoire
Nommer 6 aspects avec lesquels les directives et standards du programme d’AQ doivent être en lien
- Le personnel
- Les installations physiques
- L’équipement
- Prélèvement, réquisition et acquisition des spécimens
- Technique de préparation et de coloration
- Responsabilités du pathologiste
- Responsabilités du cytologiste
- Pratiques diagnostiques
- Rapports
- Contrôle de qualité
- Évaluation de la performance
- Formation continue
Quels sont les principales composantes d’un programme d’assurance qualité?
- Système d’indicateurs de qualité avec des seuils
- Procédure de vérification de l’assurance qualité
- Éducation médicale continue.
- Procédures écrites et directives concernant toutes les procédures du laboratoire.
Quelle est la charge de travail quotidienne des cytotechniciens
60-80 lames par journée de 8h
Maximum 10 lames/heure
Quelle est la charge de travail quotidienne d’un cytopathologiste
Non définie
Selon l’association canadienne de cytopathologie, elle doit être déterminée par le directeur de lab et les pathologistes avec les mêmes considérations que celles utilisées pour déterminer la charge des cytotechniciens
Quels sont les types de cas qui peuvent être signés par de cytologistes?
GYN: seulement les cas négatifs et insatisfaisants (réparation et tout le reste référence au pathologiste)
Non-GYN: aucun, tous les cas sont référés au pathologiste
Quels sont les temps de rétention pour:
Lames de cas négatifs:
Lames de cas anormaux:
Aspiration à l’aiguille fine:
Bloc cellulaire:
Rapport:
Lames de cas négatifs: 5 ans
Lames de cas anormaux: 20 ans
Aspiration à l’aiguille fine: 20 ans
Bloc cellulaire: 20 ans
Rapport: indéfiniment
Lames, blocs et rapports des 2 dernières années doivent être conservée sur place.
Quel est le temps de réponse attendu pour:
- Frottis GYN dépistage:
- Frottis GYN colposcopie:
- Frottis non-GYN:
- Frottis GYN dépistage: 60 jours ouvrables
- Frottis GYN colposcopie: 5 jours ouvrables
- Frottis non-GYN: 5 jours ouvrables
Quels sont les valeurs critiques en cytologie?
- Malignité non soupçonnée
- Malignité sur site critique
- Microorganismes pathogènes sur site critique (LCR, humeur vitrée) chez un patient immunosupprimé
- Herpes sur cytologie gynéco chez patiente enceinte
- Tout rapport complémentaire ou amendé avec changement significatif du diagnostic qui mène à une prise en charge différente
Comment se fait le retamisage prospectif en cytologie gynécologique?
- Retamisage complet de 10% des cas au hasard (très peu efficace, pas recommandé) et/ou ciblé (population à haut risque)
- Retamisage rapide de 100% des cas négatifs et insatisfaisants
- Prétamisage rapide de 100% des cas
