Assistência ao parto cefálico

Question 1

Quais são os períodos clínicos do parto?

Answer 1

1- período de dilatação
2- período expulsivo
3- secundamento
4- período de greenberg

Question 2

O que compõe o período premonitório?

Answer 2

Percepção de contrações, perda do tampão, ausencia de dilatação progressiva

Question 3

Defina trabalho de parto

Answer 3

Contrações uterinas regulares, pelo menos 2 -3 contrações em 10 minutos

Question 4

Qual a dilatação mínima do primeiro período?

Answer 4

4cmm

Question 5

Quanto tempo pode durar o primeiro período em nulíparas e multíparas?

Answer 5

nulíparas 10/12h

multíparas 6/8h

Question 6

Quando termina o primeiro período?

Answer 6

Quando atinge a dilatação total (10cm)

Question 7

Qual a contração uterina máxima do 2o período (expulsivo)?

Answer 7

5 contrações em 10 minutos

Question 8

Qual o tempo máximo de duração do segundo período?

Answer 8

1 hora. Se não levar a sofrimento fetal pode durar mais

Question 9

Qual o marco do terceiro período?

Answer 9

Secundamento - descolamento da placenta

Question 10

Quanto tempo o secundamento pode demorar?

Answer 10

Até meia hora

Question 11

O que é o quarto período ou período de greenberg?

Answer 11

Final do secundamento até 1h pós parto, período de maior chance de hemorragias pós parto

Question 12

O que acontece durante o quarto período?

Answer 12

Miotamponagem
Trombotamponagem
Contração uterina

Question 13

Qual a assistência ao primeiro período de parto

Answer 13

Dinâmica uterina, ausculta intermitente, ingestão de líquidos claros, deambulação, escolher melhor posição…

Question 14

Qual a manobra que pode ser feita no segundo período para proteção do períneo?

Answer 14

Manobra de Ritgen modificada. Protege o períneo com a mão esquerda e com a direita impede a deflexão bruta do bebe

Question 15

Quais são as manobras para distócia de espáduas?

Answer 15

1- manobra de McRoberts, pressão suprapúbica
2- Manobra de Woods, manobra de Jacquemier, manobra de gaskin
3- Manobra de zavanelli

Question 16

Qual a assistência para o terceiro período de parto? (3)

Answer 16

Ocitocina profilática IM
Tração controlada do cordão
Revisão do canal de parto

Question 17

Quando iniciar o partograma?

Answer 17

Fase ativa do trabalho de parto, 4cm de dilatação ou mais (MS)

Question 18

Quais ão as distócias de trabalho de parto que podem ser observadas pelo partograma? (5)

Answer 18

Fase ativa prolongada
Parada secundária de dilatação
Período pélvico prolongado
Parada secundária de descida
Parto taquitócito

Question 19

Defina fase ativa prolongada

Answer 19

Dilatação cervical menor que 1cm/h

Question 20

Fase ativa prolongada relaciona-se com

Answer 20

Contratilidade uterina ineficiente

Question 21

Defina parada secundária de dilatação

Answer 21

Dilatação mantem-se a mesma em 2h, para de dilatar

Question 22

Quais as causas de parada secundária de dilatação

Answer 22

Observar a contratilidade, se normal, pode ser desproporção cefalopélvica

Question 23

Defina período pélvico prolongado

Answer 23

Descida lenta no período expulsivo

Question 24

Qual a principal causa de período pélvico prolongado?

Answer 24

Motor ineficiente

Question 25

Defina parada secundária de descida

Answer 25

Altura da apresentação igual após 1 hora no período expulsivo

Question 26

Ao que a parada secundária de descida se associa

Answer 26

Se o motor estiver normal, pode estar associado a desproporção cefalopélvica

Question 27

O que é parto taquitócito?

Answer 27

Quando a mulher dilata e expulsa o neném em menos de 4h

Question 28

Qual o risco do parto taquitócito?

Answer 28

Maior risco de laceração.

Question 29

Quais as indicações absolutas de cesariana? (6)

Answer 29

``` Desproporção cefalopélvica Placenta prévia total Herpes genital ativo Condilomatose extensa Prolapso de cordão Morte materna com feto vivo ```

Question 30

Quais indicações relativas de cesariana? (5)

Answer 30

``` Gestante HIV positivo Apresentação pélvica Gemelar Cesárea anterior Pré-eclampsia ```