Asma

Question 1

Indicaciones Paso 1 manejo de asma

Answer 1

Sintomas 1-2 veces/mes (MIA)

Sintomas <3 veces/sem o 2/mes (GINA)

Question 2

Indicaciones paso 2 manejo de asma

Answer 2

Sintomas 2/mes (GINA)

sintomas 3/mes (MIA)

Question 3

Indicaciones paso 3 manejo de asma

Answer 3

Síntomas diario o mas de un despertar nocturno

Saliendo de crisis

Question 4

Escalas de manejo

Answer 4

1- RESCATE CSI(B)+SABA (separados)
2- DIARIO: CSI(B) 
RESCATE: CSI(B) + SABA
3- DIARIO: CSI(B) + FORM /SALM
RESCATE CSI(B) + FORM/SABA
4-DIARIO: CSI(M) + FORM
RECATE CSI 
5-DIARIO: CSI(A) + FORM

Question 5

Primer paso para manejo de paciente con Asma (MIA)

Answer 5

Evitar factores desencadenantes, tanto específicos como inespecíficos

Question 6

Fármacos usados como rescate por efecto rápido

Answer 6

SABA y formoterol + CSI

Question 7

Corticoide inhalado más apropiado por menor supresión de creciminiento

Answer 7

Propionato de fluticasone

Question 8

Terapia MART

Answer 8

Rescate + mantenimiento
Menos frecuencia de crisis
(con formoterol)

Question 9

Edad para utilizar LABA (formoterol)

Answer 9

A partir de 4 años

Question 10

Edad para agregar LAMA (Tiotropio)

Answer 10

Mayores de 6 años

Sin control a pasos previos

Question 11

Tratamiento de elección en pacientes <3 años como paso 1 en sibilancias espasmódicas leves y moderadas o IVRA

Answer 11

CSI dosis altas

Question 12

Disminución de tratamiento de Asma

Answer 12

24-50% de dosis en intervalos de 3 meses

Question 13

Corticoide mas seguro durante el embarazo

Answer 13

Budesonida (B)

Question 14

Dosis máxima de salbutamol en menores de 5 años

Answer 14

Dosis por Puff: 100mcg

Question 15

Factores de riesgo de exacerbación de instalación lenta

Answer 15

Virus, cambio de estación, mala adherencia al tratamiento

Gravedad baja

Question 16

Factores de riesgo de exacerbación de instalación rápida

Answer 16

Fármacos, alérgenos, estres

Gravedad alta

Question 17

Clasificación de gravedad de exacerbación

Answer 17

Leve-moderada
Grave
Paro respiratorio inminente

Question 18

Gravedad pulmonary score

Answer 18

Leve 0-3
Moderada 4-6
Grave 7-9

Question 19

Tratamiento Guía GINA 2021 inicial en exacerbación moderada

Answer 19

Salbutamol 4-10 puffs cada 20 minutos por 1 hora (3 dosis)
\+
Prednisolona 1-2mg/kg
\+ 
Oxígeno (meta sat 93-95%)

Question 20

Exacerbación Leve -moderada

Answer 20

Sat 90-95%
PEF o VEF1 50-60%
Habla en frases, no uso de músculos respiratorios, FC <120/min

Question 21

Exacerbación paro respiratorio inminente, criterios para ingreso a terapia
>6 años

Answer 21

PEF o VEF1 <33%
Sat <90%
Hipoxemia, hipercapnia, acidemia
Necesidad de VM
FR >30 FC >140
Respiración entrecortada, pobre esfuerzo respiratorio, silencio respiratorio, arritmia, hipotensión, cianosis