Asfixias Flashcards

1
Q

Definición de asfixia:

A

Cuando los requerimientos de oxígeno de la célula no se satisfacen, se produce un estado de anoxia.

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2
Q

Definición de asfixia mecánica

A

Requerimientos de oxigeno insatisfactorios, que produce anoxia por un impedimento mecanico de la entrada de aire a los pulmones.

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3
Q

Definición de anoxia

A

Requerimentos celulares de oxigeno insatisfactorios.

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4
Q

Tipos de anoxia

A

De ventilacion
Circulatoria
Anemica
Tisular

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Q

Características de anoxia de ventilación

A

Disminución de la presion de oxigeno en el ambiente.
Puede ser por impedimenro mecanico de la entrada de aire
Dificultad de intercambio gaseoso

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6
Q

Características de las anoxias circulatorias:

A

Trastornos de gran o pequeña circulación (TEP, IC, Hipotension)

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7
Q

Características de anoxia anemica

A

Disminución de la hemoglobina cuantitativa (hemorragias) o cualitativa ( intoxicación por CO2)

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8
Q

Por que se produxe la anoxia tisular.

A

Inhibicion de fermentos oxidantes intracelulares

Bloqueo de citocromocoxidasa de cadena respiratoria celular.

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9
Q

Fases de la asfixia

A

Cerebral
Excitacion cortico-medular
Muerte de la respiración
Paro cardíaco

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10
Q

Características de fase cerebral:

A
Vertigo
Desvanecimiento 
Zumbidos de oido 
Angustia
Perdida de conciencia
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11
Q

Características de fase de excitacion cortico-medular

A
Convulsiones generalizadas
Movimientos peristálticos 
Relajación de esfínteres 
Aumento de TA
Salivacion y sudoración 
Cianosis
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12
Q

Características de la muerte de respiración

A

Insuficiencia ventricular derecha y aumento de cianosis

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13
Q

Fase del paro cardíaco

A

Bradicardia, irregularidad de latidos, asistolias.

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14
Q

Signos externos generales de asfixia

A

Cianosis
Petequias subconjuntivales y subcutaneas
Livideces
Rigidez

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15
Q

Signos generales internos de asfixia

A
Encefalicos
Pulmonares
Cardiacos
Hepaticos
Esplenicos
Hematicos
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16
Q

Características de signos internos encefálicos

A

Hiperemia, congestion, edema

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17
Q

Características de signos internos pulmonares

A

Petequias subpleurales (manchas de Tardieu)
espuma traqueo broncopulmonar
Edema
Ruptura de tabiques interalveolares

18
Q

Características de signos internos cardiacos

A

Petequias subepicardicas

Mas sangre en cavidades derechas

19
Q

Características de signos internos hepaticos

A

Higado congestionado

Microhemorragias en parenquima

20
Q

Características de signos internos esplenicos

A

Hemorragias macro y microscopicas capsulares, subcapsulares, trabeculares.

21
Q

Características de signos internos hematicos

A

Sangre negra fluida, poliglobulia y leucocitosis

22
Q

Que se debe conocer antes de hacer el dx medico legal de asfixia

A

Antecedentes
Levantamiento de cadavefactpr asfictico
Factor mecánico

23
Q

Que es el factor asfictico

A

Signos generales de asfixias, encontrados en necropsia

24
Q

Que es el factor mecanico de asfixias

A

Lesiones o indicios que deja el agente asfixiante o causal.

25
Q

Tipos de asfixia por sofocacion

A
Oclusion de orificios respiratorios
Obstruccion de un trayecto respiratorio 
Compresión torácica o toracoabdominal 
Comfinamiento 
Enterramiento
Colgamiento
26
Q

Presentación mas comun de oclusion de orificios respiratorios

A

Homicida

27
Q

De acuerdo con el dx medico legal la pclusion de orificios respiratorios ouede ser:

A

Homicida manual o armado

28
Q

Características de homicida manual:

A

Casi siemore son RN. Hay estigmas ungueqles. Signis de asfixia

29
Q

Características de homicida armado

A

Lesiones de lucha y violencia, hay indicios en orificios resoiratorios del agente asfixiante. Hemorragias subconjuntivales y petequias subcutáneas

30
Q

Presentación medico legal mas frecuente en la obstrucción de un trayecto respiratorio

A

Accidental.

31
Q

La presentación medico legal mas frecuente en la comoresion toracica es:

A

Accidental. Cuando la persona queda atrapada o le cae algo encima.

32
Q

Presentación mas frecuente de una asfixia por confinamiento

A

Accidental. Ejemplos: submarino cuando se les acaba el oxigeno o en niños que se quedaban encerrados en compartimentos. Hay disminución de la presion de oxigeno, se dificulta el intercambio gaseoso y por lo tamto asfixia.

33
Q

La asfixia por enterramientp puede ser:

A

Accidental, homicida o suicida

34
Q

Ejemplo de un enterramiento:

A

Cae un cerro y se queda alguien sepultado. Por ejemplo al echarse de resbaladilla en la arena el factor mecanico seria arena en boca y narinas.

35
Q

El colgamiento o crusifixion puede ser

A

Homicida o suicida

36
Q

Fisiopatologia del colgamiento:

A

Se traccionan las costillas, después se traccionan los demas musculos, primero respiran comtra resistencia. Pero los musculos se fatigan y deja de facilitarse la respiracion.

37
Q

La forma medico legal de la asfixia por estrangulación mas frecuente:

A

Homicida

38
Q

Quienes sufren mas de una asfixia por estrangulación?

A

Mujeres

39
Q

Elementos del dx medico legal

A

Estrangulación Homicida armada y homicida manual

40
Q

Características de estrangulación homicida armada

A

Huellas de lucha o violencia, signos de asfixia

Surco alrededor del cuello completo de dirección horizontal por debajo del cartílago tiroides.

41
Q

Características de estrangulacion homicida en cuerda

A
Mujeres
Oriblemas sexuales
Surco bajo, horizontal y completo 
Lesiones de lucha o defensa
Sx asfictico bien marcado
Livideces en regiones anteriores o posteriores del cuerpo