Asociada a Medicamentos.

Question 1

Síndrome de Steven Johonson:

Answer 1

» Necrólisis epidérmica tóxica, por medicamentos.
» Fármacos asociados: TMP/SMXZ, cefalosporinas, quinolonas, penicilinas, AINES, etc.
» El tiempo transcurrido desde la ingesta del medicamento hasta la aparición del cuadro clínico va desde 1-4 semanas.
» SSJ: <10% SC, Nikolsky +.
» Superposición SSJ-NET: 10-30% SC.
» NET: >30%

Question 2

Sindrome de Steven Johonson/ Eritema Multiforme Mayor:

Answer 2

» Necrólisis epidérmica tóxica, por medicamentos.
» SSJ: <10% SC, Nikolsky +. Afectación ≥1 mucosa (oral, ocular, nasal, genital) con secuelas cicatriciales.
» Mortalidad 10%
» Pródromo de 14 días con fiebre, tos, cefalea, artralgias, luego ampollas y erosiones en mucosas.

Question 3

Necrólisis Epidermica Toxica (NET):

Answer 3

» Es la forma más grave del eritema multiforme mayor por fármacos.
» >30% SC. Nikolsky +.
» Rash que abarca casi toda la piel, mucosas, complicaciones (neumonía, hemorragia digestiva, IR).
» Mortalidad 25-75%

Question 4

Eritema Multiforme Menor:

Answer 4

» Poca o nula afectación de mucosas, no hay afectación sistémica. Autolimitadas en 2-4 semanas sin secuelas.
» Nikolsky (-).
» Asociación con herpes simple.
» Lesiones en diana o escarapela típicas <3mm de diámetro, forma redondeada y regular, borde bien definido y con al menos tres zonas concéntricas diferentes.